Gangréna dolních končetin - etiologie a klinika

Gangréna je nekróza specifické oblasti těla nebo orgánů, ve které postižené oblasti získají charakteristickou barvu - od modro-hnědé až po černou. Tato patologie se vyvíjí, když se zastaví přívod kyslíku do tkání, což je nejčastěji pozorováno v nejvzdálenějších částech těla.

Tak nejčastěji vyvine gangrénu dolních končetin, ve které jsou postižené zejména prsty. Kromě toho se tato nemoc může vyvinout s lokalizací v oblastech s porušením lokálního oběhu, například ovlivňuje srdeční nebo plicní tkáň s rozvojem infarktu.

Etiologie gangrény

Příčiny této nemoci mohou být vnitřní a vnější.Mezi vnější faktory, které často vyvolávají rozvoje sněti, lze rozlišit:

• mechanické zranění - zranění, která doprovázejí nejen k poškození tkáně, ale i cév a nervů;Bedes, které způsobují rychlý rozvoj příznaků;
• vnější faktory způsobující také vlivu fyzikálních činitelů, například, vysoké nebo nízké teploty, což vede ke vzniku omrzlin, popálení nebo a ionizujícího záření;
• vliv chemických činidel( kyseliny, alkálie, fosfor nebo arsen).

Mezi vnitřní příčiny této choroby patří jakékoliv patologické procesy, které se objevují při porušení normální výživy tkání.Většina z těchto procesů vyvinout při poškození cév, které jsou doprovázeny jejich celistvosti, křeč nebo anatomické změny, které jsou často pozorovány u aterosklerózy a může se stát nejen způsobit sněť, ale infarkty a trombózy.

Je třeba poznamenat, že onemocnění se může vyvíjet bez účasti mikroorganismů.Pak mluví o aseptické formě onemocnění.Pokud patogeneze této léze zahrnuje anaerobní flóru, vyvine septická( hnilivá) gangréna dolních končetin.

Klinický obraz onemocnění

Rozlišujte suchou, vlhkou a plynnou gangrénu. Někdy se může vyvinout zvláštní formu destrukce - neoprávněnému sněť prstů na rukou nebo nohou, která se vyvíjí, když na sobě těsné boty, nohy namáčení nebo po odstranění hřebíku, který má kořeny v okolní tkáně.Stojí za zmínku, že v minulosti vyvinuly nemocnice sněť - zvláštní formu nemoci, která se vyskytuje v případě, že velký počet pacientů s významnými rány byly syrové a malé pokoje s nízkými teplotami a nedostatečného přísunu čerstvého vzduchu.

Musím říci, že příznaky závisí na formě onemocnění.Suchá gangréna se rozvíjí s náhlým zastavením průtoku krve do tkání, při kterém vyschnou. Současně se hnilobná infekce nedostává do nekrotických tkání.

postižené tkáně vrásky a zahušťují, snižují objem, což je spojeno s rozpadem krevních buněk a koagulací proteinů.Nekrotická oblast získává tmavě hnědou nebo černou barvu - tzv. Mumifikace.

když průtok krve je ostrá bolest, samozřejmě to bude bledý a chladný na dotek, srdeční frekvence a citlivost pokožky v postižených oblastech zmizí.Časem se v oblasti mezi zdravou a nemocnou oblastí rozvíjí reaktivní zánět. Nejčastěji se vyskytuje suchá gangréna nohou, stejně jako špička nosu a výřezy, zejména s chemickými popáleninami nebo omrzlinami.

Pokud do mrtvého tkáně pronikne hnilobná infekce, suchá gangréna projde do vlhké formy. Tkáně získávají šedo-hnědou barvu, nabobtnají a zvyšují objem, změkčují a získávají hnilivý zápach. Mezi zdravými a nemocnými tkáněmi se vytváří jasná hranice.

Nekrotická tkáň je odmítnuta, po které se vytvoří vada, která následně tvoří jizvu. Stojí za zmínku, že vlhká gangréna dolních končetin může jít do suché formy.

S oslabením těla se patologický proces rychle rozšiřuje na zdravé tkáně a produkty rozpadu vstupují do krve a způsobují příznaky silné intoxikace. V závažných případech se může vyvinout sepse, což je zvláště časté u pacientů, kteří mají současně diabetes mellitus.

Počáteční stadium onemocnění způsobené anaerobními mikroorganismy je charakterizováno bolestivostí a otoky v oblasti patogenní flóry. Následně se z rány uvolní tmavá tekutina s nepříjemným zápachem. Ovlivněné tkáně jsou zničeny a tvoří tak plyn, takže se tato forma onemocnění nazývá plynová gangréna.

Musím říci, že toto onemocnění může postihnout různé části těla, ale častěji rozvíjí gangrénu rukou nebo nohou. V tomto případě může každá forma mít nepříznivý průběh, charakterizovaný rozsáhlým poškozením tkáně, výraznou intoxikací a poruchou funkce končetiny. S komplikovaným průběhem, kdy konzervativní metody terapie nevedou k výsledkům, se uchylují k chirurgickým metodám, přičemž nejčastěji se provádí chirurgická léčba, což vede k invaliditě pacientů.

To je důvod, proč je důležité zabránit rozvoji této nemoci a u prvního známky selhání okamžitě poraďte se s lékařem. Je důležité včas zjistit stav a onemocnění těla, které mohou vést k rozvoji gangrény a provádět jejich přetrvávající a odpovídající léčbu. To bude nejlepší prevence gangrény končetin u pacientů v jakémkoli věku.