Proliferativní glomerulonefritida a její charakteristické rysy
Glomerulonefritidy - difuzní bilaterální zánět ledvin, která postihuje glomeruly. Toto onemocnění poprvé popsal Dr. Bright v roce 1880, což způsobilo, že onemocnění se nazývá "Brightova choroba".
pojem ledvin glomerulární onemocnění a
v ledvinách z renálních tepen dostává do krve, který je pak rozdělena do malých cév ledvin, proudící v renální glomerulu. V
glomeruly zpomaluje průtok krve, je únik z kapalné části krve rozpuštěných organických látek a elektrolytů v ledvinných glomerulů.
Průsak se vyskytuje přes tenkou membránu, která obklopuje ledvinový glomerulus. Z glomerulu se zbývající plazma s buněčnými prvky vylučuje ledvinami. Kapsle z ledvin glomerulu se filtruje část krve, která neobsahuje buněčných elementů.Toto je primární moč.
doprovázeno glomerulonefritida:
- proteinurii( protein v moči).V tomto případě může být množství bílkovin v moči nevýznamné nebo naopak masivní.
- Hematurie( výskyt červených krvinek v moči).Může být mikro- a makroskopický.
- Akutní nebo chronické selhání ledvin. Choroba se projevuje
tyto typické znaky, které jsou založeny na zvýšené propustnosti glomerulární membrány. V glomerulích dochází ke snížení rychlosti filtrace, což vede k selhání ledvin.
proteinurie a hematurie se mohou kombinovat se selháním ledvin, a lze je izolovat příznaky onemocnění.Tedy, pokud všechny výše uvedené klinické projevy jsou zřejmé, a tvoří tak, nefrotický syndrom, pak diagnóza „glomerulonefritidy“ není pochyb.
V tomto syndromu, můžeme hovořit o proliferativní glomerulonefritida, značení proliferaci, zvýšená glomerulární( proliferace).Dutina kapsle je naplněna zvětšenými a pevně sousedními kapilárními smyčkami. Jejich lumen je zúžený, někdy trombován. Existuje hypertrofie a hyperplazie membránových buněk pokrývajících kapsli ledvinového glomerulu.
intrakapilární proliferativní glomerulonefritida - druh patologického stavu, ve kterém endotel roste a značný nárůst mesangiu proliferativní buněčné elementy v něm.
extracapillary proliferativní glomerulonefritida - typ glomerulonefritidu, při které je proliferace endoteliálních kapilár a glomerulární interoccular prostoru současně s růstem a expanzi glomerulární membrány jako semilunární útvary, které naplněných lumen kapsle. V tomto případě vzniká exsudát a výskyt vláken fibrinu( bílkoviny) mezi buněčnými prvky.
klinický obraz proliferativní glomerulonefritida
pro onemocnění charakterizovaných z následujících příznaků:
- otoky nohou a tváře;MAS
- je barva "masných polévek";
- žízeň;
- rychlá únava, slabost;
- nepohodlí v srdci, palpitace;
- bolesti zad;
- bolesti hlavy, hypertenze.
Pacienti zaznamenávají bledost pokožky, chřadnutí, pokles turgoru. Kůže získává špinavou žlutou barvu, stává se suchá, má vůni čpavku. Stejný zápach je vidět z úst. Jazyk je suchý, někdy pokrytý hnědým povrchem.
Když diagnóza proliferativní glomerulonefritidy vyloučit přítomnost jiných onemocnění ledvin, které mají charakteristický příznak. V tomto případě se spolu s vyšetření pacienta a vazebné studie laboratorní metody nejspolehlivější způsob diagnostiky tohoto onemocnění je biopsie ledviny.
Léčba proliferativní glomerulonefritidy
- Stacionární.Integrované.Povinné jmenování zvláštního čísla stravy 7.
- Přiřaďte glukokortikoidy( prednisolon, hydrokortizon).
- Používá se cytostatika( cyklofosfamid, imarant).
- Povinné antikoagulancia( heparin).
- Protizánětlivé nesteroidní přípravky( ibuprofen).
- Přípravy série aminocholinů( delagil).
- Antihistaminika a antialergická léčiva( tavegil, suprastin, dimedrol).
- Diuretika( Lasix, Furosemid).Také použité léčivé byliny( medvědice, medvědi, kukuřičné přísady).
- hypotenze( raunatin, adelphane).
- Léčba sanatorií se doporučuje pro použití v suchých, horkých zemích.