Mdloby - příčiny, příznaky a léčba. MF.
symptomy podobné synkopa:
• Memory Failure
• Ztráta vědomí
• závratě
• mdloby
mdloby( synkopa) - chvilková ztráta vědomí a padá na pozadí náhlého poklesu metabolismu v mozku. Nejčastěji se toto snížení dochází v důsledku krátkodobých poruch prokrvení mozku, a tím i kyslíku nedostatek mozku. To vede k závratím či ztrátu vědomí.Přechodné zhoršení prokrvení mozku může být způsobeno tím, srdečním onemocněním nebo jinými příčinami, které nejsou přímo dotýkají srdce.
Mdloby je vždy doprovázena točení - člověk zažívá pocity slabosti, kruhy před očima, bušení srdce, zaklepal na chrámy, pocení, návaly horka, nevolnost, pocit blížící se podzim. Pokud se doba není sednout, dochází ke ztrátě vědomí a na podzim. Ztráta vědomí krátkou dobu( několik sekund), a osoba, rychle se probudí, kteří se nacházejí ve vodorovné poloze. Zřídka mají krátké končetiny záškuby, upuskanie moči a dalších příznaků.
důvody, které vedou ke snížení průtoku krve mozkem a mdloby:
1. Rozrušení autonomního nervového systému, což vede k nesprávné regulaci vaskulární kontrakce - způsobit neurogenní synkopa( více než 50% synkopy)
2. patologie srdce - příčina kardiogenního synkopy( 25 představují% synkopy)
3. Cévní poruchy( významné aterosklerotické usazeniny v cévách hlavy a krku, přechodných ischemických záchvatů, mrtvice)
4. náhlý zvýšeného nitrolebního tlaku( opChol, hydrocefalus, mrtvice)
5. Snížení obsahu kyslíku, cukr, elektrolyty v krvi( hypoxie, anémie, hypoglykémie, renální a jaterní selhání)
6. Snížení objem cirkulující krve( krvácení, nadměrné močení, průjem)
7. otrava( oxid uhelnatý, alkohol, atd.),
8. Duševní poruchy( syndrom hyperventilace, hysterický neuróza)
9. a také vydávat další formy ztráty vědomí -. . v důsledku epilepsie, traumatického poranění mozku, infekce, atd Uvažujme
ibolee časté typy synkopy: neurogenní, kardiogenní, hyperventilace.
Neurogenní synkopa:
1. vasodepressor - se vyskytuje u mladých lidí, v určitých situacích - na bolest, strach, emoční stres, při pohledu na krev, ucpání a, prodloužené postavení;vasodepressor synkopa je naprostá většina případů, mdloby všechny typy
2. Ortostatická - dojde-li k prudkému stoupání, přičemž některé léky( antihypertenziva, antidepresiva, levodopa)
3. synkopa v případě přecitlivělosti krční dutiny - se vyskytuje u starších mužů s aterosklerózou a vysoký krevní tlak, když na sobětěsný límec
4. mdloby se zvýšením tlaku intrathoracic - nastane v noci močení u starších mužů, když kašel, defekaci
KarDíogenés mdloby dojít při poruchy srdečního rytmu, vedení blokáda, infarkt myokardu.
hyperventilace synkopa dojít během záchvaty paniky, úzkost, panické ataky( vegetativní krize) v důsledku bezvědomí častější a hlubší dýchání.Když
bradykardii ( pokud je tepová frekvence nižší než 60 tepů za minutu) jsou pozorovány občasné záchvaty bezvědomí( sec) - ‚go-go - přišel ležet na zemi."Je důležité si uvědomit, že řezy pokles sazeb by měl být ostrý a rychlý, až 20-30 tepů za minutu.Útok bradykardie může předcházet pocitu „návalů horka v hlavě.“Takové mdloby způsobily prudký pokles průtoku krve mozkem a charakteristické pro různé typy arytmií.
nemoci, které mohou způsobit synkopa
• aortální stenóza
• Dehydratace
• Diabetes
• nízký krevní tlak • migréna
• Parkinsonova choroba
• Plicní hypertenze
• Blow
Možné příčiny synkopy
- Zpráva autonomního nervového systému
- patologie srdečního
- náhlé zvýšeného nitrolebního tlaku( tumor, hydrocefalus, mrtvice)
- otravu( oxid uhelnatý, alkohol, atd)
- duševních poruch( hyperventilaci syndrom, hysterizaci neuróza) epilepsie
- traumatické poškození mozku
důvodůztráta vědomí
synkopy nejčastěji způsobena faktory, které nejsou přímo dotýkají srdce:
• posturální( ortostatická) hypotenze: nižší krevní tlak v souvislosti s zradyIEM postavení do vzpřímené polohy po ležet nebo sedět;
• Onemocnění nervů v nohou u starších osob( zejména těch, které s cukrovkou nebo Parkinsonovou chorobou)
• velké výšce
• Omdlévání v určitých situacích( situační synkopa), jako jsou například:
čerpání krve,
močení
defekace,
polykání nebo
kašel, který způsobuje nedobrovolné reflex nervové soustavy( vazovagální reakce), který zpomaluje srdeční tep a rozšiřuje cévy v nohách, člověk cítí nevolnost, pocení, slabost, těsně před mdloby.
důvody spojené s srdce: choroby srdeční, která může způsobit mdloby nebo ztráta vědomí:
• Abnormální srdeční rytmus( srdeční tep příliš rychle nebo příliš pomalu).
• abnormality srdečních chlopní( aortální stenóza nebo stenóza plicní ventilu).
• Vysoký krevní tlak v tepnách, které zásobují plíce( plicní hypertenze tepen).
• aortální pitva.
• rozšířené onemocnění srdečního svalu( kardiomyopatie).
léky mohou způsobit ztrátu vědomí prostřednictvím změn krevního tlaku, nebo změnou srdce.
Mdloby u dětí a dospívajících vazovagální synkopa vazovagální
u dětí a dospívajících se obvykle vyvíjejí na pozadí stresu, únavy, nebo hlad, takže doporučujeme vyhnout se těmto podmínkám.
Podíl vazovagální představuje asi 50% z synkopy. Oni jsou často nalezené u zdravých lidí a často se vyskytují opakovaně.
vazovagální vyvolal
- emoce( v tomto případě, oni jsou více pravděpodobné, že se budou vyvíjet v dusno, přeplněné místnosti),
- strach( například na recepci u zubaře),
- únava,
- zranění nebo
- bolest.
Často mdloby rozvíjet bez zjevného důvodu. Classic
vazovagální synkopa doprovázen hypotenze, bradykardie, nevolnost, pocení a bledost.
mechanismus by měl být mdloby. V reakci na snížení žilního návratu a snížení zvýšení tepového objemu reflexního sympatického tonu. V náchylní k těmto osobám mdloby se zvýší tonus sympatiku, je příliš vysoká, a to vede k prudkému zvýšení srdeční kontraktility. Z mechanoreceptorů ve komor prostřednictvím aferentních vláken skupiny s nervu vagus v medulla oblongata obdrží intenzivní impulsy, a to je doprovázeno poklesem sympatického a parasympatického zvýšení tónu. V důsledku vzniku nadměrnou periferní vazodilataci a relativní bradykardie, což vede k poklesu krevního tlaku a mdloby. Vědomí je rychle obnovit v poloze na zádech s nohama vyvolal.
Test ortostatické stůl( dlouho je pod úhlem 60-80 *) mohou způsobit synkopy u těchto pacientů.Isoprenalin v nízkých dávkách zvyšuje citlivost tohoto testu, ale může vést k falešně pozitivním výsledkům ve vysokých dávkách.
vazovagální synkopa někdy se vyskytuje v reakci na ostrou bolest, zejména pocházející z vnitřních orgánů.Občas doprovází migrénu.
mdloby při močení častěji vyskytuje u starších mužů, během a po močení, obvykle po zdřímnutí.Možná je to trochu vazovagální synkopy. Snížení tlaku v močovém měchýři způsobuje vazodilataci a bradykardii v důsledku zvýšené parasympatické tónu.
Mimochodem lékaři léčit, kdy mdloby:
- kardiolog doktor ambulance
- Gastroenterolog