Hydrotubace falešných trubiček - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Gidrotubatsiya( B HYDOR voda + lat tuba trubice. .) - zavedení tekutiny dělohy do vejcovodů, zda je jejich propustnost nebo terapeutickým účelům. Dříve byla hydrotubace široce používána pro diagnostiku a léčbu tubální neplodnosti. V moderních gidrotubatsiyu podmínek se provádí po plastické chirurgii vejcovodů s ohledem na dynamické pozorování příčného trubice byla provozována a prevenci zánětlivých a adhezní procesy, a také po odstranění jedné z vejcovodů( salpingekislotomii) objasnit zbývající trubice průchodnost. Použití hydrotubace pro léčbu tubální neplodnosti u mnoha výzkumníků je sporné.Pro diagnostiku vejcovodů neplodnosti použité hromosalpingoskopiyu - vyšetření vejcovodů při laparoskopii se současným zavedením do nich přes řešení děloha barviva( indigokarmínu, methylenová modř), což umožňuje vizuálně objasnit průchodnost a funkční stav vejcovodů, jaké peritubal hroty a jiných příčin neplodnosti. Podmínky

gidrotubatsii I a II, jsou stupeň čistoty pochvy, nepřítomnost patogenů v cervikálních nátěrech z kanálu a močové trubice, žádné patologické změny v krvi a moči. Gidrotubatsiya kontraindikován u akutních a subakutních zánětlivých procesů v pohlavních orgánů, nádory dělohy a jeho přídavky, závažných kardiovaskulárních onemocnění, infekčních onemocnění.Vodoléčba

provádí lékař v nemocnici nebo v ambulantním prostředí.Ona je držena v procedurním pokoji na gynekologické židli. Pro stanovení průchodnosti vejcovodu trubgidrotubatsiyu provádí v období od 7-8 do 24. dne menstruačního cyklu. Peredgidrotubatsiey vyprázdnění střev a močového měchýře, vulvy zpracuje s roztokem yodonata. Děloha se podává izotonický roztok chloridu sodného pomocí injekční stříkačky, aby nitroděložní nálevů se zařízením pro utěsnění kanálu děložního krčku nebo speciální přístroj. Při plném vejcovodů řešení průchodnosti ze stříkačky při tlaku na pístu vstoupí snadno a není po odstranění hrotu z cervikálního kanálu toku. Když vejcovodů překážka v oblasti šíje 2-3 ml roztoku zavedené volně, pak je tok tekutiny zastaví, a když se tlak na píst oslabení ji vrátí zpět. Když vejcovodů obstrukce ampule zavádění tekutiny doprovázené bolestí v rozkroku, objeví reflux po infuzi 4-5 ml tekutiny;často vejcovodů tekutiny vstupuje do vagíny několik minut nebo hodin po podání - jev hydrops tubae. Pokud jsou vejcovody částečně průchozí, tok tekutiny je velmi pomalý.

Studie pomocí speciálních zařízení tlaku v děloze je zaznamenán na magnetofon. V případě vejcovodů průchodnosti tlaku celého systému klesne po dosažení 60 mm Hg. Art.(v důsledku průchodu tekutiny z vajíček do břišní dutiny);s částečnou průchodností vejcovodů, dochází k poklesu tlaku o 100-120 mm Hg.st., s úplnou překážkou, nedochází k poklesu tlaku. Je-li v oblasti isthmu překážka, v systému nedochází k kolísání tlaku;překážky ve ampullar oddělení rytmické možné malé kolísání tlaku v důsledku peristaltiky vejcovodů.V případě protahování tlak vejcovody mírně snižuje, se mohou objevit bolesti v podbřišku.

Pro zabránění zánětlivých a adhezní procesy vejcovodu podávaných antibiotik, glukokortikoidy, proteolytické enzymy a ligasy atd.;jejich předem rozpuštěný v 0,25% roztoku novokain nebo izotonickém roztoku chloridu sodného( roztoky, zavádí do dělohy musí být sterilní).Postupy začínají od 2. do 3. dne po ukončení menstruace a končí 2-3 dny před očekávanou menstruací.