womensecr.com

Protilátky proti příčinnému činidlu brucelózy v séru

  • Protilátky proti příčinnému činidlu brucelózy v séru

    click fraud protection

    V normě nebo rychlosti AT k aktivátoru není přítomna brucelóza v krvi.

    Diagnostický titr aglutinační reakce je 1: 160 a vyšší.

    nejspolehlivější sérologický test ke stanovení AT patogen brucelóza sérum CROI zkumavky slouží jako standardní zkušební Arg

    glyutinatsii( Wright reakce), se určila za použití obsahu AT reagovat zejména s Ar Brucella lipopolysacharidem. Zvýšení AT titrů čtyřikrát a více v krevních sérech získaných s intervalem 1-4 týdnů umožňuje identifikovat etiologický faktor onemocnění.U většiny pacientů se specifické AT titry zvyšují ve 3-5 dnech od nástupu onemocnění.Předpokládá se, že titr AT není menší než 1: 160 a jeho následné zvýšení.Zvýšený titr AT se objevuje u 97% pacientů v prvních 3 týdnech onemocnění.Nejvyšší AT titr je obvykle pozorován 1-2 měsíce po nástupu onemocnění, v budoucnu se začne rychle klesat. Standardní test aglutinace zkumavek odhaluje AT u B. abortus, B. suis, B. melitensis, ale ne B. canis. Zvýšený titr AT může přetrvávat u 5-7% pacientů do 2 let po infekci. Proto je možné použít reakce Wright pro diferenciální diagnostiku brucelózy jinými infekčními chorobami s anamnézou brucelózy v posledních 2 roky. Příčinou falešně pozitivních výsledků mohou být provedení kožní test na brucelóza očkování proti choleře, stejně jako infekcí způsobených Vibrio cholerae, Yersinia, Francisella tularensis. V některých případech jsou možné negativní výsledky aglutinační reakce u pacientů s brucelóza, který je vysvětlen účinkem Prozone, nebo tzv blokující protilátky. U chronických lokalizovaných forem brucelózy mohou být titry negativní nebo nižší než 1: 160.Na pozadí léčby se titry IgG třídy AT rychle snížily av průběhu jednoho roku se přiblížily k nule. V případě relapsu se hladina Ig Ig opět zvyšuje. Přítomnost jediného zvýšení titru AT IgG o více než 1: 160 je spolehlivou objektivní indikací současné nebo nedávno přenesené infekce. Po zpracování a vypouštění pacienta z nemocnice doporučujeme provést sérologické studie v průběhu prvního roku po 1, 2, 3, 6, 9 a 12 měsících, a během druhého roku - čtvrtletní.

    instagram viewer

    RPHA je citlivější a specifická pro detekci brucelózy v krevním séru.Často se zjišťují hemaglutininy v případech, kdy aglutinační reakce dává negativní nebo pochybný výsledek.

    RSK umožňuje identifikovat komplexy vázané AT na brucella, které se objevují v krvi po aglutininů.Maximální titry protilátek proti RNC je zaznamenán do 4. měsíce onemocnění v budoucím titru poklesla, ale malé množství zjištěných do 1 roku. Neexistují významné výhody RSK ve srovnání s aglutinační reakcí.