Podkovovité ledviny u dítěte: příčiny, příznaky a léčba
podkovy ledvin u dětí se vyskytuje v ojedinělých případech, přibližně každý 500. patologie se vyvíjí v děloze při pohybu tělesa ve správné poloze( na obou stranách páteře, trochu nad pasem).Tato anomálie vzniká jako výsledek fúze dvou orgánů jejich nižšími základy. Spojením ledvin získáváme podobu podkovy, a proto se objevuje název "ledvina ve tvaru podkovy".
Asi třetina dětí s tímto onemocněním mají jiné anomálie nebo tyto komplikace, jako:
- gastrointestinální, kardiovaskulární projevy( kosterních anomálií stroje nebo zařízení anorektální malformace);
- Hydrocefalus nebo spina bifida;
- Rakovina nebo polycystické onemocnění ledvin;
- nádor Wilms - dochází během vývoje plodu( v embryu);
- hydronefróza - rozšíření cup-spojovací systém je obvykle důsledkem obstrukcí močových cest;
- Obličné kameny - jsou tvořeny pomocí bílkovin a krystalů, které mohou způsobit obstrukci močových cest.
Výskyt anomálií může být buď nezávislý, nebo kombinovaný s jinými poruchami.
Symptomy
U mnoha dětí nejsou pozorovány příznaky ledviny ve tvaru podkovy. Někteří pacienti mají komplikace spojené s genitourinárním, nervovým nebo kardiovaskulárním systémem a mohou mít i jiné patologické stavy. V závislosti na poškození orgánů se symptomy liší.Pro potvrzení diagnózy a určení taktiky léčby dětí je vždy nutné konzultovat lékaře.
přijetí nezbytných opatření
diagnostikování choroby v případech, kdy je dítě s diagnózou této anomálie, ale nejsou tam žádné projevy, léčbu potřebuje. Nemá-li mít výše uvedené komplikace, lékař mohl přiřadit následující diagnostické testy:
- moči( včetně kultury);
- Krevní test( určení funkce ledvin);
- Intravenózní pyelografie je diagnostickou metodou využívající rentgenové záření, která slouží k vizuálnímu zobrazení struktury močového traktu, stejně jako určení odtoku moči a přítomnosti poruch( detekce obstrukce);
- Cystouretrografie je metoda, při které se zkoumá stav genito-urinárního traktu. RTG ukazuje přítomnost zpětného odtoku moči do ledvin a močovodů;Ultrazvuk
- je diagnostická metoda, která slouží k vyhodnocení funkcí orgánů a k určení průtoku krve do cév.
Léčba
podkova ledvin u dítěte, nevyžaduje léčbu, pokud nejsou k dispozici žádné další komplikace a projevy. Ale v případě komplikací děti potřebují udržovací terapii, což znamená léčbu existujících příznaků a léčba onemocnění nepřichází.
Specifická léčba anomálie bude určena ošetřujícím lékařem na základě:
- Historie nemoci;
- Obecný zdravotní stav;
- věk;
- Závažnost nemoci;
- Dítě vnímání postupů, léků nebo terapie;
- Názor a preference rodičů;
- Přítomnost projevu.
Děti s diagnózou ledviny ve tvaru podkovy by měly neustále pozorovat nefrologové nebo urologové.