Menierovy nemoci: symptomy a léčba Ménièrovy syndromu

Co je to - Meniérovu nemoc, podle charakteristiky autora, je výsledkem zúžení cév ušního labyrintu, což vede k narušení její dodávky krve a v důsledku zvýšené produkce endolymph s otokem, strečink bludiště.Podle

takových symptomů, onemocnění je také známý jako endolymphatic hydropsem vodnatelnost nebo labyrintu.

Funkce lidských uší je přenášet a vnímat vibrace pomocí prodlouženého předního nervu. Patologické změny v labyrintu volajícího procesu je nedostatek koordinace, slabost v nohách, nejistá chůze - všechny projevy závratě doprovázené příznaky autonomní poruchy( nevolnost a zvracení projevy) s rozvojem hluchoty.

Sto před padesáti lety, což je onemocnění s podobnými příznaky, a vědecká zpráva o něm byla předložena francouzské vědecké poznatky sluchadlovým odborníkem P. Meniere a následně po něm pojmenována. K dnešnímu dni je považována za jednu z nejzáhadnějších onemocnění vnitřního ucha. Patří do kategorie nevyléčitelných patologií.

Tato skutečnost byla sporná po celá desetiletí.Podobné symptomy jsou přítomny v řadě onemocnění na pozadí, při jejichž léčbě symptomy popsané Meunierem zmizely. K uvedení "bodu" do definice pomohl mezinárodní kongres, který se konal ve Švédsku, věnovaný této nemoci.

studií různých autorů základě vzhledem k dominantní příznaky Menierovy choroby se považuje:

1. 1) Projevy jakékoliv vestibulární dysfunkce centrálního nebo periferního patogenezi.
   
2. 2) Klinický stav charakterizovaný vestibulární dysfunkce, náhlá oslabující slyšení v jednom uchu a subjektivních pocitů v něm( zvonění, hučení hluk, atd)
   
3. 3) Přítomnost krvácení ve vnitřním uchu.

Pokud je podobný komplex příznaků způsoben: ischemie labyrintu

• ;
  
• difúzní krvácení labyrintu nebo jeho zranění;
  
• zánětlivými procesy nebo intoxikací;
  
• vertebrogenní labyrintopatie;
  
• vaskulární kraniocerebrální onemocnění, v závislosti na labyrintu;Kraniocerebrální trauma
  
• .

Tyto projevy by měly být diagnostikovány s Menierovým syndromem..

Příčiny Menierovy syndromu

Proč se onemocnění rozvíjí a co je? Ménièrova nemoc nemá jasně definovaný etiologický faktor. Existují pouze možné příčiny, které přispívají k jeho rozvoji. Hlavní příčinou tohoto dne se považuje dystrofická změna membrány Ridernerova vnitřního ucha.

Příčinou tohoto onemocnění je endolymphatic idiopatický edém( hydrops) projevuje zvýšení množství labyrintu tekutině vstupující do dutiny membranózní labyrint a zvýšení tlaku v něm.

Zvyšování objemu viskózní kapaliny( endolymph) může být způsobeno tím, malabsorpcí ním ve vaku na konci endolimfy. Takie kanálu porušení, ve výjimečných případech může být vrozené v přírodě v důsledku vadného vývoje - ve formě dysplazie, Mondini.

koupil je labyrintový Hydrops vážou:

• s vrozených vad ve struktuře spánkové kosti;
  
• přítomnost cévních onemocnění;Poranění
  
• a poranění hlavy a ucha;
  
• zánětlivými a infekčními onemocněními ENT;
  
• zánětlivých a infekčních procesů ve vnitřním uchu( viz příznaky zánětu středního ucha).
  
• autoimunitní a endokrinních onemocnění;
  
• přecitlivělost na alergeny.

Nejsou k dispozici žádné spolehlivější fakta. Onemocnění může být bez příznaků, i když neexistuje žádné konkrétní mezery v bukální membráně, způsobené tlakem endolymph a nemoc nepokračuje. Jedná se o prasknutí membrány, která způsobuje vestibulární poruchy - snížení sluchu a projev různých hluků uvnitř ucha.

Protržení membrány je směs sekrece endolymph složení bohaté na draslík a perelimfy přebytku, což vede k bobtnání labyrintu. Tento proces míchání sekrece

, vestibulární nervu vede ke stavu excitace a smrti aferentních sluchových neuronů v nervových vláknech spirálního ganglia hlemýždě, což vysvětluje možné příčiny ztráty a závrať sluchu.

Patomorfizm onemocnění

Patomorfizm patologické změny jsou charakterizovány:

1. 1) nerovnoměrné rozšíření dutině labyrint prostřednictvím zvýšené labyrintu tekutiny. Ve většině případů, kochleární spirálový kanál vybrání kostí oblouků, v systému polokruhové kanálu.
   
2. 2) multiple dot diskontinuita Reissner membráně jako čerstvých zlomenin a vyléčit.
   
3. 3) Intenzita degenerativních změn ve struktuře buněk vnitřního ucha, je výsledek - endolymphatic hydropsů.Klasifikace

onemocnění charakterizované jako endolymphatic hydropsem má několik typů:

1. 1) Typický vzhled nebo neurologické se týká relativně příznivé formě Menierovy choroby. Symptomy projevy labyrintu nejsou typické.Vyskytuje se ve formě pravidelných útoků vyvolaných endolymphatic edém. Vykazuje známky vestibulárních poruch a krátkodobou ztrátou sluchu. Mezi záchvaty ztráty nenastane sluchu.
   
2. 2) neuritické typu charakterizován častými nebo kontinuální záchvaty projev úplné hluchoty na jedno ucho. Osvícení, a nejsou mezi nimi žádné mezery.
   
3. 3) hemoragická forma charakteristické příznaky zvýšil - v uchu labyrintu je kompletní celkem jednostranná off vestibulární a sluchové funkce.
   
4. 4) vratné pohled v důsledku vývoje edému v jednom uchu a současně vnímavému hluchota sekundu. S následnou manifestaci symptomů Menerovskih celku opačného ucha.

příznaky Menièrovou nemocí Menièrovou syndrom

příznaky objeví trojice již známy tyto příznaky. Klinický obraz se mění v závislosti na závažnosti a stádiu onemocnění.

počáteční, první stupeň Menierova choroba se projevuje těmito příznaky:

• vzhled pravidelných zvuků v jednom uchu( . Viz způsobuje hluk v uších);
  
• nepříjemný pocit plnosti a pocit tlaku v uchu;
  
• hluchota neurosenzorická povahy;
  
• závratě sobě periodickou postavu, s různými intervaly, doprovázené projevy autonomní poruchy;
  
• zvýšení hluku do ucha, a tlak v něm nosní ukazují fit aproximace;
  
• fit přibližování vertigo způsobuje ztrátu sluchu, pak se zlepší;
  
• manifestace nystagmus - směrován do postižené straně během záchvatu, a brzdicí momenty na opačnou stranu.

druhá fáze klinických symptomů projevuje intenzivněji:

• vyznačující se denně nebo časté intenzivní případů závratí se všemi kyticí intoksikoznyh projevů;
  
• projev hluk a nepříjemné pocity v uchu jsou trvalé povahy, jsou zvýšené záchvaty;
  
• by Audiometrie ztrátou sluchu se určuje podle druhého a třetího stupně studie
  
• vestibulometricheskie ušní labyrint znamení hyporeflexie známek - snížení reflexů a zlepšení reflexy - hyperreflexie ve chvílích

útoku ve třetí etapě - je charakterizován těžkou hluchotou, jakýkoliv kolebaniyne pozorovány. Závratě záchvaty jsou dole, ale existují náznaky, že otolitových( krize), projevující se náhlou ztrátu orientace, což vede k pádu, aniž by vykazovaly zjevného důvodu - výsledek hyporeflexie nebo areflexie vnitřního ucha. Diagnóza Menierova syndromu

pro diagnózu a potvrzení „objev“ Menierova choroby, celé řady studií.Prvním krokem je zaměřena na objasnění vztahu Menerovskih symptomy, rozlišování je z vnitřního ucha patologických stavů nebo onemocnění kraniocerebrálních.

Held neurologické a ORL vyšetření, včetně:

1. 1) způsobu elektronystagmografie zaznamenané mimovolní pohyby oční koule, které určují povahu nystagmus. Charakteristické pohyby naznačují příčinu závratě v patologii vnitřního ucha nebo určité pohyby způsobené poškozením CNS.
   
2. 2) MRI a CT jsou prováděny k vizualizaci kraniocerebrálních patologií.
   
3. 3) Audiometrická metoda, která určuje stupeň hluchotvornosti.
   
4. 4) Dehydrační test, zlepšující sluch, typický pro Ménièrovu chorobu.
   
5. metoda 5) transtimpanalnoy electrocochleography který určuje svalové potenciály rozdíl které se podílejí na průchod a přenos zvuku.
   
6. 6) Metoda vestibulometrie, určující odchylky v vestibulárním aparátu.
   
7. 7) Použití kaloritického zavlažovacího testu. Výsledkem přímé stimulace jsou údaje o frekvenci úderů a stanovení pomalé fáze nystagmusu.

Léčba Menierova choroba

Od úplného zotavení z Menierova syndromu není možné, léčba je zaměřena:

• snížit a snížit četnost útoků;
  
• , aby se zabránilo zhoršení onemocnění

1. 1) K prevenci nadměrné akumulace lymfomů jsou předepsány diuretika - diuretika.
   
2. 2) Antihistaminika a sedativa zlepšující funkce vestibulárního aparátu.
   
3. 3) Oprava stravy, jehož cílem je omezit používání soli, podporuje hromadění tekutiny.

Bohužel, aby se zabránilo snížení sluchových léků není schopen. Přinejmenším, když léky události nefungují, a nemoc je v těžké, chirurgická léčba:

1. 1) způsob labyrinthectomy je zničení vestibulárního aparátu.
   
2. 2) Metoda chemické ablace - zavedení antibiotik do vestibulárního aparátu.

Tyto techniky se používají v naléhavých případech, protože ve většině případů vedou k úplné hluchotě.Účinnost udržovací léčby je důsledkem včasné diagnostiky a včasné léčby.

vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..

Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud je v chladné vodě. ..

Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozmazávat nohy. ..

"Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!