Protilátky třídy IgM a IgG proti viru zarděnek v krevním séru

AT IgM proti viru zarděnek v séru je normální.Pro Ig IgG se za diagnostiku považují hodnoty vyšší než 35 IU / ml.

Pro diagnostiku zarděnky se používá metoda ELISA, která umožňuje identifikovat specifické třídy Ig IgM a IgG.Dynamika detekce AT při použití metody ELISA odpovídá výsledkům RTGA.AT IgM se objevují v akutním období infekce: v prvním dni vyrážky - u 50% pacientů po 5 dnech - u více než 90%, u 11-25 dní u všech pacientů.Přítomnost specifických protilátek třídy IgM indikuje nedávnou infekci rubeoly( do 2 měsíců).Po 6 týdnech po vyrážce se objevují protilátky třídy Ig u 50% pacientů, avšak v některých případech mohou trvat až 1 rok. V případě vrozené infekce se IgM detekuje ihned po porodu, přetrvávají až 6 měsíců u 90-97% novorozenců.Falešně pozitivní výsledky studie IgM třídy AT mohou být získány u pacientů infikovaných parvovirem B19.

Obr. Změna spektra AT s vrozenou rubeolou.

Exanthema

Obr. Dynamika hlavních markerů rubeoly.

Detekce IgM třídy AT se používá k diagnostice akutního období onemocnění.Po vakcinaci je Ig Ig detekován po 15-25 dnech v 60-80% případů.Při reinfekci se obsah ATM IgM nezvyšuje( je nutné zkoumat dynamiku AT IgG - čtyřnásobné zvýšení titru v párech séra potvrdí diagnózu).Nízká koncentrace Ig IgM může být detekována u infekční mononukleózy a dalších virových infekcí( např. Infekce CMV, spalničky, herpetická infekce).

IgG třídy AT je detekován 3 dny po výskytu vyrážky u 50% pacientů po 8 dnech - více než 90%, u 15-25 dnů - téměř u všech pacientů.U pacientů, kteří se uzdravili, je IgG uchováván až 10 let nebo déle. Definice titru třídy AT IgG se také používá k posuzování intenzity postvakcinační imunity( objevuje se po 25 až 50 dnech po očkování) a stanovení infekce v anamnéze. Absence ATG Ig u novorozenců vylučuje vrozené infekce. Dynamika hlavních markerů rubeoly je znázorněna na obr.

Při hodnocení očkování je jeho účinnost indikována hodnotami ELISA: obsah Ig třídy Ig je vyšší než 15 IU / l.