Ataxie a její varianty
ataxie se nazývá porušení konzistence při práci skupiny svalů odpovědných za koordinaci. To se odráží v obtížnosti udržení pacienta v rovnováze během stoje, chůze a jakéhokoli pohybu. Pro nemoc výrazné změny v končetinových svalech nebyla konkrétní důvody, pro které se vyskytuje jsou ústřední postava.
Výjimkou je koncept takový jako ataxie intrapsychic, přijatý v psychiatrii. Tato definice označuje rozpor mezi lidskými reprezentacemi a jejich emočním stavem a je známkou schizofrenie. Například se raduje a představí si, že je mučen.
kontrola přesnosti a soudržnosti práce trup a končetiny se provádí na různých částech nervového systému, a v závislosti na lokalizaci škody identifikovat různé typy ataxie.
Odrůdy ataxie
Existuje statické ataxie, kdy je možné udržovat rovnováhu ve stoje a dynamické( potíže s pohybem).
Pro lékaře tam výhodnou klasifikaci těchto patologií:
- akutní ataxií.Vyvolá se při cévní nehody nebo některé nádory s průchodu druhu mrtvice, roztroušená skleróza, infekční encefalitidy, vyjádřený metabolických poruch, obstrukční hydrocefalus, intoxikace, stav, spolu s prudkým nárůstem teploty.
- Subakutní ataxie( vyvíjí se během několika týdnů).Důvodem může být jakýkoli objemový proces, toxické léze.
- Chronická progresivní ataxie. Ty zahrnují spinocerebelární ataxie a typy kortikální a cerebelární ataxii, které pokračovat v zapojení do patologického procesu jiných částí nervového systému.
- epizodická ataxie. V dětství je pozorován jako proces způsobený dědičným autosomálně dominantním onemocněním. Dospělý Vznik těchto symptomů může znamenat účinky přechodném ischemickém záchvatu, mozkové nádory s stlačení jeho struktur na úrovni foramen velké láhve, roztroušená skleróza.
Cerebelární ataxie
Takže je obecný termín pro různé druhy koordinačních poruch mozečku je poškozen. Charakteristiky klinického obrazu závisí na stupni, lokalizaci a typu léze této strukturní formace.
Příznaky této ataxie mohou být velmi rozmanité.Zaznamenávají se otřesy chůze, pomalosti a nepříjemnosti v pohybu, skandování nebo prodloužené řeči. Vizuální kontrola nevede ke zlepšení.Pacient, když chodí široce dává nohy, může dělat hluboké svahy zpět nebo dopředu.
Pokud proces ovlivňuje mozečku hemisféry, je velmi častým příznakem je v tomto případě stává třes rukou. Rukopis takového pacienta se také mění, stává se zametáním a nečitelností.Chyba je zaznamenána kolem cíle a nárůst jitteru, když se k němu blížíte.
U dětí cerebelární ataxie vyskytuje jako dědičné patologie v autosomální recesivní nebo autosomálně dominantní.Senzorické
( citlivost) ataxie
vzniká v důsledku abnormalit v zadních sloupcích( vláken), míchy, které produkují analýzu informací od periferních receptorů kloubů a kůže, míšní nervy slouží vodiče signálů z těchto senzorické zakončení thalamu. Porážka těchto struktur nastává v důsledku tvorby nádorů
- ;
- roztroušená skleróza;
- onemocnění spojená s cévním poškozením;
- nedostatek vitamínu( nedostatek vitamínů B).
Senzorická ataxie se projevuje jako "razítková" chůze. Muž se ztratil smysl pro podporu, krok je dosaženo ohnutím nohy nepřiměřené v kloubech a nadměrnou silou snižování dolů, jak se pacient cítí, že kráčí jakoby pádů.Pokud
zapojeny horní končetiny, pak natažené ruce s obsedantní označeného pohybu pacienta v prstech( psevdoatetoz) v tomto procesu.
citlivost rozdíl od jiných typů ataxie je zhoršení v nepřítomnosti vizuální kontrolu( zavřené oči nebo špatných světelných podmínek).
Cortical Ataxia
Objeví se při ovlivnění čelního laloku mozkové kůry. Pro tento typ ataxie klinický obraz je vyjádřen v manifestaci nestability chůze a ohýbá kufr, stejně jako silný sklon nebo pokles ve směru, který odpovídá na postižené straně.S obrovskou změnou v pacientovi není vůbec schopen chodit nebo dokonce stát.Řízení zraku zlepšuje koordinaci nepřináší.
kortikální ataxie často doprovázeny simptomokopleksom charakteristické dysfunkcí předního laloku: změny mentálního stavu, vzhledu uchopovací reflex, nedostatek čichu, vzhledu halucinací, včetně vizuální.
Hlavní rozdíl mezi kortikální a cerebelární ataxií je výrazný pokles tonusu v končetině se sníženou funkcí.
Frontační( kortikální) ataxie nastává v důsledku abscesu, tvorby nádorů, akutního porucha oběhu.
tvar vestibulární labyrint nebo labyrint ataxie, dochází z důvodu nesrovnalostí struktury jedné z jednotek tvořících vestibulárního aparátu. Toto může být kortikální centrum temporálního laloku, jádro v kmenovém oddělení, labyrint nebo vestibulární nerv.
charakteristické klinické příznaky tohoto typu ataxie, se projevuje ve vzhledu závrať, která byla posílena změnou polohy, otočením hlavy nebo trupu. Často se pozoruje i v ležení a se zavřenýma očima. Všechny tyto příznaky mohou být doprovázeny nevolností a zvracením.
Pacient provádí jakékoli pohyby s velkou opatrností a kdykoli je to možné hladce.Často označovány nystagmus a poškození sluchu, změna hrubého koordinaci při stání nebo sezení, ale žádná taková věc jako pohybového ataxie není označen( se zapojením končetin) a je udržován normální.Vestibulární
nebo labyrint ataxie encefalitida nastane po procesu, který zahrnuje mozkový kmen, nemoci ucha, v důsledku rakoviny. Tento symptom často doprovází Menierovu chorobu.
Psychogenní ataxie
Můžete také zaznamenat zvláštní typ ataxie - psychogenní nebo hysterické.Takový příznak je velmi charakteristický pro náročnost lidských pohybů.Jeho chůze je jako bruslení nebo chůze s chůvy. Porucha má funkční charakter a není potvrzena detekcí organické patologie.
Psychogenní ataxie je charakterizována těmito znaky:
- jsou stížnosti pacienta velmi barevné a jejich popis neodpovídá závažnosti aktuálního stavu;
- často předchází stresující situace, kdy se péče o nemoc považuje za nejlepší způsob, jak se vyhnout rozhodování;Klinický obraz
- není typický, což ztěžuje diagnostiku;
- kombinace osobních charakteristik pacienta s prací v medicínské oblasti( "pokus o onemocnění");
- časté návštěvy pacienta lékaři různých specialit.