Žloutenka novorozenců

Podívejte se na každé oddělení po porodu a zjistíte, že mnoho dětí má kůži a oční bílé barvy nažloutlé.Mají žloutenku novorozenců, která pro většinu dětí není nebezpečnější než pravidelné pocení.Určitý stupeň žloutenky vyvíjí ve většině novorozenců, které je způsobeno nahromaděním žlutého pigmentu v krvi, tzv bilirubin, a ukládání přebytečného bilirubinu v kůži.Úroveň bilirubinu je stanovena po odebrání několika kapek krve z paty dítěte.

Normální a patologická žloutenka

Novorozenci mohou vyvinout dva typy žloutenka: normální( fyziologická) a patologická.Při narození mají děti více červených krvinek, než potřebují.Tyto extra buňky, podobné drobným oplatkám s vrstvami žlutého pigmentu nazývané bilirubin, jsou zničeny vylučovacími systémy dítěte. V tomto případě se uvolní žlutý pigment, bilirubin. V našich organismech se to stává každý den. Nezískáme žlutou barvu, protože naše játra - vysoce kvalitní filtr - odstraňuje nadbytečný bilirubin z těla.

novorozenec nezralé játra nemůže vyrovnat s nadbytkem bilirubinu, a v důsledku toho se jedná o žlutý pigment v kůži a dává mu žlutou barvu na třetí nebo čtvrtý den po narození.Toto je normální žloutenka

. Jakmile výstupní systém bilirubin

vaše dítě dostane silnější a počet krvinek klesat, bude žloutenka procházet - obvykle na týden nebo dva - a žádnou škodu.

Patologická žloutenka se obvykle vyskytuje během prvních 24 hodin po porodu. Tento typ žloutenka je způsoben zničením příliš mnoha červených krvinek a příliš rychle. V případě, že oběhový systém dostává příliš mnoho bilirubinu( v lékařském jazyce, „pokud je hladina bilirubinu je příliš vysoká“), přebytek bilirubinu může způsobit poškození mozku( který s moderními preventivních opatření a léčby dochází velmi zřídka). Dokonce ani patologická žloutenka téměř nikdy nepoškodí zdravé dítě včas. Mnohem více obav, které způsobuje u předčasných nebo nemocných dětí.

Tento patologický typ žloutenky je obvykle způsoben neslučností matky a dítěte v krevní skupině.To znamená, že matka může mít první krevní skupinu( O) a dítě má druhou nebo třetí( A nebo B).Matka může být Rh-pozitivní a dítě je Rh-negativní( pro prevenci problémů souvisejících s nekompatibilitou faktoru Rh( Rh nemoc) u těchto dětí, matky s injekcí anti-D-imunoglobulinů-on( RhoGAM) v posledním měsíci těhotenství abezprostředně po narození).Jestliže má Vaše dítě krevní skupina není stejná jako její matka, v počtu krevních protilátek matky koluje v krevním oběhu dítěte, a něco jako válka vypukla mezi dvěma soupeři: červené krvinky dítěte a dalších protilátek lidí z krve matky jiné skupiny. V důsledku této bitvy je mnoho červených krvinek zničeno, uvolňuje se bilirubin a žloutenka se objevuje velmi rychle.

Lékař bude sledovat hladinu žloutenka podle krevních testů, které určují hladinu bilirubinu. Je-li úroveň nízká - neškodí, nemusíte se obávat. Pokud je hladina příliš vysoká a roste rychle, může váš lékař zahájit léčbu zvýšením příjmu tekutin Vašeho dítěte, aby se umýt tělo přebytečné bilirubinu, a uchýlení se k fototerapii( kdy je dítě umístěno pod ultrafialovými lampami), která ničí přebytečný žlutý pigment v kůži,že se vylučuje močí a snižuje množství bilirubinu v krvi.

Objeví-li se vaše dítě žluť - a většina z nich se zdá - být jisti, zeptejte se svého lékaře, aby vám vysvětlit a pokusit se pochopit, jaký typ žloutenky ve své dítě, a zda se má starat. Z mé zkušenosti vím, že úroveň úzkosti u rodičů je vždy vyšší než hladina bilirubinu u dítěte. Dohled a péče o dítě se žloutenkou

je důležité, že úroveň úzkosti u rodičů, a hladina bilirubinu v dítěti byly jasně definovány a vhodná léčba byla provedena.

Kojení dítěte s žloutenkou

Představte si následující scénář.Dítě má normální( fyziologickou) žloutenku. On je zdravý, narodil se včas a v jeho krvi není jasný důvod pro žloutenku. Dítě je jen žluté.Je nutné, aby lékař viděl tuto "žlutou vlajku", když je dítě odvedeno od matky a umístěno pod ultrafialové zářivky. Separace dítěte a matky, navíc k tomu, že fototerapie dělá dítě ospalý a způsobuje částečnou dehydrataci, dělá dítě bez zájmu o kojení.V důsledku toho se počet mateřského mléka se sníží v období největší zranitelnosti, kdy součástí upevnění dítěte k prsu a stálá přítomnost potřeby dítěte ke stimulaci produkce mléka, a v době, kdy dítě potřebuje více kalorií, aby bilirubin.(Studie prokázaly, že mateřské mléko je lepší než láhev vody nebo kojeneckého mléka, pomáhá kojenci vyrovnat se žloutenkou, pravděpodobně v důsledku poskytnout jim projímavý účinek, způsobují častější stolice.)

V tomto scénáři události by měly rozvíjet tak málo, jak je to možné.V lékařských kruzích existuje obecné přesvědčení, že děti s kojením trpí více žloutenkou. To se ptám. Z mé vlastní zkušenosti mohu říci, že novorozenci dostává kojení jako příroda zamýšlela, ne žlutější než jejich protějšky příjem lahví.Je však pravdou, že krmení harmonogram, odmítnutí co-hostitel a odstavení dítěte od matky ve skutečnosti mají za následek, že žloutenka se objevuje častěji u kojených dětí.Tato situace správně pojmenoval žloutenka kojení ( není to samé jako žloutenka z mateřského mléka) - situace, která může být zabráněno a že není způsobena mateřského mléka, a organizace kojení.Zde je to, co můžete udělat:

• Řiďte se pokyny, jak začít kojit, zvláště dávat pozor na časté ošetřovatelské dítě k prsu poprvé, být spolu a odborné rady o kojení.To pomáhá odstranit většinu příčin žloutenky. Určité množství tekutiny a kalorií, nejlépe z mateřského mléka, je zapotřebí, aby novorozence pomohlo vyčistit nadměrné množství bilirubin v těle.

• Konzultujte s lékařem a nezapomeňte, jaký typ žloutenky je. Pokud je dítě zdravé a to je normální žloutenka( což já nazývám "žloutenka bez problémů"), nebojte se - produkujte mléko.(Pro vzrušení můžete snížit množství mléka.)

• Je-li vůle alarm hladina bilirubinu lékař tak, že bude jmenovat fototerapii, i když jen hladina nebyla zvýšil na extrémně vysoké hodnoty, mají nové UV lampy, které jsou postaveny v jako přikrývka zařízení vkterý objímá dítě.Potom můžete držet dítě v náručí a kojit ho, zatímco dostane fototerapii. Kromě toho nedávné studie zvedly tyčinku nebezpečné hladiny bilirubinu v krvi.

• Nenechávejte ospalé dítě bez dozoru.Žloutenka může někdy způsobit ospalost u dětí a ospalých děti kojit méně intenzivní, a tudíž zhoršení situace, protože plný kruh.

• Jestliže Vaše dítě trpí patologickou žloutenka vyžadující fototerapii a někdy intravenózní infúze k vyprázdnění tělo přebytečné bilirubinu, i nadále kojit své dítě, pokud to není kontraindikováno kvůli zdraví dítěte.

vzácný typ žloutenky, známý jako žloutenka z mateřského mléka( to

není stejné jako žloutenka z kojení), je příčinou méně než 1 procent velkých-des tushnosti kojených dětí.V tomto případě, který dosud neobdržel řádné výzkum, mateřské mléko, nebo zvyšovat hladinu bilirubinu v krvi, nebo zpomalit normální vylučování - biochemických důvodů stále ještě není jasné.Pokud váš lékař podezírá žloutenku z mateřského mléka, budete požádáni, abyste přestal kojit po dobu dvanácti až čtyřiadvaceti hodin. Pokud hladina bilirubinu v krvi dítěte klesne rychle o 20 procent, byla pravděpodobně provedena správná diagnóza. Ve většině případů může matka pokračovat v kojení po několika dnech bez dalšího žloutenka.

Jak shrnout výše uvedené, lze říci, že je zřídka potřeba přestat kojit děti s žloutenkou. Je pravděpodobné, že mateřské mléko je pro děti s žloutenkou nejvhodnějším jídlem.