Co je nebezpečné pro gestační diabetes?
Těhotné ženy s diabetes mellitus nebo gestační diabetes mellitus se obvykle během těhotenství nemocní.A po porodu nemoc může, jak jít, a zůstat po celý život.
Rizikové faktory pro rozvoj gestačního diabetu zahrnují:
- Věk těhotné ženy je starší 40 let.
- Přítomnost příbuzných s touto chorobou. Zvláště jestliže jeden z rodičů je nemocný u těhotné ženy.
- Patří k tmavému závodu.
- Nadměrná tělesná hmotnost. Pokud by byl index tělesné hmotnosti před těhotenstvím od 25 do 29,9, riziko vývoje bude 2krát vyšší než u normální tělesné hmotnosti ženy.
- Kouření.
- Pokud se dítě narodilo v předchozím těhotenství nebo bylo mrtvě narozeno, dítě vážící více než 4,5 kg.
Příčiny a příznaky gestační diabetes
diabetu během těhotenství přispívá k tomu, že hormony produkované placentou do vyvíjejícího se plodu může odolat působení inzulinu, který je produkován ve slinivce břišní matky. V tomto případě se citlivost buněk k inzulínu snižuje a hladina glukózy v krvi stoupá.
S dostatečným množstvím vlastního mateřského inzulínu se gestační diabetes nevyvíjí.
Příčiny výskytu nejsou plně pochopeny. Ze známých důvodů můžete zavolat:
- dědičný faktor;
- přítomnost autoimunitních onemocnění, když vlastní imunitní systém těla ničí pankreatické buňky odpovědné za produkci inzulínu;
- léze pankreatu viry;
- špatný životní styl a výživu.
Závažnost příznaků diabetu závisí na tom, kolik je hladina cukru v krvi zvýšená.Stává se, že těhotná žena nezaznamená žádné příznaky, dokud není zjištěna v laboratorním vyšetření.
Hlavní příznaky diabetu jsou: sucho v ústech, žízeň, časté a hojné močení, přírůstek hmotnosti se středně vysokou chutí.
onemocnění Diagnostika Včasná diagnóza diabetu během těhotenství může pomoci předejít vážným následkům: matka poškození cév, vysoký krevní tlak, problémy s očima, poruchy placentární průtok krve, dítě s mentálním postižením nebo mrtvý.
Hlavní metodou diagnostiky cukrovky u těhotných žen je měření hladiny cukru v krvi. Při konzultacích s ženami se taková analýza provádí podle plánu a v 30. týdnu těhotenství.
-li hladina krevního cukru nalačno z prstu přesáhne 6,1 mmol / l, a ze žíly - 7 mmol / l, může lékař provést diagnózu „diabetes“.Hodnoty hladiny cukru v krvi nalačno v rozmezí 4,8-6,0 mmol / l od prstu a 5,3-6,9 mmol / l - z žíly mohou způsobit pochybnosti u lékaře. Proto může předepsat test na snížení tolerance glukózy. Po odebrání krve na prázdný žaludek vyšetřený pacient pije 75 g rozpuštěné glukózy ve vodě a po 2 hodinách se změří hladina krevního cukru. U hladin glukózy v krvi vyšších než 7,8 mmol / l je těhotná žena diagnostikována diabetes mellitus. Při dávkách od 6,8 do 7,8 mmol / l - existuje tendence k nemoci.
Další metodou diagnostiky je měření hladiny glykovaného hemoglobinu v krvi. Jedná se o průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední tři měsíce. Norma je považován za ukazatel glykovaného hemoglobinu na 6%, od 6% do 6,5%, - rizikové skupiny, 6,5% a výše - s diagnózou diabetu.
Léčba onemocnění
Hlavní účinnou a bezpečnou léčbu gestačního diabetu u plodu je inzulinová terapie. Cílem léčby je udržení hladiny glukózy v krvi v normálních mezích. Hladovění před každým jídlem a před spaním v krvi odebrané z prstu - 5,0 mmol / l a ze žíly - 5,5 mmol / l, po 2 hodinách po jídle - nejméně 6,7 mmol / l - prst, améně než 7,3 mmol / l - z žíly.
zvolit dávku inzulinu potřebné k udržení hladiny glukózy v krvi v normálním rozmezí, pacient v nemocnici šek hladiny cukru v krvi několikrát za den. Před každým jídlem, před spaním a po spánku lze předepsat inzulinové injekce. Tablety léků během těhotenství jsou kontraindikovány, protože mají špatný vliv na vývoj plodu.
Kromě léčby inzulínem by měla žena s gestačním diabetem sledovat stravu.
Během celého těhotenství je žena s tímto onemocněním pozorována u endokrinologa, často provádí testy a účastní se konzultací žen. Každé 2 měsíce se monitoruje hladina glykovaného hemoglobinu. Navíc je pacientka poslána ke studiu na škole "Gestační diabetes", kde se vyučuje samo-sledování, správná výživa, správná volba fyzické aktivity a úprava dávek inzulínu.
Výživa pro gestační diabetes
V případě diabetu u těhotné ženy se doporučuje, aby omezila příjem snadno stravitelných sacharidů.Při normální tělesné hmotnosti se denní výhřevnost vypočítává na základě požadavku na 30 kcal pro hmotnost 1 kg, pokud je nadměrná hmotnost - od 25 kcal na 1 kg hmotnosti. Při vysokém stupni obezity by se měla snížit obsah kalorií na 15 kcal na 1 kg hmotnosti.
přidání doporučuje konzumovat sacharidy se středním a nízkým glykemickým indexem až 45% celkových kalorií, bílkovin - 25%, a tuku - 30%.
Sacharidy by měly být distribuovány rovnoměrně po celý den na 6 jídel. Při snídani se doporučuje jíst méně sacharidů než jiná jídla.