Proteas - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Infekce způsobené Proteus, se nyní stává běžnější z důvodu zlepšení detekčních metod, stejně jako zvýšení bdělosti lékařů k problému.

Proteus - mikroorganismus ze skupiny, oportunní, patří do čeledi Enterobacteriaceae( Enterobacteriaceae), třída gammaproteobacteria, typ Proteobacteria( Proteobacteria).Hlavním stanovištěm proteinu je střevo, ve kterém je tento mikroorganismus součástí normální mikroflóry. Obvykle by množství proteázy v stolici nemělo přesáhnout 104 cfu na 1 gram stolice. Proteus - Gram( Gramovo barvení je barvená) bakterie je fakultativně anaerobní( preferenční schopnost žít v nepřítomnosti kyslíku, nicméně, a přítomnost kyslíku není škodlivá), netvoří spory. Proteus - malý mikroorganismus až do 3 mikronů, má vzhled vláken nebo tyčí, které jsou vysoce pohyblivé.Proteus má určitou biochemickou aktivitu( například byla zjištěna jejich aktivita lecithinázy).

Existuje několik typů Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Některé druhy proteinu - P. morganii, P. rettgeri - jsou odkázány na jiné skupiny. Hlavními vlastnostmi patogenity proteinu je schopnost produkovat endotoxin( toxigenní vlastnosti), stejně jako hemolytické vlastnosti. V Proteus, stejně jako mnoha zástupci čeledi Enterobacteriaceae, mají O-, H a K-antigeny, které jsou rozdělené do serologických variant, z nichž je asi 110. Multiply na speciální živného média( například protein živném médiu, prostém agar,maso-pepton bujón, Ploskireva střední), optimální teplota růstu je 370. Proteus relativně stabilní v prostředí, snáší zmrazení, vysoká teplota trpí horší - die při 600 po dobu 1 hodiny při teplotě 800 - 5 minut. Dezinfekce řešení je poměrně stabilní.

V mikrobiologii je protheus považován za bakterium s hygienickými indikativními vlastnostmi. Po detekci P. mirabilis uzavřít rozsah fekálního kontaminace materiálu, a po detekci P. vulgaris - na stupni organického znečištění.

Příčiny infekcí způsobených proteinem

Ne všichni typy proteinů jsou patogenní pro člověka. Mezi proteiny, které mohou způsobit infekci, patří P. mirabilis( až 85-90% všech nemocí způsobených protézou), P. vulgaris, P. penneri.

zdroj infekce pro patogenních druhů Proteus jsou nemocní lidé a zvířecích exkrementů, se kterými Próteus spadá do životního prostředí( půda, voda, odpadní voda, organická hnojiva kroku rozklad), kde může dlouho zachována životaschopnost.

mechanismus infekce - nutriční a cesta vody( koupání diskutabilní z hlediska jejich čistoty rezervoáry požití infikované vody) a potravin( spotřeba masných výrobků, mléčné výrobky, ryby, lahůdkářských výrobků, různé meziprodukty).Méně často se infekce mohou být přenášeny přes kontaktní-domácnosti( prostřednictvím kontaminovaných rukou, kontaminace pupeční rány neonatální infekce přes močové katétry).

rizikové skupiny pro infekce Proteus - jsou osoby se sníženou imunitou nebo věku( kojence a malé děti, starší lidé), nebo s chronickými střeva, plic, břišních orgánů.Také jsou ohroženi ti, kteří užívají antibakteriální léky nekontrolovatelně, tj. Samo-lékaři.

symptomy a příznaky infekce způsobené Próteus

inkubační doba ( období od infekce nástupu příznaků onemocnění), v rozmezí od několika hodin( obvykle 2-6 hodin) na 3 dny.

traktu

1. gastrointestinální - nejčastějším projevem proteus infekce. Objevuje se v podobě gastroenteritidy, enterokolitidy, někdy gastritidy. Stejně jako u akutních střevních infekcí může být akutní začátek: zde příznaky otravy - slabost, bolesti hlavy, snížení chuti k jídlu, někdy se teplota zvýší na 37,5-39 ° v závislosti na závažnosti procesu, gastritida a gastroenteritida časté symptomy - je zvracení, nevolnosttéměř okamžitě se objeví porucha křeslo ve formě vodnaté průjmy s faulu páchnoucí zápach, bolesti břicha nestálý, často křeče v přírodě, pacienti obávají zvýšil plynu( nadýmání), „rachot“ střeva. Doba trvání onemocnění 4-5 dní.
Těžká střevní Proteus infekce může vést k anémii, hemolyticko-uremický syndrom, akutní selhání ledvin.

2. střeva dysbacteriosis - zaznamenána, když je prahová hodnota překročena Proteus normální obsah ve stolici( 104KOE A / C).Příznaky dysbakteriózu může být odlišný od malého reliéfním křesla vodnatý průjem po požití až 2 krát denně.

3. porážka močových cest způsobené Proteus projevuje jako pyelonefritida, zánět močového měchýře, prostaty. Symptomy těchto onemocnění se neliší od nich, způsobené jinou infekcí.

4. Infekce rány způsobené P. mirabilis. Riziko vzniku infekce v ráně - pacienti s trofickými vředy, popáleniny, pacienty nemocnic, pacienti jsou péče trauma.

5. Nozokomiální infekce způsobené Proteus mohou lišit. Tento zánět středního ucha a zánět žlučníku, infekce močových cest, infekce u kojenců s rozvojem těžkých forem meningitidy, sepse.

Diagnostika Proteaceae

Primární infekce je diagnostikována na základě detekce klinických symptomů konkrétní formě infekce, identifikace rizikových skupin pro proteus infekce, po které vyžaduje předběžné laboratorní potvrzení diagnózy. Laboratorní diagnostika

:

1) Bakteriologická analýza výkaly a další materiály( moč, hojení výboj, hořet povrchy, hnisavé sekrece a další).Vysekávání se provádí na diferenciálních diagnostických prostředích( Ploskireva), obohacovací médium. Při výsevu Proteus roste ve formě plíživé tenký závoj plaketu jako namodralá barva. Výkaly často zjištěna P. vulgaris, je přítomen v asi 2% zdravých lidí, ale v malém množství - až 104 cfu / g. Překročení tohoto množství označuje střevní dysbiózou, která je nejčastěji spojené( kombinovanými) s detekcí a jiných oportunních bakterií( Klebsiella, tsitrobakter a další).
Při výsevu detekci moči Proteus s názvem bakteriurie a poukazuje na poškození močových cest. Pravda bakteriurii( v nepřítomnosti symptomů u pacienta) je diagnostikován v přítomnosti Proteus v množství ne menším než 105 mikrobiálních subjektů Proteus v 1 ml moči( menší množství se považuje za jeho kontaminace stažení).Bakteriurie( reklamací pacienta), a dále s tím, odběr vzorků moči z katétru 104 je diagnostikována detekcí Proteus mikrobiálních subjektů v 1 ml moči.

Proteus v živném médiu

2) serologie - stanovení protilátek v krvi( zřídka používané převážně pro retrospektivní diagnózu).
3) Pomocné studie ( úplný krevní obraz, analýzu moči, chemie krve studie, coprogram a další) pro detekci závažnosti pacienta. Léčba

infekcí způsobených Proteus

Organizační-režimových aktivit jsou redukovány na polupostelnomu a klid na lůžku v závislosti na závažnosti projevů, dodržování vodním režimu obnovit ztrátu kapaliny, lehké stravy omezení tuků a kořeněná jídla.

Léčba infekcí způsobených

1) specifické bakteriofágy přiřazena při nadměrný růst Proteus. Výhodnými fágy jsou „bakteriofága Proteaceae tekutý“, „bakteriofág koliproteyny tekutiny“, „kapalina INTEST-bakteriofág“, „Piobakteriofag spojená kapalina“, „Piobakteriofag polyvalentní vyčištěné kapaliny.“Bakteriofágy jsou před jídlem předepsány hodinu a půl. Jednotlivé dávky se vypočítají v závislosti na věku a doplní se na 6 měsíců - 10 ml, 6-12 měsíců - 10-15 ml, 1-3 let - 15-20 ml, 3-12 let a starší než 30 ml. Mnohočetnost přijetí a léčby určuje pouze ošetřující lékař.Než pijete bakteriofág, musíte vypít alkalickou minerální vodu.

2) Probiotika a symbiotický obnovit normální střevní mikroflóru( Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus a další).Přiřazeno na prázdný žaludek, průběh trvá nejméně 10-14 dnů.

3) Ve výrazném růstu Proteus u dospělých pacientů jsou přiřazeny antibiotika ( amoxicilin, nifuroxazid, cefalosporiny 3-4 generace, fluorochinolonů, streptomycin).Předtím, než je nezbytné jmenování antibiotika provést speciální studii - antibiotikogrammy materiál eliminovat chyby při medikaci. Ke skupině tetracyklinů jsou určité kmeny proteinu stabilní.Antibiotika jsou předepsána pouze ošetřujícím lékařem!

4) symptomatickou léčbu - léčby specifických příznaků( antipyretické léky, chelátory, analgetika, protizánětlivé léky, které normalizují vody a elektrolytů rovnováhy, atd).

Prevence Proteaceae

1 infekce) Pečlivé dodržování hygienických zařízení ve zdravotnických zařízeních( zejména profil dětský).
2) Dodržování hygieny v každodenním životě.
3) Jíst čerstvé a kvalitní potraviny, odstraňovat podezřelé potraviny ze stravy z hlediska kvality.
4) Pozor při plavání v neznámých vodách, s výjimkou polykání vody při koupání.
5) Výjimky z kontaktu s nemocnými dětmi a dospělými.

Infekční onemocnění doktora Bykova N.I.