Studium hormonů kůry nadledvin - příčiny, příznaky a léčba. MF.
hormony nadledvin( kortizolu a dehydroepiandrosteron) je také nazýván „stresující“ a „imunní“.Oni modulují funkci štítné žlázy a zvyšují odolnost organismu vůči stresu, různých nemocí a poruch fungování mnoha orgánů.Studie
biologicky aktivní hladiny těchto hormonů může poskytnout informace o latentní biochemické poruchy, které způsobují:
stresu,
deprese,
chronické únavy,
nevyvážené emoční stav a nedostatek pohody pocit,
nespavost,
nesoprotivlyaemost onemocnění( poruchy imunity),
menstruačnímporušování,
obezita a další nutriční abnormality,
stárnutí, Alzheimerova choroba, změna
hladiny cukru v krvi,
pk a kardiovaskulárních onemocnění a další.
Často hormonální systém příčin poruch nebo zhoršuje kůži a alergických onemocnění.V alergických onemocnění jsou často pozorovány porušení osy hypofýza-nadledviny, snížená funkce kůry nadledvin. Například pro kožní onemocnění.atopická dermatitida, ekzém, psoriáza, vitiligo, et al., jsou také označeny změny.
na laboratorních studií Zkušený lékař bude schopen upravit hladinu hormonů C s použitím některé léky.s dietou, určité fyzické cvičení, atd - jako individuální nápravné terapeutického programu může být navržen tak, aby snížit zatížení stres
důležitý bod - je třeba vzít krevní test na lačný žaludek( ani pít).Krev se odebírá z žíly. Doporučuje se, aby to trvalo 10 - 10.30 hod.ukazatele
v krvi: ACTH, kortizolu, aldosteronu, adrenalin, noradrenalin, dopamin.
ukazatele v moči 17-ketosteroidů, 17 glukokortikoidy, aldosteronu, adrenalin, noradrenalin.
1) dehydroepiandrosteron sulfát
dehydroepiandrosteron sulfátu( DHEA-S, DHEA-SO4) - androgenní steroidní hormon, který je syntetizován v kůře nadledvin. To je používáno tělem produkovat testosteron a estrogen. Jeho nadbytek může vést k hrozbě ukončení těhotenství a spontánního potratu.
V jakých případech je krevní test proveden na DEA-c? Adrenogenitální syndrom
;
nádory kůry nadledvin;
je ektopický tumor produkující ACTH;
obvyklý potrat;
fetální hypotrofie;
zpoždění v pubertě;
diagnostika fetoplacentární komplexu s 12-15 týdnů těhotenství.
Jak se připravit na analýzu krve na DEA?
Před dodávku krve se doporučuje vyhnout se stresu a únavy, omezený pohyb, zdržet se častého kouření.Je žádoucí vzít krev v ranních hodinách na prázdný žaludek. Pokud je to nutné, darování krve v jiné době potřebné k nejíst po dobu 4-6 hodin.
Jaké léky by neměly být užívány před krevní test turn-on-DEA?
dexamethason, hydrokortison, prednisolon, DIPROPHOS, estrogeny, perorální antikoncepce. Když se darovat krev, je třeba říci sestře o přijímání léků, které mají vliv na hladiny hormonů v krvi.
Normální krevní test údaje pro DHEA-S:
Tyto hodnoty se mohou lišit v závislosti na věku, použití testovacích souprav a analyzátory:
ženy: 810 - 8991 nmol / L;
samec: 3591 - 11907 nmol / l.
2) kortizolu kortizol
celkový součet - steroidní hormon kůry nadledvin, která hraje klíčovou roli v ochranné reakci na stres a hlad, a podílí se na regulaci mnoha metabolických procesů.
To znamená, že zvýšení hladiny kortizolu v krevním testu?
Zvýšený krevní kortizol - příznakem závažných onemocnění.V těhotenství je hladina kortizolu v těle zvyšuje o 2-5 krát, a to je jediný případ, že neukazuje patologii.
V jakých případech se podává krevní test na celkový kortizol?
hirsutism;
diagnostika Addisonova choroba a Cushingův;
oligomenorrhea;
předčasný sexuální vývoj;Osteoporóza
;Abnormální pigmentace kůže
;Svalová slabost
.
Jak se připravím na krevní test kortizolu?
předvečer hormon kortizol analýza odmítají příjem estrogen, opiáty, perorální antikoncepce a jiné léky předem konzultovány k lékařskému endokrinologa. Nechoďte na sport a nekuřte den před zkouškou.
Norma krevního kortizolu:
věk <16 let - 83 - 580 nmol / l
věk>16 - 138 až 635 nmol / l
3) aldosteronu
aldosteronu - adrenokortikální hormon, který působí na ledviny, regulaci rovnováhy vody a elektrolytů v lidském těle( draselné a sodné).
Jaká je funkce aldosteronu v lidském těle?
dochází za působení aldosteronu a retence sodíku chloru renálních tubulech, což vede ke snížení izolace tekutině s moči, pot, sliny a současně usnadňuje odstranění draslíku z těla. Aldosteron ovlivňuje udržování krevního tlaku, zvýšení jeho hladiny v krvi vede ke vzniku edému a vysoký krevní tlak, snižují svalový tonus, křeče, poruchy srdečního rytmu.
Kdy je krevní test na aldosteron?
pro diagnostiku primárního hyperaldosteronismu, nadledvinové adrenální hyperplazie;
s obtížně kontrolovatelnou arteriální hypertenzí;
s ortostatickou hypotenzí;
s podezřením na nadledvinovou nedostatečnost.
Příprava k analýze krve pro aldosteron:
2 týdny před zahájením studie se doporučuje nízkokarbohydrátová strava bez omezení soli. Před zahájením studie by měl být eliminován stres a intenzivní cvičení, což může vést k dočasnému přebytku aldosteronu. Předtím, než je studie žádoucí zrušit léky, které mohou mít vliv na výměnu sodných a draselných iontů( diuretika, antihypertenziva, steroidy, perorální antikoncepce a estrogeny) v konzultaci s ošetřujícím lékařem.
Norma aldosteronu v krvi 35 až 350 pg / ml
potom analyzují hormonů nadledvin udělat endokrinologovi, v některých případech - gynekologa.