Herpes šindle: fotografie, příznaky a léčba u dospělých
Herpes zoster, nebo pásový opar - patologie, který je vyvolán virem Varicella zoster, herpetiformis se vyznačuje tím, vyrážky na kůži, poškození centrální a periferní nervový systém a rozvíjí oslabení imunitní odpovědi těla. Patologie
je dostatečně běžná, takže přitahuje pozornost nejen dermatologů a neuropatologů, ale i lékařů jiných specialit.
Šindelky způsobené stejným virem jako kuřecí neštovice. Infekce se vyskytuje v kontaktu nebo v kapkách ve vzduchu. Tento virus může přetrvávat v lidském těle v latentním stavu po celá léta a desetiletí.
Pokud historii měli plané neštovice, který obvykle postihuje děti, můžete získat šindele i ve stáří, což je velmi časté a dochází v principu. Důvodem je snížení imunitní obrany vlivem různých faktorů.Plicní infekce v těle, která nebyla po mnoho let klinicky manifestována, se aktivuje zapojením ganglií a nervových kořenů do procesu.
Nejčastějšími příčinami herpes zoster jsou: dlouhodobé užívání
u dospělých, příznaky klinického obrazu se skládá z kožních projevů a neurologických poruch. Typická pro nemoc je specifickým znakem - jednostrannou porážkou. To znamená, že vyrážky jsou lokalizovány na jedné polovině těla podél nervových kmenů a nikdy se neobjevují na druhé straně.
Nejprve se onemocnění projevuje náhlým pálením a nesnesitelnými bolestmi v oblasti budoucího vyrážky. V tomto období, které může trvat 1-2 až 10-12 dní, neexistují žádné vnější příznaky. Syndrom bolesti se zvyšuje vlivem různých druhů podnětů( prádlo kontaktu, účinky teploty) bude tát intenzivnější v noci, a často doprovázen vegetativní-cévní dystonie.
Následní větve ovlivněn smyslových nervů vzniká zarudnutí a infiltraci, jednotlivé bubliny se objeví až 3 mm v průměru, naplněné transparentní kapalinou.Časem začínají obsazovat stále větší povrch pokožky, těsně vedle sebe, ale nespojovat se. Obsah vezikulů se zhoršuje a po 8-10 dnech vysuší, tvar koryty, který zmizí zhruba o měsíc později. Na jejich místě je krátkodobá červenohnědá pigmentace.
Nejčastěji se na těle a končetinách objevuje vzhled, ale možná jeho umístění na kůži obličeje a hlavy. V tomto případě jsou ovlivněny větve trigeminálního a obličejového nervu. Tato forma onemocnění může vést k neuralgii a paralýze těchto nervů s trváním až několika týdnů.
Současně s vyléváním mohou být i další příznaky herpes zoster. Mezi ně patří: zvýšení teploty na 39 ° C, zduření lymfatických uzlin, poruchu citlivosti v postižené oblasti gangliích, bolesti hlavy, celková malátnost. Závažnost onemocnění je spojena s lokalizací vyrážky. Zvláště nebezpečné jsou případy lokalizace exantému na obličeji a pokožce hlavy, neboť vývoj serózní meningitidy není vyloučen.
Po onemocnění herpes zoster obvykle začíná trvalá remise a onemocnění prochází bez následků.Ale v některých případech mohou bolestivé pocity( postherpetická neuralgie) přetrvávat několik měsíců nebo dokonce let.
Podívejte se také na příznaky genitálního herpesu.
Plicní varianty nemoci jsou obvykle léčeny ambulantně.Hospitalizace v infekčním oddělení je indikována hrozbou postižení očí a mozku. Léčba herpes zoster u dospělých je zaměřena na snížení bolesti, prevenci sekundární infekce vezikul a prevenci komplikací.Toho je dosaženo použitím antivirových, analgetik, antidepresiv, ganglioblokatorov.
antivirotika snížit závažnost složky bolesti, trvání nemoci, stejně jako prevenci rozvoje postherpetické neuralgie za předpokladu, že jejich využívání v prvních 72 hodin po výsevu vyrážky. Patří sem acyklovir a famciclovir. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů.
Painkillers dávají šanci pohybovat se a normálně dýchat, což se často stává nemožné při lézích intervertebrálních ganglií.Obvykle pro odstranění silné bolesti používejte narkotické analgetika: ibuprofen, ketorolac, ketoprofen. Bolestná složka je také úspěšně odstraněna gangliovými blokátory a antikonvulzivy( karbamazepinem).Efekt je pozorován již 3-5 dní od začátku aplikace.
Dalším způsobem léčby je postup perkutánní elektrostimulace, který se provádí k normalizaci práce nervů.Dále jsou uvedeny injekce léků proti bolesti v tkáních obklopujících nervy.
V počáteční fázi onemocnění, dokud nedojde k vyrážce, se nedoporučuje, aby se pod sprchou omyla nebo umyla. Pokud je však akutní potřeba, je lepší provést sprchu, po které musí postižené oblasti pokožky jemně potlačit ručníkem. Ačkoli
po ošetření začíná dlouhodobé remisi, dospělí zbavit herpes zoster je nemožné a signál imunitního a nervového systému, virus se může pohybovat na svou aktivní formu, která bude muset znovu bojovat.
Podívejte se také, jak správně zacházet s herpesem na rtech.
Aby se zabránilo onemocnění, je nezbytné minimalizovat účinek provokujících faktorů a posílit imunitu. Existuje také speciální očkovací látka, která je prokázána dospělým osobám starším 60 let, bez ohledu na to, zda mají nebo nemají herpes zoster.
praxe očkování proti této nemoci - velmi vzácný jev, který lze vysvětlit tím, nepochopení pacientů a lékařů, je třeba použít vakcínu, stejně jako vadný organizovanou infrastrukturu.
Pokud byla léčba zahájena včas, onemocnění má příznivý průběh a trvá přibližně 2-4 týdny. Pokud dojde k předčasnému postoupení lékaře, opar je opožděný a může dojít k neuralgii.
Jedná se o nejčastější komplikaci, která může způsobit bolest po dlouhou dobu v místě posledního vyrážky. Zachování bolesti nastává v důsledku narušení nervů, které byly virem poškozeny.
Kromě komplikací patří:
je dostatečně běžná, takže přitahuje pozornost nejen dermatologů a neuropatologů, ale i lékařů jiných specialit.
Příčiny herpes zoster
Šindelky způsobené stejným virem jako kuřecí neštovice. Infekce se vyskytuje v kontaktu nebo v kapkách ve vzduchu. Tento virus může přetrvávat v lidském těle v latentním stavu po celá léta a desetiletí.
Pokud historii měli plané neštovice, který obvykle postihuje děti, můžete získat šindele i ve stáří, což je velmi časté a dochází v principu. Důvodem je snížení imunitní obrany vlivem různých faktorů.Plicní infekce v těle, která nebyla po mnoho let klinicky manifestována, se aktivuje zapojením ganglií a nervových kořenů do procesu.
Nejčastějšími příčinami herpes zoster jsou: dlouhodobé užívání
- kortikosteroidů nebo imunosupresiv;
- je v konstantním stresu;
- podchlazení;Infekční nemoci
- , které odtokují imunitní systém( bolest v krku, chřipka);
- maligní novotvary;
- ultrafialové ozařování( slunce, solárium);Chemoterapie
- ;
- získal syndrom imunodeficience.
příznaky herpes zoster
u dospělých, příznaky klinického obrazu se skládá z kožních projevů a neurologických poruch. Typická pro nemoc je specifickým znakem - jednostrannou porážkou. To znamená, že vyrážky jsou lokalizovány na jedné polovině těla podél nervových kmenů a nikdy se neobjevují na druhé straně.
Nejprve se onemocnění projevuje náhlým pálením a nesnesitelnými bolestmi v oblasti budoucího vyrážky. V tomto období, které může trvat 1-2 až 10-12 dní, neexistují žádné vnější příznaky. Syndrom bolesti se zvyšuje vlivem různých druhů podnětů( prádlo kontaktu, účinky teploty) bude tát intenzivnější v noci, a často doprovázen vegetativní-cévní dystonie.
Následní větve ovlivněn smyslových nervů vzniká zarudnutí a infiltraci, jednotlivé bubliny se objeví až 3 mm v průměru, naplněné transparentní kapalinou.Časem začínají obsazovat stále větší povrch pokožky, těsně vedle sebe, ale nespojovat se. Obsah vezikulů se zhoršuje a po 8-10 dnech vysuší, tvar koryty, který zmizí zhruba o měsíc později. Na jejich místě je krátkodobá červenohnědá pigmentace.
Nejčastěji se na těle a končetinách objevuje vzhled, ale možná jeho umístění na kůži obličeje a hlavy. V tomto případě jsou ovlivněny větve trigeminálního a obličejového nervu. Tato forma onemocnění může vést k neuralgii a paralýze těchto nervů s trváním až několika týdnů.
Současně s vyléváním mohou být i další příznaky herpes zoster. Mezi ně patří: zvýšení teploty na 39 ° C, zduření lymfatických uzlin, poruchu citlivosti v postižené oblasti gangliích, bolesti hlavy, celková malátnost. Závažnost onemocnění je spojena s lokalizací vyrážky. Zvláště nebezpečné jsou případy lokalizace exantému na obličeji a pokožce hlavy, neboť vývoj serózní meningitidy není vyloučen.
Po onemocnění herpes zoster obvykle začíná trvalá remise a onemocnění prochází bez následků.Ale v některých případech mohou bolestivé pocity( postherpetická neuralgie) přetrvávat několik měsíců nebo dokonce let.
Podívejte se také na příznaky genitálního herpesu.
Léčba herpes zoster
Plicní varianty nemoci jsou obvykle léčeny ambulantně.Hospitalizace v infekčním oddělení je indikována hrozbou postižení očí a mozku. Léčba herpes zoster u dospělých je zaměřena na snížení bolesti, prevenci sekundární infekce vezikul a prevenci komplikací.Toho je dosaženo použitím antivirových, analgetik, antidepresiv, ganglioblokatorov.
antivirotika snížit závažnost složky bolesti, trvání nemoci, stejně jako prevenci rozvoje postherpetické neuralgie za předpokladu, že jejich využívání v prvních 72 hodin po výsevu vyrážky. Patří sem acyklovir a famciclovir. Průběh léčby je od 7 do 10 dnů.
Painkillers dávají šanci pohybovat se a normálně dýchat, což se často stává nemožné při lézích intervertebrálních ganglií.Obvykle pro odstranění silné bolesti používejte narkotické analgetika: ibuprofen, ketorolac, ketoprofen. Bolestná složka je také úspěšně odstraněna gangliovými blokátory a antikonvulzivy( karbamazepinem).Efekt je pozorován již 3-5 dní od začátku aplikace.
Dalším způsobem léčby je postup perkutánní elektrostimulace, který se provádí k normalizaci práce nervů.Dále jsou uvedeny injekce léků proti bolesti v tkáních obklopujících nervy.
V počáteční fázi onemocnění, dokud nedojde k vyrážce, se nedoporučuje, aby se pod sprchou omyla nebo umyla. Pokud je však akutní potřeba, je lepší provést sprchu, po které musí postižené oblasti pokožky jemně potlačit ručníkem. Ačkoli
po ošetření začíná dlouhodobé remisi, dospělí zbavit herpes zoster je nemožné a signál imunitního a nervového systému, virus se může pohybovat na svou aktivní formu, která bude muset znovu bojovat.
Podívejte se také, jak správně zacházet s herpesem na rtech.
Prevence
Aby se zabránilo onemocnění, je nezbytné minimalizovat účinek provokujících faktorů a posílit imunitu. Existuje také speciální očkovací látka, která je prokázána dospělým osobám starším 60 let, bez ohledu na to, zda mají nebo nemají herpes zoster.
praxe očkování proti této nemoci - velmi vzácný jev, který lze vysvětlit tím, nepochopení pacientů a lékařů, je třeba použít vakcínu, stejně jako vadný organizovanou infrastrukturu.
Komplikace
Pokud byla léčba zahájena včas, onemocnění má příznivý průběh a trvá přibližně 2-4 týdny. Pokud dojde k předčasnému postoupení lékaře, opar je opožděný a může dojít k neuralgii.
Jedná se o nejčastější komplikaci, která může způsobit bolest po dlouhou dobu v místě posledního vyrážky. Zachování bolesti nastává v důsledku narušení nervů, které byly virem poškozeny.
Kromě komplikací patří:
- zhoršená citlivost;
- snížila vidění;Suprese
- jako důsledek připojení bakteriální infekce;
- zánět sluchových a obličejových nervů;
- pohybové poruchy až po paralýzu rukou a nohou;
- šíření viru herpesu do vnitřních orgánů;
- meningitida, encefalitida( vzácně).