Chronický zánět ledvin: příčiny, klinice, diagnóza a léčebné metody

Mezi nefrologickými onemocněními není podíl akutní patologie větší než ¼.To je z velké části způsobeno skutečností, že se nemoc velmi často vyskytuje tajně nebo s malou patrnou klinikou. Proto je chronický zánět ledvin jedním z prvních míst mezi všemi nefrologickými patologiemi.

Anatomie a fyziologie ledvin

Ledviny souvisí se spárovanými orgány. Za normálních podmínek vývoje těla se nacházejí dva orgány ve tvaru fazolí, které se nacházejí v bederní oblasti. Přesněji řečeno - ledviny jsou na obou stranách páteře mezi dvěma hrudními obratlími a dvěma bederními obratlími.

Vnitřní struktura orgánu je podobná zbytku parenchymálních orgánů.Ale pouze pokud jde o "architekturu".Zahrnuje následující struktury: kapsle

1. .Téměř úplně pokrývá tělo. Tloušťka je několik milimetrů.Kapsle se skládá z kolagenových vláken pojivové tkáně.Mezi nimi jsou nervová vlákna. Je to jejich podráždění, které dává pocit bolesti. Zbývající struktury ledvin, které říkají "neubližujte".
2. Renální parenchyma. Představuje hlavní tkáň orgánů.Zde rozlišujeme mozek a kortikální látku. Na řezu vypadá kůra lehčí.Je umístěn přímo pod kapslí.Navíc dává malým "výrůstkům" do těla. Obklopují část mozkové hmoty. Velmi mozek je umístěn za kůrou ve formě tzv. Renálních pyramid. Mají své základny otočené směrem k kapsli. Hroty pyramid jsou směřovány k centrální části vnitřní strany ledvin.
   instagram viewer
3. Renální dutiny a pánve. Tato dutina je umístěna ve středu vnitřního okraje orgánu. Patří mezi ně poháry ledvin, které se otevřou do jedné velké dutiny, nazývané pánví.

V kůře jsou těla nefronů - strukturální a funkční jednotky ledvin. Určují všechny nejdůležitější funkce těla. Tato izolace, udržování homeostázy, regulace onkotického a osmotického krevního tlaku. Tvorba erytropoetinu se vyskytuje nejen v neuronových buňkách, ale v mnoha dalších buňkách parenchymu.

Stručně, nefron se skládá z následujících částí:

• .To je vaskulární plexus. Je tvořena arterioly rozpadajícími se na mnoho malých větví.Každý z nich je obklopen bazální membránou a buňkami specifickými pro podocyty, které se podílejí na plazmové filtraci.
• kapsle Bowman-Shumlyansky. Dutina pojivové tkáně ve formě skla. Přijímají látky, které prošly filtrací a jsou zpožděny membránou podocytů.Kanály
• .Odkládají primární moč( tzv. Filtrovanou část plazmy) a tvorbu sekundárního moči zpětnou reabsorpcí některých látek.

Procesy fyziologie ledvin jsou nějakým způsobem spojeny s fungováním nefronů.Může být popsáno následovně.

Krev z renální arterie vstupuje do cév ledvin. Ti, zase, proniknou do glomerulu. Celý den přes všechny nefrony ledvin projde až 2 tisíce litrů krve. Glomerule jsou filtrovány. Velká část plazmy s malými bílkovinami( o průměru 20 nanometrů nebo méně), lipidy, sacharidy a metabolické produkty přechází do kapsle. Zbytek plazmy, obsahující velké proteiny a jednotné prvky krve( erytrocyty, destičky bílých krvinek), jde do nádoby nazvané vyyasnyuschim za to, že sbírá krve z kapsle a opouští ji.

Na tubulích se tento primární moč pohybuje ke sběrným trubkám. Po cestě se provádí reabsorpce( zpětná absorpce) lipidů, sacharidů, aminokyselin, proteinů a některých elektrolytů.Zbývající část plazmy obsahuje pouze metabolické produkty a ionty.Říká se to sekundární moč.Na sběrných trubkách vstupuje moč do pohárku ledvin a odtud do pánve. Z moče opouští močovod.

Zánětlivá onemocnění ledvin

To je důležité! Mezi hlavní zánětlivé onemocnění ledvin patří glomerulonefritida, pyelonefritida. Pouze oni mohou dát chronické formy. Z příčin těchto onemocnění závisti je léčba chronického zánětu ledvin.

Glomerulonefritida je zánět nefronů.Vyskytuje se díky usazování cirkulujících imunitních komplexů a protilátek na bazální membráně.To vede k rozvoji aseptického( bez účasti mikroorganismů) zánětu.

Kapacita filtrace nefronů je narušena. Ve složení primární moči jsou velké bílkoviny a jednotné prvky krve. A je známo, že nejsou absorbovány z tubulů nefronu.

Glomerulonefritida je klasickým příkladem autoimunního zánětu. Vznik protilátek se vyskytuje v buňkách ochranného systému se streptokokovou infekcí.Proto se vývoj glomerulonefritidy klasicky začíná po 2-4 týdnech po streptokokové infekci.

Pyelonefritida - zánět močových cest ledvin: kalic a pánve. Dochází k přímému poškození nefronu. Ale onemocnění porušuje normální výtok moči. Proto, dříve nebo později, kvůli zvýšenému tlaku uvnitř tubulů začnou nefrony trpět. Výskyt pyelonefritidy je spojen se vzestupnou infekcí močového měchýře a močové trubice.

Při léčbě chronického zánětu ledvin se používají antibiotika, antikoagulancia a diuretika. Jelikož mají antimikrobiální, antitrombogenní a diuretické účinky.

Stejně jako článek? Sdílejte s přáteli a známými: