Močovina( močovinový dusík) v séru

močovina - koncový produkt metabolismu bílkovin v těle. To je odstraněno z organismu glomerulární filtrací, 40-50% jeho vstřebává renální tubulární epitel a aktivně vylučuje tubulárních buněk. V patologii změn koncentrace močoviny v krvi jsou závislé na poměru procesech jeho tvorby a vylučování.Referenční hodnoty koncentrace močoviny( močovinový dusík) v krevním séru jsou uvedeny v tabulce Tabulka. .

referenční hodnota koncentrace sérového BUN( močovinový dusík)

Tabulka referenční hodnoty sérové ​​koncentrace močoviny( BUN)

Snížená koncentrace močoviny v krvizejména diagnostický význam má, že je možné po podání glukózy, se sníženou katabolismu, zvýšená diuréza po hemodialýze( např., otrava), hladovění,při selhání jater.

jsou tři skupiny příčin vedoucích ke zvýšení koncentrace močoviny v krvi: nadledvinek, ledvin azotémií a infrarenal.

■ nadledvin azotémie také volal produkční, protože je v důsledku zvýšené produkce dusíkatých odpadů v těle. Tento druh azotémií pozorované během konzumace velmi velkého množství bílkovin potravin, různých zánětlivých procesech se zřetelnou zvýšenou katabolismus proteinů, dehydratace z zvracení, průjem a kol. Za těchto podmínek se přebytek močovina rychle odstraní ledvinami. Prodloužené zvýšení močoviny v séru nad 8,3 mmol / l by měly být považovány za projev selhání ledvin.

■ Zvýšení koncentrace v krvi močoviny dochází nejčastěji v důsledku poruch vylučovací funkce ledvin. Renální( retence) azotemii může způsobit tyto formy patologie.

□ akutní a chronické glomerulonefritidy;akutní glomerulární nefritidy, zvyšující se koncentrace močoviny je vzácná a obvykle je krátká;chronické glomerulonefritidy Obsah močoviny se může měnit, rostoucí v procesu exacerbace a při současném snížení jeho útlum.

□ Chronická pyelonefritida;zvyšující se koncentrace močoviny v těchto pacientů závisí na závažnosti renální zjizvení a zánětu v ledvinách.

□ nefroskleróza způsobené otravy solí rtuti, glykolů, dichlorethan, a jiných toxických látek.

□ syndrom rozdrcení( crush);koncentrace močoviny v krvi je velmi vysoká, v důsledku kombinace zpoždění močoviny vylučování se zvýšenou degradací proteinů.

□ Arteriální hypertenze s maligním průběhem.

□ Hydronefróza vyjádřeno polycystických, ledvin tuberkulózu.

□ amyloidu nebo amyloidu-lipoidní nefróza;zvýšení močoviny v krvi u těchto pacientů byla pozorována pouze v pozdějších stádiích onemocnění.

□ Akutní renální selhání( ARF);Koncentrace močoviny v krvi často dosahuje velmi vysokých hodnot - 133,2-149,8 mmol / l. Důležité je velikost úrovně zvýšení močoviny u pacientů s akutním selháním ledvin. Tak, v nekomplikovaných případech, krevní koncentrace močoviny se zvýší na 5-10 mmol / l / den, a na přítomnost infekce nebo velkým traumatem, že se zvedne na 25 mmol / l / den.

■ infrarenal azotemii týká uchovávání a dochází při zpoždění močení nějaké překážky v mochevyvodya-

varu způsoby( kámen, nádor, zejména adenomu nebo karcinomu prostaty).