Systémový lupus erythematosus: fotografie, příznaky, léčba, příčiny
Co je to - systémový lupus erythematodes je autoimunitní onemocnění, povahy, při kterých imunitní systém nevysvětlitelně vyvíjí protilátky proti svým vlastním DNA buněk.
To má vliv na pojivové tkáně, jako je kůže a vnitřních orgánů, v uvedeném pořadí, trpí téměř všech tělesných systémů.
Příčiny onemocnění nejsou zcela objasněny, předpokládá se, že spoušť je v tomto případě může být porod nebo potrat, těžké stres, časté opalování.
Lupus je nejčastěji diagnostikován u mladých žen a existuje genetická předispozice k této nemoci. Podíl postižených mužů je mnohem nižší.Toto onemocnění se ve většině případů vyskytuje chronicky a vyžaduje neustálou léčbu a lékařský dohled a při absenci léčby vede k závažným komplikacím. Provedení
onemocnění systémový lupus erythematodes může dojít ve třech formách:
prognóza je obvykle příznivá, s přihlédnutím k tomu, že pacient musí pravidelně užívat odpovídající léky. Jinak tato onemocnění pomalu, ale jistě postupuje, což postihuje velké množství orgánů a tělesných systémů.Navzdory tomu, že lupus je považován za nevyléčitelné onemocnění, chronické formy mohou vést k samoléčení.
Akutní forma lupus považován za jeden z nejnebezpečnějších, že je nejčastěji diagnostikována v dětství.Rozvíjí se velmi rychle, někdy jako komplikace v chronickém průběhu onemocnění, a někdy i samostatně.S touto formou jsou postiženy mnohé orgány, které jsou pro život pacienta nebezpečné.Obzvláště špatně postižené jsou ledviny, kardiovaskulární a nervové systémy těla. Akutní forma je i přes integrovaný přístup obtížná.
Subakutní tvoří má společné rysy s akutní formy, ale progrese onemocnění objevení nových příznaků je pomalejší.Symptomatická reakce v post-fázi není tak výrazná jako v případě akutních stadií, je postižena menší počet orgánů.
Vzhledem k tomu, že dochází k lupus škodu pojivové tkáně téměř každý orgán, příznaky tohoto onemocnění jsou velmi rozmanité.
Běžné příznaky systémového lupus erythematodes zahrnují takové příznaky, jako je horečka( 37-37,5 chronické formy a 39-40 stupňů na akutní kurzu erythematodes), slabost, bolesti svalů, únava, bolesti kloubů, bolesti hlavybolesti. Pacienti navíc zaznamenávají významnou ztrátu hmotnosti, která se vyskytuje bez zřejmého důvodu.
Někdy se tyto vyrážky objevují na rukou, nohou nebo v oblasti dekoltu. Kromě toho je charakteristický vyrážka lupus je šupinatá červené skvrny, lokalizované v kůži( diskoidní vyrážka), slizniční ulcerace( orální, vaginální, nasální), stejně jako alopecia areata. Bolest v kloubech je dalším jasným příznakem lupus erythematosus.
Nejčastěji v tomto případě trpí malé ruční spoje. Pacienti jsou diagnostikováni s polyartritidou a artralgií.Prognóza je obvykle příznivá, protože nedochází k destrukci kostní tkáně.U spíše velkého procenta pacientů jsou změny v kloubech způsobené onemocněním nevratné.
Lupus také ovlivňuje ledviny a způsobuje nefritidu s různou mírou obtížnosti. Pokud to má vliv na srdeční membrány poruchy těla nastat, případně vytvořené perikarditidou, endokarditida, myokarditida a dalších nemocí.Méně časté příznaky centrálního nervového systému, zažívacího traktu.
Pokud existují příznaky lupus erythematodes, měli byste se poradit s revmatologem. Dosavadní diagnóza je potvrzena, pokud má pacient alespoň 4 body ze seznamu kritérií pro diagnostiku systémového lupus erythematodes.
Následující parametry patří k těmto kritériím:
Během diagnózy lupus erythematodes je důležité provádět diferenciální diagnózu s jinými nemocemi, které mají podobné příznaky. V tomto případě mluvíme o revmatismu, septické endokarditidě, akutní leukémii, hemoblastostech. Kromě toho jsou kožní projevy lupusu často zaměňovány s alergickými reakcemi těla na mnoho léků.léčba
zlatý standard pro léčbu systémového lupus erythematodes dnes je použití glukokortikoidů - hormonální protizánětlivé léky, obvykle prednison. Používají se k léčbě všech forem lupusu, avšak v akutním stavu je dávka mnohem vyšší než u chronické nebo subakutní.
také při léčbě lupus je pro podávání léků, které tlumí imunitní systém, tzv cytotoxické imunosupresiva velmi důležité.Mezi takové léky patří především azathioprin a cyklofosfamid.
V některých případech může být u pacientů s lupus erythematodes předepsána plazmaferéza. Podstatou tohoto postupu je maximalizovat čištění krve z protilátek, které způsobují poškození tkání.Taková terapie je zpravidla zvolena v případě, že onemocnění postupuje agresivně.
Lidé, kteří jsou diagnostikováni s lupus erythematosus, by měli také dodržovat zvláštní režim v každodenním životě.Nedoporučuje se je opalovat, pít alkohol, provádět nepřiměřené očkování, kouřit. Také by se mělo pokusit vyhnout se podchlazení, nachlazení a virovým onemocněním.
To má vliv na pojivové tkáně, jako je kůže a vnitřních orgánů, v uvedeném pořadí, trpí téměř všech tělesných systémů.
Příčiny onemocnění nejsou zcela objasněny, předpokládá se, že spoušť je v tomto případě může být porod nebo potrat, těžké stres, časté opalování.
Lupus je nejčastěji diagnostikován u mladých žen a existuje genetická předispozice k této nemoci. Podíl postižených mužů je mnohem nižší.Toto onemocnění se ve většině případů vyskytuje chronicky a vyžaduje neustálou léčbu a lékařský dohled a při absenci léčby vede k závažným komplikacím. Provedení
tok
onemocnění systémový lupus erythematodes může dojít ve třech formách:
- 1) akutní
- 2) subakutní
- 3) Chronická
prognóza je obvykle příznivá, s přihlédnutím k tomu, že pacient musí pravidelně užívat odpovídající léky. Jinak tato onemocnění pomalu, ale jistě postupuje, což postihuje velké množství orgánů a tělesných systémů.Navzdory tomu, že lupus je považován za nevyléčitelné onemocnění, chronické formy mohou vést k samoléčení.
Akutní forma lupus považován za jeden z nejnebezpečnějších, že je nejčastěji diagnostikována v dětství.Rozvíjí se velmi rychle, někdy jako komplikace v chronickém průběhu onemocnění, a někdy i samostatně.S touto formou jsou postiženy mnohé orgány, které jsou pro život pacienta nebezpečné.Obzvláště špatně postižené jsou ledviny, kardiovaskulární a nervové systémy těla. Akutní forma je i přes integrovaný přístup obtížná.
Subakutní tvoří má společné rysy s akutní formy, ale progrese onemocnění objevení nových příznaků je pomalejší.Symptomatická reakce v post-fázi není tak výrazná jako v případě akutních stadií, je postižena menší počet orgánů.
příznaky systémového lupus erythematodes
Vzhledem k tomu, že dochází k lupus škodu pojivové tkáně téměř každý orgán, příznaky tohoto onemocnění jsou velmi rozmanité.
Běžné příznaky systémového lupus erythematodes zahrnují takové příznaky, jako je horečka( 37-37,5 chronické formy a 39-40 stupňů na akutní kurzu erythematodes), slabost, bolesti svalů, únava, bolesti kloubů, bolesti hlavybolesti. Pacienti navíc zaznamenávají významnou ztrátu hmotnosti, která se vyskytuje bez zřejmého důvodu.
Většina pacientů se systémovým lupus erythematodes prvním příznakem onemocnění jsou kožní vyrážky. Nejvíce často, takzvaný „butterfly“ - červená makulopapulární vyrážka, která je lokalizována na tvářích, a jeho tvar připomíná křídla motýla.
Někdy se tyto vyrážky objevují na rukou, nohou nebo v oblasti dekoltu. Kromě toho je charakteristický vyrážka lupus je šupinatá červené skvrny, lokalizované v kůži( diskoidní vyrážka), slizniční ulcerace( orální, vaginální, nasální), stejně jako alopecia areata. Bolest v kloubech je dalším jasným příznakem lupus erythematosus.
Nejčastěji v tomto případě trpí malé ruční spoje. Pacienti jsou diagnostikováni s polyartritidou a artralgií.Prognóza je obvykle příznivá, protože nedochází k destrukci kostní tkáně.U spíše velkého procenta pacientů jsou změny v kloubech způsobené onemocněním nevratné.
Lupus také ovlivňuje ledviny a způsobuje nefritidu s různou mírou obtížnosti. Pokud to má vliv na srdeční membrány poruchy těla nastat, případně vytvořené perikarditidou, endokarditida, myokarditida a dalších nemocí.Méně časté příznaky centrálního nervového systému, zažívacího traktu.
Diagnostika lupusu
Pokud existují příznaky lupus erythematodes, měli byste se poradit s revmatologem. Dosavadní diagnóza je potvrzena, pokud má pacient alespoň 4 body ze seznamu kritérií pro diagnostiku systémového lupus erythematodes.
Následující parametry patří k těmto kritériím:
- přítomnost antinukleárních protilátek v krvi.
- hematologické poruchy: leukopenie, protilátky proti erytrocyty, trombocytopenie.
- přítomnost specifických imunologických parametrů: anti-DNA, aLL nebo anti-Sm.
- dixoidní vyrážka.
- vředy lokalizované v ústech a jiných sliznicích.
- vyrážka na tvářích, nosu a lícních kostech( lupus "motýl").
- perikarditida nebo pleurisy.
- příznaky ze strany centrálního nervového systému: křeče, psychóza. Poškození ledvin
- , které se projevilo v moči a v bílkovinách.
- přecitlivělost na světlo.
- artritida, při které jsou postiženy alespoň dvě periferní klouby.
Během diagnózy lupus erythematodes je důležité provádět diferenciální diagnózu s jinými nemocemi, které mají podobné příznaky. V tomto případě mluvíme o revmatismu, septické endokarditidě, akutní leukémii, hemoblastostech. Kromě toho jsou kožní projevy lupusu často zaměňovány s alergickými reakcemi těla na mnoho léků.léčba
systémového lupus erythematodes
zlatý standard pro léčbu systémového lupus erythematodes dnes je použití glukokortikoidů - hormonální protizánětlivé léky, obvykle prednison. Používají se k léčbě všech forem lupusu, avšak v akutním stavu je dávka mnohem vyšší než u chronické nebo subakutní.
také při léčbě lupus je pro podávání léků, které tlumí imunitní systém, tzv cytotoxické imunosupresiva velmi důležité.Mezi takové léky patří především azathioprin a cyklofosfamid.
k úlevě od bolesti, snížení zánětu, jakož i ke zvýšení účinku glukokortikoidů při použití jako lupus a nesteroidních protizánětlivých léčiv: salitsilataty, indomethacin, pyrazolonových léků.
V některých případech může být u pacientů s lupus erythematodes předepsána plazmaferéza. Podstatou tohoto postupu je maximalizovat čištění krve z protilátek, které způsobují poškození tkání.Taková terapie je zpravidla zvolena v případě, že onemocnění postupuje agresivně.
Lidé, kteří jsou diagnostikováni s lupus erythematosus, by měli také dodržovat zvláštní režim v každodenním životě.Nedoporučuje se je opalovat, pít alkohol, provádět nepřiměřené očkování, kouřit. Také by se mělo pokusit vyhnout se podchlazení, nachlazení a virovým onemocněním.