Péče o dítě s teplotou

V prvních dvou letech můžete strávit více času bojem s teplotou než s jinými problémy. Děti jsou planoucí, rodiče panikají.Zde je postup jak s oběma.

Fakta o vysoké teplotě( horečka)

Co je vysoká teplota? Normální teplota těla dítěte je v rozmezí 36 ° C -37,8 ° C.Průměrná teplota ústní( měřená v ústech) u malých dětí je 37 ° C.teplota axilární může být půl stupně a jeden stupeň nižší než orální a rektální teplotě( měřeno v konečníku), může být půl stupně a jeden stupeň vyšší než orální, ale tyto údaje nemají kouzlo. Každé dítě má svou vlastní tělesnou teplotu. Během dne se tělesná teplota může přirozeně odchylovat od normálu nahoru nebo dolů o jeden nebo jeden a půl stupně.Zdravé dítě může mít tělesnou teplotu 36 ° C v ranním probuzením a 37,8 ° C, na konci druhé polovině dne nebo po záchvaty vzteku nebo aktivního pohybu.

Obecně platí, že zvýšení tělesné teploty může říct, jestli rektální teploty( v tomto článku je pouze rektální teplota, pokud není uvedeno jinak) jsou:

• více než 37,8 ° C v časných ranních hodinách

• více než 38,3 ° C, na koncidruhou polovinu dne.

Nejlepší je znát normální teplotu těla vašeho dítěte. Když se dítě cítí dobře, měří a zaznamenává jeho rektální teplotu po ránu. Udělejte totéž na konci druhé poloviny dne, kdy je dítě klidné.To je průměrná teplota těla vašeho dítěte. Pokud teplota stoupne nad tyto indikace, znamená to horečku.

Proč je vysoká teplota?

Vysoká teplota je příznakem nemoci, nikoliv nemoci. Zvýšení teploty je normální a zdravá reakce těla na infekci. Ale my všichni máme teplotní fobii: 50% všech telefonních hovorů u lékaře a 20% všech telefonátů z první pomoci je kvůli stoupající teplotě způsobeno panikou. Mnoho rodičů si mylně myslí, že by jejich teplo ubližovalo jejich dětem.

Nárůst teploty obvykle znamená, že vaše dítě zápasí.Když patogeny a bojují s nimi bílé krvinky( jinak nazývané leukocyty) sbíhají na bojišti, tyto bílé krvinky produkují látky, které se nazývají pyro-geny a mají na těle tyto účinky: Za prvé, stimulovat obranný systém těla pro bojs mikroby.

pak padají v hypothalamu, malý orgán v mozku, který vykonává funkci v těle termostatu udržuje relativně konstantní tělesnou teplotu a úpravou poměru tepla uvolňovaného v těle jimi vytvořená.Tyto pyrogeny způsobují, že hypotalamus zvýší přednastavenou úroveň tak, aby tělo fungovalo při vyšší teplotě.Tělo reaguje tím, že se uchýlí ke všem dostupným metodám, jak se zbavit přebytečného tepla: krevní cévy expandují a tím zvyšují uvolňování tepla přes kůži;od té doby se plameny líčí.Srdce bít rychleji, aby přineslo více krev na kůži. Dítě dýchá rychleji, aby uvolnilo horký vzduch, jak se pes v letním slunci trochu ochladí;a dítě se požívá, aby odpařilo teplo, ačkoli pocení je častější u starších dětí.Takže pokud teplo pomáhá bojovat proti infekci, proč bojovat s teplotou?

Teplo je přítel i nepřítel. Pyrogeny přiděleny při vyšších teplotách, zpomalit množení virů a bakterií, zvyšují produkci protilátek proti těmto mikrobů a zvyšuje počet bílých krvinek, které bojují proti infekci. Ale vysoká horečka také způsobuje úzkost u dětí, což je náladové a podrážděné, kromě nepohodlí samotné nemoci. Navíc rychlý nárůst teploty může způsobit křeče, známé jako febrilní křeče.(Další informace o tomto problému naleznete dále.)

Kiss je lepší než jakýkoliv teploměr

Horečka

může zobrazit triky. Obvykle, když teplota stoupá, krevní cévy v kůži se zvětšují, kůže se zčervená a při dotyku nebo líbání se cítí horká.Ale někdy se pokožka může zdát jen trochu teplejší než obvykle, a to navzdory skutečnosti, že všechno hoří uvnitř.Horké body, ve kterých můžete zjišťovat teplo dotykem, jsou čelo dítěte a horní břicho. Studie ukázaly, že rodiče mají pravdu v 75% případů, když se rozhodnou, že jejich dítě má horečku a pocit čela.(Přesněji než teploměry - omítky.) Pamatujte, co je vaše dítě "normální".Kromě horké kůže věnujte pozornost i dalším známkám horečky: zářící tváře, palpitace, zrychlené dýchání a horký vzduch při výdechu, stejně jako intenzivní pocení.

Zvláštní poznámka: Vzhledem k tomu, že nedávné studie zjistily, že pyrogenní látky pomáhají v boji proti infekci, rodiče jsou méně ochotní snižovat teplotu svých dětí a nechtějí snížit účinnost přirozené obranyschopnosti těla. Nedávné studie však ukázaly, že antipyretické léky působí přímo na tělesný termostat a snižují teplotu bez zásahu do ochranného systému organismu, který vede svou biologickou válku i po užívání antipyretik.

Měření teploty

Technologie měření teploty se vyvíjí tak rychle, jak se mění plenky, a snad jeden den skleněný teploměr zaujme místo ve starožitném muzeu vedle plenkových kolíků.Elektronické teploměry, které zobrazují čísla na obrazovce, jsou jednoduché, snadno použitelné, přesné a levné.Teploměr-omítka( která je nalepena na čelo) je snadno ovladatelná, ale méně přesná.Ale skleněný teploměr, který moji babička používá, je stále velmi spolehlivá.Zde je způsob, jak zvolit teploměr a použít ho.

Výběr teploměru

Skleněné teploměry jsou dodávány ve dvou typech: rektální a orální.Celý rozdíl spočívá v pracovním tipu. Rektální teploměry mají krátkou, širokou špičku pro bezpečné a jednoduché vstřikování;v perorálních teploměrech je hrot dlouhý, tenký, aby měl více dotyku povrchu kontakt s jazýčkem( mají označení "orální").Jakýkoli typ lze použít k měření teploty pod ramenem, ale pouze rektální typ je bezpečný pro vložení do konečníku. Vzhledem k tomu, že rektální teploměr může být použit k měření teploty jak pod paží, tak i rektálně, není nutné kupovat teploměr pro děti. Perorální teploměr je naprosto nepraktický pro rozechvělé jednoroční dítě a velmi zřídka děti mladší čtyř let souhlasí s tím, aby teploměr držel v ústech. Měření teploty v konečníku nebo pod paží je nejspolehlivější;rektální teplota je nejpřesnější.Snažte se odebrat hodnoty teploměru před tím, než si je koupíte, protože na některých teploměrech jsou údaje lépe viditelné než u ostatních.

Měření rektální teploty

Některé děti ve věku od 1 do 2 měří rektální teplotu velmi rozrušen kvůli nepohodlí.Respektujte pocity dítěte a nikdy nenechávejte dítě, aby prošel touto cestou silou.

Příprava dítěte. Pokud se pokusíte zadat teploměr na zadku dítěte, může se vám oběma teplota zvýšit. Navíc má plačí dítě obvykle horečku. Pokud je dítěti dává prsa, dudlíček nebo píseň, která zpívá teplou teplotu před měřením, obvykle to pomáhá uklidnit.

Příprava teploměru. Uchovávejte teploměr za horní částí a pomocí štětce protřepejte tak, aby rtuťová tyč klesla pod 35,6 ° C.Jak se vyhnout zbytečným potížím: teploměry jsou kluzké a snadno vyletí z nervózních rukou. Teploměr protřepejte přes lůžko nebo koberec. A držte v lékárničce náhradní teploměr v případě, že porušíte jeden. Kruhový hrot zakryjte hojným množstvím maziva.

Poloha těla dítěte. Umístěte dítě na kolena se zadkem, takže jeho nohy jsou mírně zavěšeny a uvolňují hýždě.Nebo dáte dítě na podlahu nebo na toaletní stolek, a to jak pro výměnu plenky, tak pro obě kotníky a ohnutí nohou k bříšku. Cíl bude přímo před vámi. V poloze na kolenou s břichem dolů je snazší zadržovat pohyby dítěte, ale ležící na zádech poskytuje komunikaci tváří v tvář a lepší zavedení teploměru.

Měření teploty. Slide hýždě jednou rukou, zatímco jemně zasuňte kulatou špičku teploměru do konečníku asi 2,5 cm. Udržujte teploměr mezi ukazováčkem a prostředníčkem jako cigareta, držení rukou a všechny prsty dítěte hýždě.Tato poloha ruky fixuje teploměr a brání otáčení dítěte. Nikdy nenechávejte dítě teploměrem.

Kolik si ponechte. Skleněný teploměr se snaží držet po dobu tří minut. Pokud dítě silně protestuje, po jednom minutovém odečtu se bude lišit od skutečné teploty v jednom stupni. Elektronické teploměry zobrazují přesná data za méně než třicet sekund.

Měření teploty pod paží

Ačkoliv měření teploty v podpaží není tak přesná jako měření měření rektálních teplot se berou je to jednodušší, a dostanete odečet, velmi blízko ke skutečnému teplotu - což je ve většině případů dostačující.Hodnoty odečtené pod ramenem se mohou lišit od rektální teploty až o dva stupně.Postupujte podle níže uvedených pravidel.

Poloha těla dítěte. Umístěte dítě na klín, v rohu gauče nebo na postel a pevně omotávejte ruku kolem ramen s jednou rukou. V případě, že dítě je nadšený, můžete snadno vložit teploměr, dát dítě k prsu v „v kolébce“, nebo když usne.

Příprava teploměru. Pro měření rektální teploty protřepejte teploměr, jak je popsáno výše. Tabulka

Sledování teploty

výplně tabulky, v něm ukazuje následující informace: čas, teplota( měřeno rektální nebo podpaží), zpracování a odpovědi na léčbu. Například:

Čas Teplota reakce Treatment

16:00 38,8 ° C( rektální) 1 full teplota pipety

klesla na 37,8 C. acetaminofenu a dítě nebyl tak podrážděný teplota

měření.Dusit podsadit dítě suše. Zvedněte ruku dítěte a opatrně vsuňte špičku teploměru do podpaží.Stiskněte dětskou ruku na hrudi a zavřete podpaží.

Kolik drží .Uchovávejte nejméně tři minuty, abyste dosáhli správné axilární teploty.

Když máte strach, a když neexistuje

Zde jsou základní pravidla, která vám pomohou rozhodnout, kdy může vyvolat obavy z vysoké teploty.

Jak vysoká byla teplota vyšší. Není vždy pravda, že čím vyšší je teplota, tím silnější je dítě.Některá mírná virové onemocnění poskytují nejvyšší teplotu( 40-40,6 ° C).A každé dítě reaguje na teplotu této nemoci spolu s nárůstem teploty jednotlivě.U některých dětí teplota skočí velmi vysoko u nejvíce frivolní infekce, jiné se stávají jen trochu horké i při vážné nemoci. Pokud teplota nedosáhne 41,7 ° C( je indikována rektální teplota, pod paží obvykle asi o dva stupně pod), zvýšení teploty nepoškodí děti. Nemrhá mozky. Vaše úzkost by neměla záviset více na počtu stupňů, na kterých teploměr vzrostl, ale na tom, jak bolestivě se vaše dítě chová.

Jak se zvýšila teplota? ( «Před hodinou se cítila tak dobře, a teď jenom hoří“). Náhlý nástup horečky obvykle inklinují k virovým onemocněním, a to zejména v případě, že dítě nevypadá špatně.Pokud teplota stoupá postupně a dítě se cítí horší a horší, mělo by to být velmi znepokojující.

Jak se chová teplota. Pokud se matka mi říká: „Ať jsem udělal, se mi nepodařilo, aby udržel teplotu dolů, a zdá se, že stejně tak špatné, že před užitím léku, který po něm“ - to mi způsobí větší obavy, než když slyším takovou poznámku: "Teplota s ním jede sama, letím nebo ne."Ale neměli bychom si myslet, že jediný důvod k obavám je reakce teploty na antipyretiky. Studie ukázaly, že odpověď na antipyretiku je nespolehlivým indikátorem závažnosti onemocnění.

Jak se dítě chová. Jak se vaše dítě chová, je mnohem důležitější než jak vysoká jeho teplota vzrostla. «On teplota 40 ° C, a je to, jako kdyby se nic nestalo, sedí zpět a bavit hrát“ - Není to tak hrozné situaci, ale v případě, že dítě je formace, i když všichni teplota 38,8 ° C, je to již alarmující.Hodně vám řekne, jak se vaše dítě chová, kromě zvýšení teplotního chování."Cítí se stejně špatný, i když teplota trochu klesne" - to je znepokojující znamení."Je to špatné, když je teplota vysoká a mnohem lepší, když spadne" - znamená to, že se můžete starat méně, ale nezaručuje, že nemoci vašeho dítěte nejsou vážné.

Jaká vaše intuice vám říká

Vaše úroveň úzkosti je pro vašeho lékaře důležitější než úroveň, ke které teplota vzrostla. Ujistěte se, že lékař věděl, že váš vnitřní pocit říká, že u vašeho dítěte, možná, je vážná nemoc. Vaše úzkost je možná totéž, co lékař potřebuje, aby zjistil, jak rychle a intenzivně reagujete na vzrůst teploty vašeho dítěte.

Zvláštní poznámka: Čím mladší dítě je, tím více se obává.Vysoká teplota tříměsíčního dítěte je mnohem nebezpečnější než u tříletého dítěte. U malých dětí je imunitní systém velmi slabý, který je chrání před patogeny. Jakékoli zvýšení teploty u dítěte do tří měsíců by mělo být hlášeno lékaři.

Kdy hlásíte teplotu lékaře na

Vaše hodnocení zdravotního stavu vašeho dítěte u lékaře je důležitější než jeho vysoká teplota. Pokud dítě nevypadá zjevně nemocné, má zřídkakdy smysl okamžitě zavolat lékaře, jen stěží odhodil ruku z horkého čele. Než zavoláte lékaře, aplikovat metody ke snížení teploty jsou uvedeny na následujících stránkách, a vyplňte tabulku pozorování teplot, uvedených výše, protože lékař požádá o tom, co jste udělali a jak dítě reagovalo na své léčbě.Měření, zaznamenávání a snaží se snížit teplotu, zavolat lékaře v následujících případech:

• Je-li dokonce i malé zvýšení teploty se udržuje u dětí ve věku do tří měsíců déle než osm hodin, měli byste okamžitě informovat svého lékaře. V tomto věku, pokud je dítě vypadá nepohody( slabost, nekontrolovatelné zvracení, ospalost, ztráta chuti k jídlu, bledost), měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, bez ohledu na denní či noční.Pokud však dítě se nezdá být tak zle, a teplota se lehce sníží, měl prostě dát dítěti dostatek tekutin a raskutat ní není nic špatného čekat několik hodin, kterým se stanoví postup chování nemoci a teploty, a pak řekne doktor všechno. Nezapomeňte, že zvýšení teploty u dítěte, které trvá až tři měsíce, by mělo být ošetřeno s velkou vážností.

• Pokud se vaše dítě stane ospalějším, bledším, apatifikovaným a způsoby snižování teploty nedávají žádný výsledek, zavolejte lékaře.

• Je-li vaše dítě má zjevné příznaky bakteriální infekce, jako je bolest ucha, kašel, zarudnutí v krku nebo bolestivé močení proti vysokým teplotám, vyhledejte lékaře.

Nezapomeňte: Je třeba se rozhodnout, zda zavolat lékaře nebo ne, v závislosti na závažnosti onemocnění vašeho dítěte a nikoliv na tom, jak vysoká byla teplota zvýšena.

Jak se dozvědět lékaře o teplotě vašeho dítěte

Při hovoru se svým lékařem telefonicky nebo ve své kanceláři ponechejte připraveny následující informace:

• Vzhledem k tomu, zvýšení teploty začíná: Je teplota stoupala velmi rychle, a to navzdory skutečnosti, že předtím, než toto dítě cítit skvěle, a to zvedlo velmi pomalu a stále vyšší ze dne na den, protože dítě bylo čím dál horší?

• Jak se změnila teplota: ukažte lékaře nebo si přečtěte tabulku sledování teploty.

• Jak se zdraví vašeho dítěte, zda dostal horší, lepší, nebo jeho stav se nezmění?

• Jaké další příznaky máte vaše dítě má nějaké příznaky, jako je bolestivá pláč, průjem, bolest a zarudnutí v hrdle, zvracení a tak dále. .?

• Jak jste vystrašený.

lékař přístup

scéna s plameny dítětem a panický matka hrála v životě lékaře několikrát za den. Zkuste se podívat na věci od lékaře stetoskop a vidět teplo z jeho pohledu. Teplo je jen symptom, který vás vedl do své kanceláře. Co je opravdu důležité, je najít příčinu tepla.

Nejprve se lékař snaží udělat obecný závěr: je to nebezpečné nebo ne? To chce tuto podmínku, jako je virus( jako je roseola děti, také známý jako náhlé vyrážky, která půjde přes dva nebo tři dny bez jakýchkoliv opatření kromě antipyretika a doba léčby)?Nebo je to bakteriální infekce a je potřeba dávat antibiotika? A ještě jeden závěr: je-li to bakteriální infekce, je to nebezpečné nebo ne?

Poté, při pohledu na svůj hořící dítě, lékař poslouchá svého příběhu a podívá se na váš stůl - protože si ho vzal s sebou, je to tak? Lékař se pak pokusí nalézt dítě, které by mohlo být příčinou horečky. Někdy je diagnóza zřejmá poté, co řekla matce nebo vyšetřovala dítě.V ostatních případech je diagnóza obtížnější a to vyžaduje čas a analýzu. Pokud váš lékař není nic jiného, ​​než virus vědět, to může být s vámi, aby měření teploty a poslat vás domů s varováním: „Ujistěte se, že volat v případě, že dítě bude hůř“Někdy, když se první zkouška diagnóza dát těžké, ale každý den se dítě začne

nové příznaky jako onemocnění, jako je například odchod Není pochyb o místo v krku nebo specifické vyrážky. Obecně platí, že virové onemocnění není léčen antibiotiky, ale v některých případech, antibiotikum mohou být vytvořeny tak, aby se předešlo sekundární bakteriální infekce.

Pokud má lékař podezření na léčitelné bakteriální infekci, ale kontrola není snadné zjistit jeho umístění, může lékař vám doporučení pro laboratorních testů, například na plodině( zabavení materiálu z hrdla, krve nebo moči na pěstování plodin), krevních testů a testů moči. Určení typu infekce a na závažnosti onemocnění také pomáhá studium bílých krvinek, nazývaných leukocyty nebo počítání leykoformuloy.