První skupina kauzálních faktorů je nejpočetnější.To je spojeno s následujícími nemocemi:
1) Struma Graves - společné endokrinopatie, které jsou spojeny přibližně 80% případů hypertyreózy. Jeho vývoj je spojen s tvorbou protilátek stimulujících tvorbu štítné žlázy, které stimulují syntézu hormonů buňkami štítné žlázy( autoimunitní patologie);
4) nádor hypofýzy, při kterém zvýšená syntéza hormon stimulující štítnou žlázu má stimulační účinek na tkáně štítné žlázy. Tato nemoc má extrémně nízkou prevalenci.
Do druhé skupiny onemocnění jsou například:
1) Autoimunitní tyroiditida Hashimoto. Vyvíjí se v důsledku poškození tkáně štítné žlázy imunitním systémem, který je vyvolán různými faktory( těhotenství, infekce, stres atd.);
2) poporodní tyroiditida;
3) Hypertyreóza, která je způsobena příjmem Cordaronu( jedná se o jeden z nežádoucích účinků tohoto léku).
Poslední skupina příčinných faktorů je spojena s podáváním preparátů štítné žlázy při vysokých dávkách. To může nastat v důsledku nezávislého zvýšení počtu použitých tablet nebo při absenci laboratorního sledování hormonů v krvi.
Pacienti užívající tyroxin, Eutirox a analogy těchto léčiv jsou ohroženi.
Příznaky hypertyreózy hypertyreózy
a její příznaky ovlivnit každý systém lidského těla, které jsou zastoupeny v následujících klinických příznaků:
nervového systému - časté změny nálady, plačtivost, zvýšená psycho-emocionální aktivita;
srdce a cévy - tachykardie, srdeční arytmie, epizody narušení do srdce, hypertenze, srdeční selhání práce;
zažívací ústrojí - průjem a dunění v břiše;
muskuloskeletální systém - svalová slabost, osteoporóza, zlomeniny kostí;Kůže
a její přídavky - zvýšená křehkost nehtů, vypadávání vlasů, zvýšené pocení, ztráta hmotnosti;
sexuální systém - snížené libido, síla( u mužů), zpožděná menstruace, stejně jako neplodnost u žen.
Průběh hypertyreózy může být tři stupně:
1) Snadný stupeň.Je charakterizován mírným snížením tělesné hmotnosti, srdeční frekvence sahá od 80-100 tepů za minutu, v rytmu svých pravidelných všech ostatních žláz s vnitřní sekrecí, kromě funkce štítné žlázy normálně.
2) Středně těžký proud. To je diagnostikována na základě dostatečně významné snížení tělesné hmotnosti, srdce bije s frekvencí 100 až 120 tepů za minutu epizod dochází periodicky srdeční arytmie, průjem, se postupně zvyšuje nedostatečnost nadledvin.
3) Silný proud je charakterizován indikátory, které přesahují výše uvedené.
Také si přečtěte příznaky hypotyreózy.
Diagnostika hypertyreózy
Pokud existuje podezření na hypertyreózu, je nutné provést jak laboratorní, tak instrumentální výzkumné metody. Mají následující cíle:
1) Potvrzení diagnózy;
2) identifikace choroby pozadí, která vedla k tomuto stavu;
3) Identifikace komplikací z cílových orgánů.
Hlavní používané metody jsou:
obsah hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi;
obsah tyroxinu a trijodthyroninu v krvi;
definice protilátek proti thyroglobulinům a štítné žláze s peroxidázou;
srdeční ultrazvuk s Dopplerovým Velocimetry( potřebnou k vyhodnocení ejekční frakci levé komory);Elektrokardiografické studie
;
oftalmoskopie a další oftalmologické diagnostické testy. Léčba hypertyreóza
hypertyreóza, které léčba může být provedena s jedním z těchto tří metod, nebo jejich kombinace, v závislosti na situaci.
1) chirurgický zákrok;
2) Konzervativní terapie;
3) Použití radioaktivního jódu.
Volba léčebné strategie bude záviset na následujících faktorech:
základní povaha patologického procesu, který se projevuje hypertyreóza;
věku pacienta;
přítomnost alergické reakce na konkrétní farmakologické léky;
závažnost hypertyreózy;
přítomnost souběžných onemocnění.Konzervativní terapie
je zaměřena na snížení tvorby hormonů štítné žlázy. Hlavním mechanismem jejich působení je potlačení akumulace jódu v tomto žlázovém orgánu a je nezbytné pro syntézu hormonů.
Je zřejmé, že při jeho nepřítomnosti bude funkce endokrinního systému narušena.
Chirurgická léčba hypertyreózy se provádí podle následujících pokynů: rakovina štítné žlázy
;
zubatý tvar hrudníku s rostoucími uzly v dynamice nebo s jejich velkými rozměry.
Operace může být jak radikální( úplné odstranění orgánu), tak i organospore( část orgánu je odstraněna).V pooperačním období je stanoveno stanovení hladin hormonů štítné žlázy, protože není vyloučen stav hypotyreózy.
V posledním uvedeném případě bylo prokázáno, že provádí hormonální substituční terapii přípravky s tyroxinem. Také konzervativní terapie znamená provedení symptomatické terapie, která závisí na přítomnosti poškození cílových orgánů.
Léčba radioiodinem je založena na ničivém účinku radioaktivního jódu na buňkách štítné žlázy. Přípravek může být podáván jak ve formě tablet, tak ve formě vodného roztoku. Recepce se provádí jednou. Radioaktivní jód je zvláště účinný proti tyroidním buňkám, které jsou nejaktivnější.
Jeho terapeutický účinek se objevuje po dobu dvou až čtyř týdnů.V důsledku toho je možné snížit velikost endokrinního orgánu a snížit jeho schopnost syntetizovat hormony. Radia terapie by měla být používána ve spojení s jinými léky. Je však velmi zřídka dosáhnout úplného zotavení.Někdy existují náznaky další léčby.
Predikce a prevence hypertyreóza
základních preventivních opatření, pokud jde o hypertyreózy jsou následující:
pravidelný průchod ultrazvukového vyšetření štítné žlázy a studium úrovně hormonů, zda pacient je v ohrožení;
dostatečný obsah jódu ve stravě a ve vodě;
prevence infekcí, která může vést k rozvoji autoimunitních procesů;
racionální pobyt na slunci a odmítnutí navštívit solária;
vitamínová výživa.
Prognóza hypertyreózy závisí na včasné korekci tohoto stavu. To vám umožní zabránit negativnímu vlivu zvýšených hladin hormonů štítné žlázy na cílové orgány.
Pacienti s tyreotoxikózou by proto měli být na dispenzářském účtu endokrinologa. Zahrnuje monitorování hladiny hormonů jednou za šest měsíců a podle indikace a častěji, stejně jako dynamické provedení ultrazvukového vyšetření štítné žlázy za účelem včasné detekce progrese patologického procesu.
Účinky hypertyreózy štítné žlázy
Komplikace hypertyreózy se vyvíjejí, pokud neexistuje včasná léčba onemocnění na pozadí.Hlavní komplikace jsou: tyreotoxické srdce
, ve kterém jsou pozorovány hypertrofní a rytmické poruchy;
- tyreotoxická krize, která se vyznačuje výrazně zvýšenou hladinou hormonů štítné žlázy. Je charakterizována horečkou, zhoršeným vědomím, zvýšenou srdeční frekvencí atd. Všechny tyto příznaky se objevují akutně.
fibrilace síní;
zvýšil krevní tlak;
tyreotoxická psychóza;
progrese chronických onemocnění.
vážím 92 kg! Fat šel 3 kg týdně!Za to jsem napil sklenici před spaním. ..
Nehtová houba se bojí toho jako ohně!Pokud v chladné vodě. ..
Křečové žíly zmizí za pár dní!Stačí jen jednou denně rozmazávat nohy. ..
"Dedovskiy" metoda přestat kouřit! Za 7 dní zapomenete na cigarety navždy!