Umělá ledvina, když je aplikována a jak to funguje

Umělá ledvina je zařízení určené k odstranění toxinů z krve člověka, které se hromadí v ledvinách během těžké léze - obvykle chronické a akutní formy selhání ledvin.

Práce přístroje je založena na principu dialýzy - je to odstranění nízkomolekulárních látek z koloidních roztoků v důsledku difuze a rozdíl mezi osmotickým tlakem na obou stranách celofánové semipermeabilní membrány.

Hemodialýza je nejoblíbenější metodou léčby pokročilých forem selhání ledvin. Tento postup umožňuje osobě nadále vést aktivní životní styl, a to i přes nedostatečné fungování ledvin.

Pravidelná organizace hemodialýzy vyžaduje přísné dodržování léčebného plánu, pravidelného užívání léků a dodržování zvláštních pravidel týkajících se stravy.

Je-li potřeba hemodialýzy

Pravidelně se hemodialýza podává osobě, jestliže jeho ledviny dokáží vykonávat pouze 10 až 15% svých funkcí.Vedle toho se v osobě objevují následující příznaky - zvracení, nevolnost, otoky, vysoká únava. Přístroj umělá ledvina přebírá určitou část funkce ledvin - udržuje pod kontrolou krevní tlak člověka, udržuje normální poměr tekutiny v těle, což umožňuje udržení normální rovnováhy mezi kyselinami a bází.

Lékař určuje potřebu hemodialýzy podle následujících faktorů: celkový zdravotní stav člověka, stupeň funkce ledvin, symptomy, kvalita života člověka a jeho osobní přání.Obvykle se pacienti začnou podrobovat postupu dávno před okamžikem vzniku komplikací, které by mohly ohrozit jeho život.

Mezi hlavní příčiny selhání ledvin patří:

• Zvýšený krevní tlak. Diabetes
• .
• Zánět v ledvinách.
• Zánět v cévách.
• Polycystická choroba ledvin.

Existují situace, kdy je funkce ledvin neočekávaně narušena, například akutní formou selhání ledvin v důsledku těžkého traumatu, komplikované operace, infarktu a dalších závažných abnormalit.

Provádění hemodialýzy

U některých lidí zůstává jediné jisté řešení pro prodloužení života spojeno s umělou ledvinou.

Tento stroj je stroj o hmotnosti do 80 kg. Funguje podle principu pumpy - od pacienta se odebírá krev a po vyčištění ji vrátí zpět. Purifikace krve se provádí, když prochází speciální pomůckou nazývanou dialyzátor. Princip dialyzátoru spočívá v tom, že se skládá z množství trubiček - krví pacienta protéká.Venku se trubice omyjí zvláštním dialýzním roztokem. Stěny trubek jsou vyrobeny z polopropustné membrány, přes ni osmózou a difuze do dialýzního roztoku pronikají škodlivými látkami, stejně jako nadbytek stopových prvků z krevního řečiště.Dále se vyčerpá a vymění nový roztok.

Hemodialýza obvykle trvá tři až sedm hodin, a někdy i delší.Pokud je pacient diagnostikován s chronickým selháním ledvin, je hemodialýza organizována dvakrát až čtyřikrát týdně bez přerušení.

Pokud má člověk akutní formu selhání ledvin, mohou být postupy organizovány každý den až do nástupu eliminace procesů intoxikace a dosažení nezávislého fungování ledvin. Hemodialýza probíhá ve zvláštních odděleních a lékařských střediscích pro nefrologii a hemodialýzu. Postup by měl provádět nefrolog nebo resuscitátor. Výběr údajů pro léčbu umělé ledvinové aparatury by měl být prováděn velmi pečlivě.

Američtí vědci vynalezli umělou implantabilní ledvinu, která je instalována přímo do těla pacienta. Toto zařízení vám umožňuje zmírnit průběh chronického selhání ledvin, stejně jako eliminovat potřebu pokračující hemodialýzy v nemocnici.

Nedávno byla vyvinuta a úspěšně používána přenosná umělá ledvina, která poskytuje pacientovi kontinuální dialýzu. Pacienti s nedostatkem ledvin mohou toto zařízení nosit v pasu.

Rizika postupu

Většina lidí, kteří vyžadují použití umělé ledviny, má mnoho vážných zdravotních potíží.Hemodialýza může prodloužit životy mnoha lidí, ale navzdory tomu očekávaná délka života těch osob, které ji potřebují, zůstává mnohem méně než u celé populace.

Komplikace mohou být důsledkem hemodialýzy nebo poškození ledvin. Hlavní komplikace jsou následující:

• Snížení krevního tlaku - hypotenze. Toto je nejčastější negativní výsledek po hemodialýze, zvláště u pacientů trpících diabetes mellitus. Hypotenze je obvykle doplněna o projevy jako potíže s dýcháním, břišní křeče, nevolnost s zvracením.
• Křeče ve svalech. Lékaři nemohou říci, že hemodialýza je příčinou této komplikace, ale mnoho pacientů si stěžuje na tuto odchylku. Někdy, aby se usnadnily křeče, je nutné snížit intenzitu a frekvenci postupu. Svědění
• .Mnoho pacientů, kteří podstupují hemodialýzu, si stěžuje na svědění kůže, která se stává silnějším během léčby nebo ihned po jejím ukončení.
• Poruchy spánku, protože bolest svalů a nedobrovolné pohyby dolních končetin narušují normální spánek.
• Anémie - Snížení koncentrace červených krvinek je považováno za nejčastější komplikaci hemodialýzy při selhání ledvin. Nedostatek ledvin často vede ke snížení produkce erytropoetinu, což je hormon, který stimuluje tvorbu červených krvinek. Omezení výživy a vylučování vitaminu a železa z těla během hemodialýzy přispívají k výskytu anémie. Ztráta krve během hemodialýzy a časté krevní testy vedou ke stejným výsledkům.
• Patologie kostní tkáně.Pokud postižené ledviny ztratily schopnost řádně užívat vitamín D, který podporuje vstřebávání krve, kosti se časem oslabují.
• Zvýšený krevní tlak - hypertenze. Zvýšený krevní tlak je hlavní příčinou selhání ledvin. Pokud během léčby pacient spotřebuje velké množství tekutiny a soli. Tento zdravotní stav se může výrazně zhoršit.
• Zánět v perikardu. Nedostatečná hemodialýza nebo naopak. Příliš časté zasedání mohou způsobit zánět perikardu. Takže srdce není schopno pumpovat dostatečné množství krve.