womensecr.com
  • Cystická fibróza: příznaky, léčba, příčiny, diagnóza

    click fraud protection
    Co je to - cystická fibróza nebo cystická fibróza se odkazuje na nejvážnější genetické choroby, která způsobuje závažné příznaky charakteristické poruchy ve funkcích bronchopulmonální, žlučových cest, trávicího, reprodukčního a dalších systémů.

    Patologické procesy v orgánech různých systémů mají stejný typ:

    • vzniku sklerózy;
    • tvorba cyst;
    • ohniská zánětlivých procesů.
    Cystická fibróza trávicího( pankreatického) žlázy se projevuje: difuzní fibróza

    • ;
    • cystické formace v pankreatických kanálech;
    • počáteční phlegmon;
    • zvýšení pankreatických ostrůvků.
    Patologie v zažívacím traktu jsou charakterizovány: cystickými zvětšeními

    • ve vilové skořápce střevní stěny;
    • akumulací pohánek způsobuje expanzi kulového tvaru;
    • fibrogenese okolních tkání.
    Změny v játrech jsou vyjádřeny:

    • vývoj tukových kapslí pod ledvinami a mezi jejich laloky;manifestace onemocnění
    • Caroli( rozšíření kanály) v intrahepatálních kanálech
    • znamení dystrofie proteinu a steatóza
    • hyperplazie a žlučových systému Artezio žlučníku.
    instagram viewer
    V bronchopulmonálním systému se projevují projevy cystické fibrózy:

    • pneumoskleróza s emfyzemem;
    • zóny obturation atelectasis;
    • sklerotické změny v plicních cévách;
    • mukoidně purulentní léze bronchiolů;
    • nárůst v průduškách naplněných sputem s prvky výčnělku;
    • patologické procesy v plicní tkáni;
    • s pneumosklerózou alveolárních septa.

    Příčiny cystické fibrózy


    Jak se rozvíjí cystická fibróza a co je to s tímto onemocněním? Toto onemocnění je založena genová mutace, což má za následek absenci syntézy proteinu, která je spojovací člen mezi vnějším a vnitřním povrchu buněčné membrány, která je příčinou poruchy v regulaci cystické fibrózy transmembránové vodivosti.

    příčiny a mechanismus nukleace cystické fibrózy je definována třemi příčinných faktorů:

    1. 1) porušení funkce exokrinní - způsobit produkci viskózních hlenu se zvýšeným obsahem bílkovin a elektrolytů s nízkou iontovou vodivost. Příliš silný sputum struktura způsobuje ucpávání kanálů žláz, což způsobuje jejich rozšíření v budoucnosti, zpravidla, jsou vytvořeny z cystické formy, které jsou často náchylné k infekci.
    2. 2) Patologie elektrolytů - jsou charakterizovány zvýšeným obsahem vápníkového minerálu v exokrinním tajemství.V mnoha fragmentech se akumuluje přebytek prvků chloridu sodného.
    3. 3) fibrilloobrazuyuschih buňky se hromadí mukopolysacharidy pojivové tkáně( jako hlen) a produkované polypeptidy( cytokiny neyropoeticheskie) zodpovědné za udržování životního nervosvalové tkáně.Akumulace glykosaminoglykany buněk, hlenu, způsobuje Spock faktor, které jsou charakteristické pro porušení dopravní epiteliální řasinek v vnitřních obalů různých orgánů.Včasná ateroskleróza nastává při poškození fibroblastů a kombinace infekcí a zánětlivých ložisek urychluje sklerotický proces.

    Příznaky cystické fibrózy


    klinických symptomů u cystické fibrózy se projevuje v závislosti na lokalizaci závažnosti a rozsahu poškození, věku faktor a možné komplikace onemocnění.Nemoc se projevuje v různých formách.

    Atypická forma zahrnuje světlo, vymazané formy edemato-anemické a cirhózní orientace, které se projevují:

    • vývoj speciální formy cirhózy;
    • pomocí echografických příznaků zvětšení jater;
    • zablokoval průtok krve v portálovém systému;
    • s obecným svěděním;
    • s onemocněním evangelia;
    • akumulace tekutiny v peritoneu.
    V plicní formě cystické fibrózy jsou patologie rozděleny do čtyř fází.

    V 1. stupni patologických změn v průduškách a plicních laloků se objeví:

    • kašel;
    • s dyspneou a cyanózou s mírným cvičením.
    2. stupeň, vyvíjí mnoho let, vyjádřený patologické změny v průduškách:

    • s vypouštění hlenu u kašle;
    • se zvýšenou dušností( dušnost);
    • deformace prstů.
    Třetí stupeň je charakterizován komplikovanými procesy:

    • pneumofibróza;
    • bronchiectasis;Kardiopulmonální nedostatečnost
    • ;Hlemýžď ​​
    • s hnisavými nečistotami;
    • dochází k deformaci hrudníku v kterémkoli ze tří typů - ve tvaru lžíce, ve tvaru kýlu nebo v hlavě;
    • označené suchými nebo mokrými rybinami;
    • procesy deformace falangů prstů a nehtů;
    • křehké vlasy, bez lesku se šedým nádechem;
    • s dystrofickými změnami kůže s výrazným kyanidem, suchost a odlupování;
    Ve 4. fázi prochází kardiopulmonální nedostatečnost do terminální fáze, což vede k smrtelnému výsledku.Čisticí forma je způsobena enzymatickým nedostatkem střev a pankreatu.

    Symptomy se projevují: časté, hojné, mastné výkaly

    • ;
    • nebo špatné a husté výkaly;
    • manifestace zácpy;
    • prolapsem konečníku( v důsledku zvýšené viskozity sekrece);
    • pacient trpí plynatostí( otok střeva);
    • snižuje chuť k jídlu a svalový tonus;
    • se objeví edematózní syndrom.
    Mekonální cystická fibróza je onemocnění novorozence. Mekonium zástrčku ihned po narození dítěte dosahuje osmi centimetrů, v případě, že nejsou odplaveny v blízké budoucnosti, hrozí odumření uzavřeného úseku střeva, peritonitida dále a nevyhnutelnou smrt
    dítě.

    Komplikace


    Cystická fibróza je charakterizována několika příznaky komplikací, nemluvě o „banální“ Bronchopulmonální patologie projevuje vážnější patologií:

    • bronchiektázie;
    • s ekzémem plicních laloků a hypertenzí;
    • projevy bakteriální destrukce v plicích;
    • sinusitidou, která zhoršuje příznaky astmatu;
    • syndrom energeticky-dynamického srdečního selhání;
    • syndrom celiakie, diabetes a mnoho dalších projevů;

    diagnóza cystické fibrózy Cystická fibróza


    - onemocnění je velmi vážné, zvláště když jsou děti nemocné, a chyby v diagnostice, občas stojí za to život pacienta. Pro jasnější diagnózu se provádí diferenciace podobných onemocnění.

    V plicní formě se diferenciace provádí s ohledem na:

    • substrukturní bronchitidy;Pertussis
    • a chronická pneumonie odlišné geneze;
    • astmatická bronchitida.
    střevní forma diferencovány, s výjimkou podobnost příznaků chorob, které porušují vstřebávání:

    • celiakií a enteropatie;
    • intestinální dysbióza;
    • je nedostatek disacharidů.
    Pokud existuje genetický faktor, prenatální diagnóza je vhodná u těhotných žen od druhého trimestru. Použije se metoda genetického vyhledávání, která určuje mutaci genu v buňkách DNA nebo v krevní plazmě pomocí analýzy PCR.

    Obecně diagnózu cystické fibrózy zahrnují fyzické diagnózu - vzít v úvahu historie dat rodině dobu prvních příznaků onemocnění, závažnosti klinického obrazu a symptomy. Objasnění diagnózy se provádí připojením instrumentální diagnostiky.

    doplněk k obecné analýze použije cílené diagnostiky:

    1. 1) Coprogram - zkoumal gastrointestinální rakovina k identifikaci abnormality enzymů.
    2. 2) Mikrobiologická analýza sputa.
    3. 3) Bronchografie - detekce bronchiálních defektů.
    4. 4) Bronchoskopie - definice složení sputa;
    5. 5) Rentgenová detekce infiltračních a sklerotických ložisek.
    6. 6) Spirometrická metoda - vyšetření funkce plic.
    7. 7) Analýza stanovení potu počtu iontů sodíku a koncentrace chloru. Tato analýza potvrzuje cystickou fibrózu, pokud jsou tyto prvky nad normální hodnotou.

    Léčba cystické fibrózy


    Hlavní směr léčby je zaměřen na prevenci komplikací.Pro usnadnění únikových sekrety nashromážděné v průduškách, jsou přiřazeny Mukolytické medikamentózní přípravky ve formě aerosolů nebo spinhalera. Toto dávkování umožňuje rychlé podání léčiva do postižené oblasti a podporuje rychlé zkapalnění hlenu. Dobrý efekt při odečtení tajných, dýchacích cviků, vibromasážních procedur a speciální masážní vesta jsou uvedeny.

    přídavek pro léčbu cystické fibrózy musí postarat o normalizaci trávicího traktu - se provádí pomocí přípravků, které usnadňují odstoupení od smlouvy a žluči obsah lumen 12 dvanáctníkových vředů, trávicích enzymů - znzimami. Při přístupu k nemocem infekční povahy jsou předepsány antibiotika a etiotropní léčba.

    Komplikované formy onemocnění jsou léčeny pomocí hormonální terapie jmenováním glukokortikosteroidů.Chirurgický zákrok je nutností, když se cystická fibróza projevuje střevní obstrukcí.

    Vyvážená dieta bohatá na bílkoviny hraje velkou roli v léčbě cystické fibrózy. Spotřeba tučných potravin by měla být omezena. Dieta by měla být bohatá na vitaminy a soli, aby se vyrovnala rovnováha vody a soli. V současné době je metodou prospektivní léčby cystické fibrózy transplantace postižených orgánů.

    Prognóza léčby cystickou fibrózou je velmi závažná.Více než polovina pacientů nepřežije ve věku čtyřicít, u malých dětí a ještě horší.Vše závisí na včasné diagnostice a odpovídající terapii.

    U pacientů se silnou imunitou a dobrými fyzickými daty je prognóza příznivá.Díky včasné diagnostice, cílené léčbě a prevenci relapsu může být prognóza příznivá.


    vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..




    Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud je v chladné vodě. ..





    Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozetřete nohy. ..




    "Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!