Život po odstranění ledvin: možná rizika a komplikace

Nefrektomie je proces chirurgického odstranění ledvin. Pokud se provádí nefrektomie, když je v ledvinách zjištěn maligní proces, sousední tělesný tuk a nadledvinek se odstraní spolu s orgánem. Pokud je odstraněna pouze horní nebo dolní část orgánu, operace se nazývá částečná nefrektomie.

Přes složitost chirurgie, komplikace a rizika jejich vývoje téměř nevyskytují u pacientů bez zřetelných dalších poranění těla a život po odstranění ledviny je zcela normální pro malé časové období.

Bilaterální nefrektomie je odstranění obou ledvin. Taková operace je organizována jako přechodná fáze transplantace ledvin, aby se tělo zbavilo možných zdrojů močové infekce.

Nefrektomie může být zapotřebí při různých onemocněních ledvin, v situacích, kdy jejich funkčnost nebo anatomická integrita nelze obnovit a současně vzniká vysoké riziko komplikací.Takové stavy zahrnují:

• Zranění ledvin ledvin, doprovázené rozdrcením ledvinové tkáně.
• Uzavřené poranění ledvin způsobuje vážné poškození funkce.
• Urolitiáza, doprovázená vývojem hnisu.
• Tumorový proces v ledvinách.

Přípravná fáze

Před zahájením operace je nutné zorganizovat dodávku moči a vyšetření krve. Mezi povinné krevní testy patří:

• Obecné krevní testy.
• Testy srážení krve.
• Krevní testy obsahu cukru. Biochemické krevní testy.

Bezprostředně před operací je pacient vyšetřen anesteziologem. Nefrektomie vyžaduje celkovou anestezii.

Provádění operace

Pacient je umístěn na operačním stole. V závislosti na tom, zda se provádí odstranění levé ledviny nebo pravé ledviny, je pacient otočen na zdravou stranu se speciálním válečkem umístěným pod ním. Pro určení této polohy se používají speciální zařízení operačního stolu.

Lékař přistupuje k ledviny provedením šikmého řezu v bederní oblasti. Poté se provádí vrstevnatá disekce kůže, podkožní tkáně, fascie a svalů.Nyní chirurg dostane okamžitý přístup do ledviny, uzavřený ve speciální tukové kapsli. Ledviny jsou z této kapsle odstraněny. Někdy jsou takové manipulace technicky obtížně prováděny, protože orgán může mít jizvy a srůsty.

Po vyloučení ledvin je noha obvažena a zkřížena. Zpočátku, pomocí dvou ligatur, je močovod bandaged. Následně jsou vylučovány cévy ledviny - žíla a tepna - které jsou rovněž obvazy a protínají.Po úplném překročení renálního pedikulu je orgán odstraněn.

Na konci operace lékař vyšetří ledvinové lůžko a zastaví krvácení z malých cév. Potom je v posteli umístěna drenážní trubka a rána je postupně sešívána a na ni je aplikována sterilní bandáž.

Po operaci pomocí kapátka dostane tělo pacienta potřebné léky proti bolesti a tekutiny. Také se provádí pečlivé sledování krevního tlaku, hladiny elektrolytů a rovnováhy tekutin. Velmi často po krátkou dobu ihned po operaci potřebuje pacient umístění močového katétru. Jakmile stav pacienta dovolí, bude požádán, aby se postupně dostal z postele a začal chodit.

Průměrná délka hospitalizace po nefrektomii je obvykle dva až sedm dní a přesný čas koreluje se závažností operace. V případě komplikací lékař prodlužuje pobyt v nemocnici.

chování po propuštění z nemocnice

po dobu tří měsíců po operaci, pacient by se měli vyhnout vážné fyzické aktivity, sport, a v prvním měsíci budete muset nosit speciální bandáž.Také byste neměli zvedat závaží těžší než 3 kg, vyhýbat se pití alkoholu a hypotermii.

Doporučuje se chodit častěji a chodit na čerstvý vzduch. Obvykle po sedmi až deseti dnech je osoba propuštěna z nemocnice za předpokladu, že jsou v dobrém zdravotním stavu. Pokud není pracovní síla spojena s fyzickou prácí, můžete začít pracovat. Pouze po čtyřech až šesti týdnech je povoleno pokračovat v sexuální aktivitě.

rizika a možné komplikace

každé operace, a dokonce anestezie je vždy doprovázeno určitým rizikem vzniku komplikací, které představují ohrožení života, a to nejen v souvislosti s přítomností nemoci, stejně jako individuálních charakteristik těla, někdy není možné předvídat.

Možná anestetická rizika pro pacienta vysvětluje anesteziolog.

Pro bezprostřední komplikace během chirurgického zákroku patří poranění okolních orgánů - střeva, slezina, pohrudnice. Pankreasu. To může způsobit potřebu jejich resekce nebo vyříznutí nebo závity při sešívání.

Komplikace bezprostřední pooperační období může být takto:

• silné krvácení, které může vést k organizaci re-operaci.
• Tromboembolismus.
• infekce - hnisavý zánět pooperační rány.
• Formation akutní duodenální vředy, žaludeční krvácení jícnových žíly.
• Nesprávná evakuace střeva vedoucí k obstrukci střev.

několik měsíců po operaci může být vytvořen následující komplikace:

• vzniku deformace, tj kýl - jak se může stát po každé otevřené transakce.
• Vzdělávání v břišní dutině srážek.
• Reformace procesu nádorů ledvin.

Podíváme-li se na člověka naděje dožití po odstranění ledviny, prakticky neliší od zdravé délky života lidí.Pozorování

lékař

Hlavním účelem sledování lékařem po operaci nefrektomie je posoudit kvalitu zbývající ledviny, a provádění kontrolní opakovaná projevy nemoci u zhoubných nádorů ledvin.

Šest měsíců po operaci je třeba se zabývat, aby urolog pro organizaci kontrolní prohlídce, která se mluvit se svým lékařem, CT scan pro prostoru pobřišnice. Následně by měla být počítačová tomografie provedena nejméně jednou ročně.

Kromě toho pacient bude muset vzít každý rok biochemické krevní testy a X-ray studie organizovat hrudníku. Zpravidla přesné načasování kontrolním vyšetření jmenuje lékaře.