Známky, detekce a léčba dakryocystitidy u dětí
Dakryocystitida je zánětlivý proces v slzném sáčku, který často trvá chronický průběh. Dakryocystitida u dětí je izolována v samostatné formě onemocnění, a proto léčba dakryocystitidy u dětí vyžaduje zvláštní přístup.
Vzhledem k rozvoji zánětu v nosní dutiny a vedlejších nosních dutin a kosti, které obklopují dojde k ucpání slzného vaku a omezení průchodu v nose, v slzách kanálu. To vyvolává zpoždění a následný vývoj patogenních mikroorganismů, což vede k zánětu povrchu sliznice. Dacryocystitis u dětí ihned po porodu, se obvykle objevuje v důsledku zachování zárodečné fólie určené pro zakrytí spodní části nazolakrimálního kanálu.
Příčiny patologie
dacryocystitis Hlavními důvody spočívají v narušení průlomové embryonální filmu. Když je dítě v děloze, je výstup kanálu pokryt filmem, který se za normálních okolností rozpadne ihned po narození.Pokud se tak nestalo, novorozenec vyvine dakryocystitidu.
slzné žlázy je zodpovědný za produkci slzné tekutiny, které se následně pronikají do spojivkového dutiny, a z ní kapalina prochází slznými kanálky do slzného vaku, a poté proudí ven do nosní dutiny.
slzného vaku se nachází v blízkosti vnitřního rohu oka, a kanál nasolacrimal má velký počet záhybů, které zabraňují průniku infekce z nosu. U kojenců tento kanál není dostatečně dlouhý a jeho ventily nejsou zcela tvořeny - což vytváří příznivé podmínky pro infekci.
dacryocystitis také vyvíjí patologické zúžení kanálu slzné průchod, když ucpání mrtvé buňky nebo hlenu v důsledku nepravidelností ve struktuře. Rodiče často zeptají lékaře, jestli se dakryocystitida může dostat sama od sebe. V případě, že prvních pár týdnů po narození průchodnosti slzného kanálku neobnoví samy o sobě, pak je tvořena patogenní mikroflóry, a tak začíná rozvoj zánětu. Známky patologie
Odborníci se domnívají, že v slzné obstrukci kanálků může být vrozená nebo získaná.Častěji onemocnění probíhá v chronické formě.
Chronická dacryocystitis dítě tak děje prostřednictvím častého trvalé slzení, vývoj nádoru v oblasti slzného vaku. V důsledku tlaku na slzný pytel se uvolní hnisavá nebo slizovitá tekutina. Kromě toho dochází ke zčervenání semilunárního záhybu, spojivky očních víček. Při procesu umytí slzných kanálků se kapalina nedostává do nosní dutiny. Při dlouhodobém rozvoji chronické formy onemocnění může tvořit silné protažení slzného vaku, pak kůže se stává tenčí nad ním, a to svítí přes to namodralý odstín. Chronická dacryocystitis má stálou hrozbu pro oči, protože hnis může kdykoliv infikovat rohovku a způsobit rozvoj vředu.
Při akutní průběh dacryocystitis u dětí tam je otok a bolest, stejně jako závažné zčervenání kůže v oblasti slzného vaku. Oční víčka se zvětšují a oční štěrbina se zužuje až do úplného zavření.Podle jeho klinických příznaků je patologie podobná erysipela, ale na rozdíl od ní neexistuje ostrý přechod mezi zánětlivým zaměřením a normální kůží.Slzného vaku se vytvoří husté pásmo otok, který změkne po několika dnech, kůže nad ní se změní na žlutou a tvořil absces. Existuje riziko otevření takového abscesu. Následně dochází ke zhoršení projevů zánětu, ale může se objevit píštěl s uvolněním slz nebo hnisu.
Servis
patologie Aby bylo možné stanovit správnou diagnózu lékař zkoumá stížnosti pacienta a zjistí, kdy se má spustit výtok z očí a slzení, jako jsou příznaky měnit v závislosti na čase, nějaká léčba byla provedena a kdy byl spuštěn. Specialista nutně ukazuje matce nemocného dítěte zvláštní implementace masážní technika.
Během externího vyšetření lékař odhalí přítomnost slezostoyaniya nebo roztržení v oku pod podmínkou, že se dítě v tomto okamžiku je v klidu. Je třeba také věnovat pozornost přítomnosti výstupků u vnitřního koutku oka, kůže v oblasti věku, přítomnost zarudnutí a otok, stejně jako odhadovaný stav procesu růstu víček, řas, přítomnost slzných bodů a znakových výběry stisknutím váčků pod očima.
V závislosti na povaze sekretu se diagnostikuje typ infekčního agens a objem sekrecí udává velikost slzného vaku. Po vytlačování obsahu jsou uspořádány vzorky barev.
Trubkový vzorek poskytuje příležitost k vyhodnocení funkce odsávání slzných bodů, tubulů a slzného vaku. Za tímto účelem se do oka vnesou dvě kapky kolagolum s koncentrací 3%.
V průběhu diagnózy je povinné provést studii o oddělitelném druhu, aby se zjistil typ patogenu a citlivost na některé antibiotické léky.
Další metody vyšetření zahrnují endoskopii nosní dutiny, ozvučení a praní slzných kanálků.Stejné postupy jsou prováděny s terapeutickým účelem.
Kromě těchto diagnostických metod pro děti s podezřením na dakryocystitidu je nezbytné darovat krev k celkové analýze, aby se vyloučila přítomnost ARVI, alergické reakce a dalších patologií v těle.
Léčba
Proces léčby dakryocystitidy zahrnuje organizaci obnovení normální průchodnosti v slzných kanálech, eliminaci zánětu a dezinfekci systému slz. Léčba by měla být zahájena co nejdříve.
S vývojem dakryocystitidy u novorozenců začíná léčba slizniční masáží.Matka musí zvládnout správnou techniku provádění, jinak metoda nedosáhne výsledků.
V akutních formách jsou zaznamenány oční kapky pro dakryocystitidu, expozici UHF ke slzám, léčbu antibiotiky. Pokud došlo k změknutí, provádí se pitva a odvodnění abscesu. Děti s dezinfekčními látkami a antibakteriálními léky jsou navíc používány k léčbě onemocnění.
Na počátku vyčištění dutiny se omyje odtučněním heřmánek nebo roztokem furicilinu.
Léčba antibiotiky závisí na výsledcích získaných po organizaci mikrobiologického vyšetření sekrecí a zjištění citlivosti organismu dítěte. U novorozenců v 95% případů způsobuje patologie stafylokoky a příležitostně - Pseudomonas aeruginosa nebo streptokok.
Použití albucidu pro děti je nežádoucí, protože způsobuje pocit hoření a může krystalizovat, což dále komplikuje odtok tekutiny z nosní dutiny.
Pokud správná organizace masáže po dobu jednoho až dvou týdnů nevyvolala očekávaný účinek, je třeba slyšet slzný kanál. Nejvhodnější věk pro takovou událost je jeden až tři měsíce. V tomto případě dochází k mechanickému roztržení embryonálního filmu v důsledku speciální sondy.