Atopická dermatitida( synonyma: atopický ekzém, konstituční ekzém, atopická dermatitida, prurigo Besnier) je multifaktoriální patologie chronické povahy, vzhled, který je spojen s nedostatkem funkční schopnosti T-supresorových lymfocytů, a blokáda určité části imunitní odpovědi v těle.
Během tohoto onemocnění lze vysledovat jasný věkové rozdíly: převážně atopickou dermatitidou jsou děti do 1 roku, stejně jako dospívající a mladí dospělí do 25 let. Tato patologie se často projevuje již ve 2. měsíci života dítěte.
měli přidělit dočasné fáze vývoje atopické dermatitidy:
1) Early( klinické příznaky se objevují v prvních měsících života);
2) Děti( nemoc postupuje a příznaky se objevují ve věku od 4 do 7 let) mezi;
3) Dospělí( u dětí starších 8 let).
Genetická predispozice je důležitá v etiologii atopického ekzému. Vysoké riziko vzniku onemocnění a to jak v přítomnosti alergického onemocnění u každého z rodičů, a při použití u matky během těhotenství, velké množství produktů, které mohou vyvolat alergickou reakci.
hlavní charakteristické rysy atopické dermatitidy jsou:
1) Chronická náchylný k častým relapsy( typické sezónní opakování: nejčastěji zhoršení pozorovaných na podzim a na jaře období).Exacerbace často spouští tepla nebo za studena, suchá kůže, fyzické aktivity, silnému kolísání teplot, psycho-emocionální přepětí exacerbací komorbidit( jakýkoli typ alergie, svrabu, infekční proces z jakéhokoliv místa);
2) přítomnost zánětlivé patogenetické složky;
3) Polymorfismus vyrážky;
4) Symetrie lézí kůže;
5) Lichenifikace;
6) v kombinaci léze kůže, dýchacích cest( zejména horních částí: průduškové, průdušnice, nosní sliznice), nervového a imunitního systému.
Podívejte se také na to, jak se manifestuje kontaktní dermatitida a alergická dermatitida.
Příčiny atopické dermatitidy
V současné době není k dispozici, je možné jednoznačně identifikovat důvody pro rozvoj atopické dermatitidy u dětí i dospělých. Existují 2 základní teorie vysvětlující etiopatogenezi onemocnění.První
- imunologický přičemž patologického procesu dochází, protože imunitní systém defektu( vysoká hladina Ig E, sklon k infekcím virového, bakteriálního a houbového původu, za přítomnosti dalších doprovodných alergických onemocnění).
Druhá teorie se týká blokády β-adrenergních receptorů.Podle tohoto porušení jejich funkční schopnosti, může být vyvolána různými faktory: . imunologické, chemické, fyzikální, duševní, atd
Kromě toho je třeba připomenout, o existenci určitých faktorů, které by mohly vyvolat vznik a rozvoj atopické dermatitidy. Mezi nimi se rozhodla přidělit následující: nemoci
zažívacího traktu( napadení parazity, zánětlivých procesů, včetně autoimunitních);
genetická predispozice;
endokrinní poruchy( včetně poruch štítné žlázy normální fungování).
příznaky atopické dermatitidy
klinických projevů atopické dermatitidy mohou být vyrobeny jednotlivcem u dětí i dospělých.
S tímto patologického procesu probíhá komplexní klinický syndrom morfologické, které mají několik forem: erytematózní-skvamózní, Lichenoidní, erytematózní, skvamózní s lichenifikací, prurigopodobnaya.
Nicméně, všechny tyto formy mají některé společné faktory: přítomnost silné svědění, sezónní opakování, jejichž přítomnost lichenifikací.
kožní svědění, jehož intenzita se může měnit od mírné až po bolestivé a dokonce nesnesitelné;
progresivní lichenifikace pokožky;
polymorfismus vyrážka: položky se zobrazují v následujícím pořadí: erytematózní vyrážka, papulózní kopřivka a charakter, pak postupuje lihenifikatsiya. Vyrážka a lichenifikace lokalizované převážně na symetrické části( plocha flexor ruční podkolenní jamky, zadní povrch kartáče, přední a zadní povrchy krku, rozkroku a suprapubické oblasti, a také pokožku hlavy a obličeje - nasolabiálních trojúhelník, oblast kolem očí);
přítomnost štěrbin a v důsledku toho je možné připojit sekundární infekci;
hyperemie kůže v lézích;
uvízla v rozích úst;
leštěný vzhled nehtových desek.
Atopická dermatitida - fotografie
Zde je atopická dermatitida u dětí:
Komplikace
onemocnění Atopická dermatitida v nepřítomnosti adekvátní terapie může být komplikována infekcí.Sekundární infekce, která doprovází onemocnění může být bakteriální( Staphylococcus aureus), virové( papilloma virus, herpes virus) a bakteriálního původu. V závislosti na infekčním agens získá klinický obraz dermatitidy nové kvality.
Takže v bakteriální infekci lézí u pacientů objeví impetigopodobnye hnědou barvu se specifickou vůní.Při houbové infekci dochází k dermatomykóze.
Diagnostika
Aby bylo možné rozlišovat mezi atopickou dermatitidou od jiných kožních onemocnění, je třeba uspořádat sérii laboratorních a instrumentální testy. Základem diagnostického minimum, které určuje přítomnost tohoto onemocnění u dětí a dospělých, jsou takové metody výzkumu jsou:
CBC( důraz v této studii by měla být věnována neutrofily a eosinofily);Biochemický krevní test
;
test na krevní cukr;
expandovaný proteinogram;Imunogram
;
obecná analýza moči;
skarifikační testy;
intradermální testy alergenů;
provokativní testy;
analýza výkalů pro přítomnost helminthů.Léčení atopické dermatitidy
U dospělých léčení onemocnění na bázi je kombinovaná léčba za použití nejen různé skupiny léků, ale také použití metod bez drog.
okruh léčiv používá přísně individuální kombinace a záleží na konkrétních klinických projevů difúzní neurodermitis( atopická dermatitida).Tím
používá pro atopické dermatitidy léků zahrnují následující skupiny léků:
antibiotika pro topické použití( často jsou zapotřebí v případě vstupu do sekundární infekce);
antimediátory( Fenspiride);
glukokortikosteroidy, které mohou být aplikovány topicky ve formě mastí, gelů a krémů, a systém - v závislosti na výskytu a závažnosti patologického procesu( hydrokortison, prednisolon, betamethason);
antimykotika( antimykotika) - se s výhodou používají při připojení sekundární infekce houbového původu( terbinafin, Ketozoral, Diflucan, oxikonazol);
immunoprotector( Timalin, methyluracil, splenin)
sedativa( Valeriana Novopassit);
Kromě základní úprava stávajících a další, který zahrnuje:( chelatačních bílou a černou, aktivní uhlí, povidon, Polyphepan), pre- a probiotika( Dyufalk, Hilak pevnost bifidumbacterin, Probifor), synbiotika( Normoflorin).gepatoprotektory( Phosphogliv, Essentiale® forte), enzymy( Creon Panzinorm forte), vitaminů a minerálních látek( vitamíny A, E, B, C).Neméně důležité při léčbě atopické dermatitidy trvá fyzioterapii.
Mezi základní techniky používané rehabilitace: fototerapií ultrafialovým světlem, selektivní fototerapie, ozáření vysokými dávkami UV-A1, PUVA terapie, akupunktura, magnetoterapie, centrální elektroanalgeziya inductothermy, ozáření laserem. Dodržení předepsané léčebné režimy, v žádném případě nemůže zapomenout, že je důležité lékařské hypoalergenní dietu.
Viz také, jak zacházet seboroická dermatitidu na obličeji.
prevence nemocí
specifické prevence atopické dermatitidy neexistuje. Nicméně, tam jsou některé podmínky, které lze dělat pro zvýšení odolnosti organismu proti alergických procesů, stejně jako „tlak“ jejich možný vývoj tak dlouho, jak je to možné.
Genetické poradenství, preventivní hypoalergenní dietu a vyhnout se kontaktu s možným alergenní pomoci chránit tělo proti patologickým alergického procesu. Aby se zabránilo opakování
doporučené v remisi chování sanatorií léčby belneoterapii, peloideterapii, klimatoterapii, helioterapie.
vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..
Nehtová houba se bojí to jako ohně!Pokud je v chladné vodě. ..
Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen rozmazat nohy jednou denně. ..
"Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!