Co je to - benigní hyperplazie, nebo prostaty adenom - urologické patologie, která se rozvíjí v důsledku proliferace epiteliálních buněk Lakunární žlázy, nevyhnutelně vede ke stlačení močové trubice a k porušení odtoku moči.
Toto onemocnění mužů patřících do věkové kategorie přes 40 let je považováno za nejslavnější urologický problém. Podle statistik s příznaky hyperplasie, každý druhý muž přijde k specialistovi.
Příčiny adenomu
Příčiny prostatického adenomu nejsou zcela odhaleny. Mohou mít vliv na celou řadu faktorů, ale k dnešnímu dni výskyt onemocnění je spojeno s poklesem hladiny testosteronu, které mají tendenci mít za následek změny související s věkem v těle.
Pravděpodobně zvyšuje riziko vzniku adenomu: dědičnost
;
těžká hmotnost;
je nezdravá strava.
Takové škodlivé návyky jako kouření nebo pití alkoholu, stejně jako přenášené infekce neovlivňují průběh onemocnění.
adenomu prostaty, které klinické příznaky způsobené velikosti a rychlosti růstu nádorů, jeho umístění a stupni onemocnění kontraktilní aktivity močového měchýře.
Někteří lidé proliferace adenomatózní tkáně prostaty nezpůsobuje žádné subjektivní pocity, zatímco jiní zablokování močové trubice a problém začíná odtoku moči.
Pro adenom prostaty se vyznačuje přítomností několika stadií vývoje, jejichž symptomy budeme podrobněji zvážit.
1) Kompenzovaný stupeň .Močový měchýř se vyprazdňuje naplno, ale postupné močení se stává obtížným. Močový proud se stává pomalý, paralelně dochází k častým nočním přáním. Během dne může být vyprazdňování obyčejné, proces však nezačne okamžitě, ale po čekání.Podmínka zůstává po několik let beze změny, což je vysvětleno rezervním potenciálem močového měchýře a ledvin.
2) Subkomenzovaný stupeň .Vyznačující se tím, že zahustí vylučovacím orgánem stěny, neúplné vyprázdnění jeho vzhled a reziduální moči vyšší než 100 ml. Symptomy, které se vyskytují v předcházející fázi, jak se rozvíjí komprese močové trubice, se zintenzivňují.Močení je nerovnoměrné, s odporem, který může dosáhnout několika minut. Zvýšená intravezikální tlak a další srážecí faktor přestane s tím, co má pacient namáhat své břišní svaly tlačit při močení.Mouth močovodů stiskl nosníky natažené svaly a adenom uzly, což vede k narušení moči vstupu do horních cest močových a funkce ledvin snížit hromadění.
3) Dekompenzovaná fáze .Vzhledem k stagnaci moči se močový měchýř po určité době zvětší a může být fixován palpací nebo vizuálně.Jeho horní část někdy dosahuje vrcholu pupku, což v tomto případě vyvolává pocit nádoru. Schopnost vylučovat moč se ztrácí, protože močový měchýř přestane kontrahovat. Naproti tomu pacient pocítí stálou touhu vyprázdnit ho, bolestivé pocity v dolní části břicha jsou možné.Ischuria paradoxní jev vzniká v případě, moč z močového měchýře plněné reflexu odjíždí po kapkách nebo v malých dávkách, často. V močovém ústrojí a ledvinách dochází k nevratným změnám, selhání ledvin postupuje. Z
příznaky jsou také přítomny: žízeň, sucho v ústní dutině a charakteristický zápach moči ve vydechovaném vzduchu, anorexie, nevolnost nebo zvracení.To vše je doprovázeno úzkosti a deprese, ztráta zájmu o okolí.
bez poskytování zdravotní péče pacient umírá v důsledku vysokých krevních produktů metabolismu dusíku, poruchy rovnováhy vody a elektrolytů.
Léčba prostatického adenomu
Léčba adenomu prostaty může být konzervativní a operační. Léčba lékem má účinek na první známky onemocnění, v případech, kdy pacient má stále schopnost úplně odstranit moč močového měchýře. Stávající léky v naší době nejen velmi usnadňují průběh onemocnění, ale snižují objem žlázy a brání obstrukci močové trubice.
Toho lze dosáhnout použitím dvou typů léků: inhibitorů 5-alfa-reduktázy
, které brání tvorbě biologicky aktivní formy testosteronu.
alfa-1-adrenoblockery, uvolňující svaly krku močového měchýře a prostaty.
První skupina léčiv obsahuje finasterid, dutasterid, druhý - terazosin, alfuzozin, doxazosin. Dlouhodobá remise umožňuje dosáhnout i použití antibakteriálních léků a biologických produktů( permixon, prostomol uno).Konzervativní metody nemohou tuto patologii zcela vyléčit, proto není možné bez chirurgického zákroku. Ale v těžkých případech se k němu přistupuje.
V závislosti na zanedbání procesu se provádí chirurgická léčba prostatického adenomu. Pro tento účel se používají různé druhy operací, například:
1) Transurethrální resekce prostaty. Podstatou této metody je odstranění adenomu v uretrálním kanálu v prvním stadiu onemocnění.Nejméně traumatický způsob léčby.
2) Transgenní adenomektomie. Zajišťuje léčení této nemoci, i když je operace traumatická než předchozí.Provádí se s renálním selháním a při dosažení adenomu velké velikosti.
3) Transuretrální disekce prostaty. V mladém věku se projevuje zájem pacienta na udržení sexuální aktivity. Tento postup může zpomalit potřebu odstranění žlázy po dobu několika let.
4) Odpařování laserem je jemná technika, která je nahrazením transuretrální resekce. Prováděno pod celkovou anestézou přes urethrální kanál pomocí endoskopických nástrojů.Tam dochází k odpaření adenomatózních tkání laserem, jehož hloubka pronikání není větší než 1 mm, takže neexistuje riziko ovlivnění hlubokých vrstev.
5) RTG endovaskulární embolizace artérií prostaty. Zavedením speciální embolie do femorální tepny je průtok krve do cév blokován, který je dodáván do žlázy. Blokování je selektivní, v čase umožňuje snížit velikost benigní hyperplazie a normalizovat močení bez narušení funkcí prostaty a cirkulace. Zlepšení je pozorováno pouze týden po vypuštění.Hospitalizace není zobrazována déle než jeden den. Diagnóza
je založena na charakteristických stížnostech spojených s močením a klinickým vyšetřením pacienta, u kterého je lékař povinen provést rektální vyšetření prstu prostaty.
Další diagnostické metody: analýza celkového krve a moči
;
biochemický krevní test;
ultrazvuk prostaty a ledvin;
cystografie;
transrektální ultrazvuk;Uroflowmetrie
( měření charakteristik toku moči);Cystomanometrie
( stanovení tlaku uvnitř močového měchýře);
MRI a CT.
Z instrumentálních metod je nejjednodušší katetrizace močového měchýře, která umožňuje po močení stanovit množství zbytkového moči.
U adenomu prostaty je prognóza života hlavně příznivá kvůli včasné detekci a chirurgické léčbě patologie.
To uvolní spouštěnou prostatitidu po dobu 10 dnů.Udělal jsem to! To je. ..
Nehtová houba se bojí toho jako oheň!Pokud je v chladné vodě. ..
I vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici, než půjdu spát. ..
Metoda "dědečka" přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!