Hemangiom u dospělých: fotografie, symptomy a léčba, příčiny
Co to je? Hemangiom je benigní novotvar, který se vyvíjí z buněk vnitřního skořápku cév.
Nejčastěji se objevuje v prvních letech života, zatímco rychlost buněčného dělení nádoru neodpovídá růstu dítěte, ale závisí na dědičných a hormonálních faktorech.
Nejčastěji takový nádor postihuje kůži, může klíčit do subkutánního mastného tkáně;méně často - se vyskytuje v parenchymálních orgánech( játra, ledviny), může se dokonce vyvinout v kostech.
Léčba takového nádoru je pouze chirurgická;v některých případech mohou hemangiomy spontánně regresovat.
Tento benigní nádor se vyskytuje v 80% případů ve formě jedné struktury, jen zřídka je pozorováno jen několik z těchto prvků.
Výhodná poloha hemangiomu u dospělých je oblast krku a hlavy. Nádory jsou umístěny na: čelních plochách
Druhé oblíbené místo vzniku nádoru lze nazvat genitální oblastí.Tato lokalizace často vede ke složitému průběhu hemangiomů - jejich infekci, vředu a krvácení.Často vaskulární léze postihuje nohy nebo ruce. Někdy je lze vizualizovat( na ultrazvuk nebo CT vyšetření) ve vnitřních orgánech nebo kostech osoby.
V 90% případů je hemangiom na kůži zjištěn už v prvních dnech života dítěte, méně často - po prvních týdnech jeho mimotělní existence.
Vědci nebyli schopni plně zjistit příčiny hemangiomů u lidí.Vrozené hemangiomy se mohou objevit kvůli zhoršenému vývoji plodu a nadměrnému růstu cévní tkáně.Vzhledem k patologii této tkáně vede k nárůstu jejího množství.
Moderní medicína nemá správné nástroje k přesnému určení, v jaké fázi vývoje plodu dochází k těmto poruchám. Nyní je třeba prozkoumat pouze mrtvé kojence, stejně jako plody způsobené potraty.
U dospělých mohou být příčiny hemangiomů způsobeny takovými předisponujícími faktory: vnitřní onemocnění
Kožní hemangiom se nejprve objevuje jako červená nebo kyanotická barva nepravidelného tvaru, která je mírně zvýšena nad hladinou pokožky.
V některých případech můžete vidět bod ve středu tumoru, ze kterého se rozkládá síť malých cév nebo jedna zvětšená cévní větev.
Hemangiom se vyznačuje poměrně rychlým růstem. V některých případech může zabírat velké části těla, což je pro člověka velkou kosmetickou nevýhodou.
Existuje několik typů hemangiomů pro lokalizaci a projev symptomů:
Existují také hemangiomy vnitřních orgánů, které mají latentní tok, které lze náhodně detekovat. Charakteristickým příznakem takového nádoru je jeho krvácení.Tak se může hemangiom konečníku projevit jako uvolnění krve z řitního otvoru;hemangiom jícnu - zvracení s krví nebo černou barvou stolice.
Pokud tento cévní nádor vyvinul v játrech( to je velmi časté lokalizace), můžeme rozvíjet vnitřní krvácení, ale může se objevit i příznaky svědčící pro komprese žlučových cest( žloutenka, tíže v pravém horním kvadrantu).Ale častěji jsou tyto nádory náhodným nálezem při provádění instrumentálního výzkumu při jiné příležitosti.
Pokud se hemangiom vyvine v páteři, objeví se příznaky pouze v případě, že je míchačka stlačena.
Samy o sobě nejsou hemangiomy nebezpečné: nemetastují a nezpůsobují intoxikaci rakovinou nebo kachexii. Nebezpečný růst takového nádoru, který může způsobit mnoho různých závažných následků:
Pokud se hemangiom objeví u dítěte 1-6 měsíců a má velký objem, může být injektován glukokortikoidními hormony k zastavení růstu. Stejné hormony dávají dítěti uvnitř.Během příjmu takového léčení a také po 3 měsících po něm by nemělo být dítě očkováno.
Hemangiom na obličeji av genitální oblasti dospělých se považuje za indikaci pro naléhavé odstranění do tří dnů.Pokud se nádor zvýší dvakrát nebo vícekrát za týden nebo se objeví její komplikace, měla by být také chirurgicky odstraněna. Pro tento účel se používají následující metody.
Nejčastěji se objevuje v prvních letech života, zatímco rychlost buněčného dělení nádoru neodpovídá růstu dítěte, ale závisí na dědičných a hormonálních faktorech.
Nejčastěji takový nádor postihuje kůži, může klíčit do subkutánního mastného tkáně;méně často - se vyskytuje v parenchymálních orgánech( játra, ledviny), může se dokonce vyvinout v kostech.
Léčba takového nádoru je pouze chirurgická;v některých případech mohou hemangiomy spontánně regresovat.
Kde se projevuje hemangiom?
Tento benigní nádor se vyskytuje v 80% případů ve formě jedné struktury, jen zřídka je pozorováno jen několik z těchto prvků.
Výhodná poloha hemangiomu u dospělých je oblast krku a hlavy. Nádory jsou umístěny na: čelních plochách
- ;
- století;
- zóna růstu vlasů;
- v blízkosti nosu( v oblasti kořene nebo špičky);
- líce( i na vnitřní straně).
Druhé oblíbené místo vzniku nádoru lze nazvat genitální oblastí.Tato lokalizace často vede ke složitému průběhu hemangiomů - jejich infekci, vředu a krvácení.Často vaskulární léze postihuje nohy nebo ruce. Někdy je lze vizualizovat( na ultrazvuk nebo CT vyšetření) ve vnitřních orgánech nebo kostech osoby.
V 90% případů je hemangiom na kůži zjištěn už v prvních dnech života dítěte, méně často - po prvních týdnech jeho mimotělní existence.
Příčiny výskytu
Vědci nebyli schopni plně zjistit příčiny hemangiomů u lidí.Vrozené hemangiomy se mohou objevit kvůli zhoršenému vývoji plodu a nadměrnému růstu cévní tkáně.Vzhledem k patologii této tkáně vede k nárůstu jejího množství.
Moderní medicína nemá správné nástroje k přesnému určení, v jaké fázi vývoje plodu dochází k těmto poruchám. Nyní je třeba prozkoumat pouze mrtvé kojence, stejně jako plody způsobené potraty.
U dospělých mohou být příčiny hemangiomů způsobeny takovými předisponujícími faktory: vnitřní onemocnění
- , která podněcují cévní poruchy;
- dědičnost;
- nadměrné vystavení slunečnímu světlu vlivem UV záření.
Příznaky hemangiomu u dospělých
Kožní hemangiom se nejprve objevuje jako červená nebo kyanotická barva nepravidelného tvaru, která je mírně zvýšena nad hladinou pokožky.
V některých případech můžete vidět bod ve středu tumoru, ze kterého se rozkládá síť malých cév nebo jedna zvětšená cévní větev.
Hemangiom se vyznačuje poměrně rychlým růstem. V některých případech může zabírat velké části těla, což je pro člověka velkou kosmetickou nevýhodou.
Existuje několik typů hemangiomů pro lokalizaci a projev symptomů:
- jednoduchá: je na kůži;
- cavernous: má subkutánní lokalizaci;
- kombinované: existují kožní a subkutánní části;
- je smíšený: skládá se z několika různých tkanin.
- 1) Kapilára: jejich základem jsou kapiláry lemované jednou vrstvou endoteliocytů( buňky lemující vnitřní plášť nádob).Některé kapiláry mohou být v normálním stavu, jiné - spící.Vypadá jako hemangiom jako měkká forma červené nebo modro fialové s hladkým povrchem. Má jasné hranice a při jeho stisknutí - bledá na chvíli. Takovýto hemangiom může vyrůst do podkladových tkání.V 5-6% případů v dětství může dojít k nezávislému léčení tohoto typu hemangiomu.
- 2) Cavernous. Skládají se z cévních dutin oddělených septa a mají různé formy.Často v takových dutinách( dutinách) koaguluje krev, tvoří trombusové klíčky s pojivovou tkání.Vypadá to jako měkký multilamonový červený nádor, který se nejčastěji nachází na hlavě nebo krku. Když je stisknuto, spadne, a když pláče, pláče, kašel - se zvětšuje a napíná.
- 3) Buněčné: jejich základem jsou angioblastové buňky. Kvůli své nezralosti je nádor invazivní, klíčící se do podkladových tkání.Je to tento hemangiom, který se objeví v prvních dnech po narození dítěte. Má měkkou konzistenci a červenou barvu;se nachází na kůži a sliznicích, má tendenci k perifernímu růstu.
- 4) Kombinované hemangiomy( kapilární-kavernózní).Skládají se z jeskynních prostorů, které jsou omezeny na endotelové buňky a nezralé kapilární struktury.
- 5) Racemic. Jejich základem jsou zalisované tlustostěnné nádoby. Tumor vypadá velmi ošklivě;umístěné na hlavě nebo krku.
- 6) intermuscular cévní tumor( může být kapilární arterio-venózní nebo kavernózní) expanduje nejen v svalů nebo šlach, ale pučení v kůži a podkožní tkáně, ležící výše.
Existují také hemangiomy vnitřních orgánů, které mají latentní tok, které lze náhodně detekovat. Charakteristickým příznakem takového nádoru je jeho krvácení.Tak se může hemangiom konečníku projevit jako uvolnění krve z řitního otvoru;hemangiom jícnu - zvracení s krví nebo černou barvou stolice.
Pokud tento cévní nádor vyvinul v játrech( to je velmi časté lokalizace), můžeme rozvíjet vnitřní krvácení, ale může se objevit i příznaky svědčící pro komprese žlučových cest( žloutenka, tíže v pravém horním kvadrantu).Ale častěji jsou tyto nádory náhodným nálezem při provádění instrumentálního výzkumu při jiné příležitosti.
Pokud se hemangiom vyvine v páteři, objeví se příznaky pouze v případě, že je míchačka stlačena.
Jaké je nebezpečí hemangiomu?
Samy o sobě nejsou hemangiomy nebezpečné: nemetastují a nezpůsobují intoxikaci rakovinou nebo kachexii. Nebezpečný růst takového nádoru, který může způsobit mnoho různých závažných následků:
- 1) Omezení funkcí sousedních orgánů.Takže růst hemangiomu na krku a jeho klíčení do podkladových tkání může ztěžovat dýchání a když je lokalizován na víčkách, vidění na tomto oku je nemožné.A vzhled hemangiomu na velkém plavidle blokuje tok krve, který může být život ohrožující.
- 2) Infekce: hemangiom kůže lze snadno poškodit, a které samy o sobě mohou ulcerovat, který může, a to zejména pokud máte diabetes nebo deficitem imunity, vést k bakteriální infekci dostat do nádorové tkáně.To značně zvyšuje průběh hemangiomu.
- 3) Krevní ztráta, ke které dochází zejména při traumatizování nádorové tkáně.Při externí lokalizaci není tento stav zvlášť nebezpečný, protože krvácení může být zastaveno stlačením nádoby. Nebezpečí krvácení z hemangiomu jater, protože je masivní a může být zastaveno pouze chirurgicky.
- 4) Zhoršení srážení krve. Rozvíjí se proto, že tělo, které se snaží bojovat s takovým nádorem jako s poškozením cév, neustále dodává těmto krevním destičkám a faktorem srážení bílkovin. Po chvíli se stávají méně, což může vést k nebezpečnému krvácení z jiných zraněných tkání.
Léčba hemangiomu
Pokud se hemangiom objeví u dítěte 1-6 měsíců a má velký objem, může být injektován glukokortikoidními hormony k zastavení růstu. Stejné hormony dávají dítěti uvnitř.Během příjmu takového léčení a také po 3 měsících po něm by nemělo být dítě očkováno.
Hemangiom na obličeji av genitální oblasti dospělých se považuje za indikaci pro naléhavé odstranění do tří dnů.Pokud se nádor zvýší dvakrát nebo vícekrát za týden nebo se objeví její komplikace, měla by být také chirurgicky odstraněna. Pro tento účel se používají následující metody.
- 1) Sklerotizující léčba. Používá se pro kavernózní a žilní vaskulární dysplázií, které se nacházejí v sliznici ústní dutiny a oblasti příušnic. V hemangiomu se zavádí alkohol, způsobuje hoření, které vyvolává zánět. V důsledku této reakce se musí nádor léčit.
- 2) Kryodistrukce( tj. Zmrazení kapalným dusíkem) se používá pro kapilární hemangiomy s nízkým průtokem krve v nich.
- 3) Diathermokoagulace, tj. Kauterizace elektrodou, kterou prochází elektrický proud, je vhodný k odstranění pouze malých hemangiomů.
- 4) Rentgenová terapie nízkého napětí se používá k léčbě velkých hemangiomů na obličeji( zejména na očních víčkách).Pro děti je taková léčba používána s velkou péčí.
- 5) Rotační endovaskulární okluze je zavedení speciální látky do plazmy, která podává hemangiom. Nádor nedostává krev a zemře.
- 6) Hypertermie mikrovlnného elektromagnetického pole je založena na skutečnosti, že s tímto vlivem elektromagnetického pole se intramolekulární vazby v molekule vody rozpadají, struktura buněk tvořících hemangiom se mění.Výsledkem je potlačení syntézy nádorových proteinů, patologická tkáň umírá.