Herpetická angina u dětí: příčiny vývoje, typy patologie a jejich projevy

klinicky herpetickou bolest v krku u dětí byla poprvé popsána v roce 1924 Zahorsky a 1951-tý Huebner a kol virem byla izolována Coxsackie A. Nejčastější patogeny gerpanginy jsou enterické viry( čeledi Picornaviridae, rod enterovirus), Coxsackie A( sérotypy 1 až 10, 16, 22), B( 1-5), a echovirus( 3, 6, 9,25).

nejčastěji postihuje děti mladší 5 let, alespoň teenagery.. Herpangína u dětí se může projevovat v izolované formě, nebo v kombinaci s meningitidou, myalgie, myelitida, atd Zdrojem nákazy je jediný muž: nemocné a rekonvalescenty, kteří i nadále šíří vir po dobu 3-4 týdnů.

onemocnění může být sporadické, a hlavní epidemie. Primární brána infekce sliznice respiračního traktu, kde se tvoří primární defekt - pupínky, váček a pak.

Jasné známky příznaků onemocnění herpetických anginy

popsány níže. Herpangína děti začíná akutně, s teplotou stoupá na 39-40 ° C.Často se zhoršuje celkový stav: dítě stěžuje na bolest hlavy, zvracení, bolest v zádech a břiše( zejména v blízkosti pupku).

charakterizována rychlým růstem místních změn. Již po několika hodinách v sliznici patrová oblouky, mandle, měkké a tvrdé patro, faryngální stěny zadní objeví malé jednotlivé papuly červenohnědá průměr 1 -2 mm, jasně vymezená, které mají několik hodin otáčení do váčků( až do 5 mmprůměr), který nikdy sloučit. Počet váčků může být v rozmezí od 5 do 20. Po 24 až 48 hodinách se váčky jsou otevřeny za vzniku bělavé-šedá vředů, obklopen ráfku splachování.Vředy mohou splynout, tvořící vady až do 10 mm v průměru. Bolest v krku není exprimován nebo chybí.

Je však třeba mít na paměti, že spolu s typické projevy mohou být pozorovány a vymazány forem, v nichž existuje jen katarální mění orofaryngeální sliznici bez vady.

Kolik nemocný angina?

horečka obvykle netrvá déle než 3-5 dní, a sliznice defekty léčit do 6-7 dnů bez jakékoliv stopy. Diferenciální diagnóza

Gerpanginu především být rozlišeny s aftózní kulhavky( herpetická stomatitida, kandidóza, chemické poškození ústní části hltanu), plané neštovice.

Diagnostics

Obvykle diagnóza herpetické angíny nezpůsobuje velké potíže, na základě charakteristického klinického obrazu. Ale pro konečné výkony požadované údaje a nebo virové sérologických studií.Materiál na virologické vyšetření jsou nasofaryngeální výtěry, které bylo přijato na prvním nebo druhém týdnu nemoci.

případě sérologie vzít spárován séra( první až 5. den, druhý - po 14. dne nemoci).Diagnosticky významné zvýšení titru protilátek je 4 krát nebo více. Typicky se neutralizační reakce se používá, srážecí reakce v gelu, a další. Společná krev neinformativní.

Léčba

nemoc izolovaný herpetickou bolest v krku u dětí léčených ambulantně.Kauzální léčba není rozvinutý.Děti dostávají symptomatickou a patogenetickou terapii. Lehátko je předepsáno. Když

horečka - antipyretika( paracetamol v dávce 15-20 mg / kg tělesné hmotnosti, sirupu, tablety, injekce, čípky nebo kapsle, v nepřítomnosti kontraindikací);ibuprofen( při vhodném dávkování), spolu s antihistaminiky( Claritin, loratadin, citrínu).Pokud bolest v krku, orální antiseptika používané s anestetickým účinkem( septefril, septolete navíc strepsils).

by také vyhnout použití mechanicky potravin s hrubou a dráždivého účinku( chlorovodíková, pikantní, kyselé).Mějte na paměti, že herpes bolesti v krku u dětí, které žádná léčba může vést k vážným komplikacím( encefalitida, myokarditidy, hemoragický zánět spojivek).

Prevence

specifická preventivní údržby není rozvinutý.Celková prevence je regenerační a rekreační činnosti( kalení. Vyvážená strava, etc.), včasná detekce a izolace nemocných.

pro pacienty a kontakt je stanovena karantény po dobu 14 dnů.Zaměření infekce se provádí aktuální a poslední dezinfekci.