Subdurální hematom je velmi nebezpečné zranění!

Hematom

- poškození pohled, který je typický pro omezený hromaděním krve v uzavřených a otevřených poranění tkání a orgánů s cévní prasknutí.V takovém případě se v místě poranění vytvoří dutina obsahující tekutou nebo koagulovanou krev.

Ale pokud taková škoda na vnější tělesné kožního projde takřka a doktor dělá předepsat, aby se mast z pohmožděnin a hematomů, u některých typů nitrolební hematomů vystaveni riziku vážného poškození mozku a dokonce i smrt. Subdurální hematom - objemový hromaděním krve se nachází mezi arachnoidální a tvrdé pleny, která způsobuje stlačení mozku. Většinou vzniká subdurální hematom v důsledku traumatického poranění mozku. Mnohem méně porušení

provádí v přítomnosti cerebrovaskulárních patologie. - vysoký krevní tlak, arteriální aneurysma, arteriovenózních malformací, atd. V některých případech výskytu subdurální hematom vyvolal tím, že antikoagulancia.

Izolované subdurální hematom tvoří asi 2/5 z celkového počtu nitrolebního poruchy trauma charakteru a zaujímá první místo mezi různými typy hematomů.U pacientů s mírným traumatickým poraněním mozku zjištěny akutní subdurální hematom v asi 1-5% případů, a v těžkých traumatickým poraněním mozku - v 9-22%.

Podle statistik je poměr těchto poruch mezi pohlavími je 3: 1.To znamená, že subdurální hematom je častěji diagnostikován u mužů než u žen. Ve stejné době, hematomy jsou společné pro všechny věkové kategorie, ale nejčastěji se vyskytující se u lidí nad čtyřicet let.

Typy a příčiny subdurální hematom

hlavy Typicky jsou tyto poruchy jsou způsobeny různým stupněm poranění hlavy. Akutní subdurální hematom se často vyskytuje v důsledku závažného traumatického poranění mozku. Jiné formy hematomů jsou diagnostikovány s poměrně malými zraněními. Na rozdíl od typu epidurální hematom, subdurální krvácení se vyskytují nejen na straně traumatické agenta, ale na opačné straně, a se stejnou četností.

Odborníci sdílejí všechny druhy subdurální hematom na třech oddělených formách, v závislosti na rychlosti nástupu příznaků.To znamená, že zpráva:

• akutní subdurální hematom - klinické příznaky ještě po dobu 3 dnů po úrazu;
• subakutní subdurální hematom je charakterizována výskytem symptomů během 4-14 dnů po poranění;
• chronický subdurální hematom - je možné porušení může dojít po několika týdnech nebo dokonce měsíce po úrazu.

Mechanismy pro vznik tohoto porušení jsou různé.Je pravidlem, že akutní subdurální hematom deska je vytvořena v důsledku vážného poranění mozku. Při vývoji subakutní a chronické hematomů hrají významnou roli sekundární krvácení vyskytující se v důsledku porušení integrity cév pod vlivem různých faktorů.

Příznaky subdurální krvácení

Klinické příznaky tohoto onemocnění jsou velmi variabilní.Spolu s jejich objemu, lokalizace krvácení, rychlosti tvorby, propagačních a dalších faktorů, ale je také častým a těžkým současném poškození mozku.Často, vzhledem k mechanismu proti úderu, jsou subdurální hematomy dvoustranné.

klinický obraz, charakteristika subdurální krvácení, se skládá z místních, z mozkového kmene a středních displejů.Typicky přítomnost „lehké“ doba - doba, po traumatickém poranění mozku, když Porušení příznaky jsou zcela chybí.Trvání asymptomatického období, subdurální hematom se pohybuje od několika minut nebo hodin do několika dní.V případě chronické formy poruchy může tento interval dosáhnout několika měsíců a dokonce let.

Tak chronických forem, vyznačující se tím, že klinické projevy onemocnění mohou být vyvolána různými faktory. To zahrnuje další zranění, kolísání krevního tlaku a mnohem více. Při přítomnosti současných modřin často chybí "lehká" mezera. Pro subdurální hematom, vyznačující se tím výrazné zvlnění a gradualism při změně vědomí, ale u některých pacientů náhle spadají do bezvědomí.

Mezi příznaky této poruchy jsou přítomny, jako je psychomotorická agitace, epileptické záchvaty, generalizované konvulzivní paroxysmy. Téměř konstantní známka subdurálního hematomu může být považována za bolest hlavy, která je často doprovázena zvracením.

Léčba onemocnění

Léčba této poruchy se může provádět jak pomocí konzervativních, tak chirurgických postupů.Výběr taktiky léčby pro každý konkrétní případ závisí na objemu hematomu, fázi jeho vývoje a současném stavu pacienta. Subdurální hematom, který se léčí chirurgicky, se vyskytuje relativně častěji než formy poruchy, které jsou náchylné k konzervativní léčbě.

Indikace pro chirurgický zákrok:

• je akutní forma subdurálního krvácení, které způsobuje posunutí a kompresi mozku. Při této diagnóze by měla být operace provedena co nejdříve po traumatickém poškození mozku.Čím dříve je hematom odstraněn, tím lepší bude konečný výsledek.
• subakutní subdurální hematom, u kterého se objevuje nárůst ohniskových symptomů a příznaky intrakraniální hypertenze.

Ve všech ostatních případech je rozhodnutí o provedení operace založeno na kombinaci klinických příznaků a dalších diagnostických údajů.

Možné následky

V prognostické rovině je akutní forma subdurálního krvácení často méně příznivá než epidurální hematom. To je způsobeno skutečností, že subdurální hematom se zpravidla vyskytuje s primárním těžkým poškozením mozku a je také doprovázen rychlým tempem vymývání mozku a porušení struktur kmenů.

Důsledky tohoto porušení ve většině případů závisejí na včasné diagnóze a zvoleném správném způsobu léčby. Bohužel dnes mají akutní akutní subdurální hematomy poměrně vysokou letalitu a mezi přežívajícími pacienty je významné hluboké postižení.Důležitou roli v předvídání následků této poruchy hrají faktory jako věk obětí, množství subdurálního krvácení a včasnost léčby.