Jak rozpoznat příznaky diabetu 1. typu a udělat správnou léčbu

Jednou z nejčastějších endokrinních onemocnění je cukrovka. Je rozdělen do dvou typů podle klasifikace WHO.Jsou to typy závislé na inzulínu a neinzulinu. A jestliže u druhého typu, jelikož důvody provokace by měly být přiděleny nesouladu s dietou, pak se první typ diabetu vyvíjí z jiných důvodů spojených s porušováním přírůstkové funkce pankreatu.

Etiologické faktory, patogeneze

Hlavní příčinou diabetu 1. typu je absolutní nedostatek inzulínu. Toto je stav těla, ve kterém ostrovy Langerhans nevyrábějí dostatek inzulínu k využití glukózy, nebo ji vůbec nevylučují.Z tohoto důvodu se vyvine hypoglykemie, která se vyznačuje obecnými příznaky diabetu 1. typu. Z etiologického hlediska může dojít k narušení sekreční funkce ostrůvků pankreatu z následujících důvodů.

• Akutní pankreatitida a pankreatická nekróza.
• resekce pankreatu.
• Autoimunitní poškození ostrůvků žlázy.
• Onkologické onemocnění pankreatu.

Tyto důvody jsou základní, a proto etiologie diabetu typu 1 je poměrně jednoduchá, jestliže nechodíte do imunologických procesů, které se vyskytují v autoimunitní formě onemocnění.Ve všech těchto případech je pozorováno buď úplné zastavení syntézy inzulínu nebo částečná redukce inzulínu.

schéma patogenetické diabetu

Všechny výše uvedené příčiny způsobují řetězec patogenetických změn v těle. Kvůli nedostatku inzulinu dochází ke zvýšení koncentrace glukózy v krvi, protože jeho využití se nevyskytuje. Jedinou látkou, která může absorbovat glukózu bez inzulínu, je mozek. Proto u jakéhokoli typu diabetu neexistují žádné centrální neurologické poruchy, s výjimkou komatu, což je důsledek řady metabolických poruch.

1. Nástup působení faktorů, které poškozují ostrůvky pankreatu( dochází bez specifických příznaků).
2. Všechny příčiny cukrovky typu 1 způsobují nedostatek inzulínu.
3. Zvýšená hladina glukózy v krvi.
4. Reorganizace metabolických cest pro využití tuků a bílkovin, převaha katabolismu.
5. Systémové poruchy způsobené ketoacidózou, někdy se projevuje ketoacidotická kóma.
6. Rychlá a silná ztráta hmotnosti, a to i přes uspokojivou stravu.
7. Stupeň léčby diabetes mellitus s monoinzulinovými přípravky v důsledku nepravidelného příjmu je hypoglykemická kóma.
8. Vývoj vaskulárních a periferních neurologických poruch( mikroangiopatie, makroangiopatie, neuropatie).

Symptomy onemocnění

Hlavní příznaky diabetu typu 1 jsou vyvolány změnami koncentrace glukózy v krvi, ztrátou hmotnosti a někdy i vyčerpáním. Obecně jsou příznaky diabetu 1. typu charakteristické pro mladé lidi. U starších pacientů je diabetes typu 2 nejběžnější, tj. Relativní nedostatek inzulínu.

Všechny hlavní příznaky diabetu 1. typu se objevují po zvýšení hladiny glukózy( bod 3 ve výše uvedeném patogenetickém schématu).V této fázi je sucho v ústech vyvolané zvýšením osmotického tlaku krve. Z tohoto důvodu, také silný žízeň, člověk může vypít asi 4-6 litrů tekutiny za den, a přidělit 2-4 litry. Na pozadí hyperglykemie existuje silná únava a slabost, které nejsou doprovázeny ospalostí.Osoba je nakloněna zapojit se do duševní práce namísto fyzické, protože mozek absorbuje glukózu bez účasti inzulínu.

Lidská tkáň v této fázi pocítí hladovění energií, která spouští proces štěpení tuků a bílkovin. To vede k tvorbě velkého množství kyselých metabolických produktů, včetně ketonových těles. Z tohoto důvodu je osoba vystavena riziku vzniku ketoacidózy nebo hyperosmolárního kómatu, z úst je pach acetonu. Pokud osoba ztratí vědomí v tomto případě, první pomoc by měla zahrnovat intravenózní injekci roztoku glukózy.

Je pozoruhodné, že patogeneze diabetes mellitus 1. typu vyvolává pozdní symptomy. Jsou spojeny s četnými lézemi ledvin, cév končetin, periferních nervů.Cévní stěna u diabetes mellitus je významně hustší a proto se nemůže rozšířit o funkční aktivitu sympatického nervového systému. Výsledkem je ischemie končetin, ledvin, srdce a dalších orgánů.V tomto případě, na rozdíl od aterosklerózy, diabetická angiopatie postihuje jak velké, tak malé cévy.

Hlavní příznaky jsou zvýšení krevního tlaku způsobené poruchami v cévní lůžku a rovněž v důsledku poškození ledvin. V končetinách dochází k pocitu ochlazení, je možný vývoj parestézie. To vše způsobuje neurologické a cévní poruchy, které následně vedou k rozvoji komplikací: trofické vředy na povrchu kůže. Také rány na nohou se budou hojit velmi dlouho, což signalizuje významné porušení metabolických a regeneračních procesů.Tento stav se nazývá "diabetická noha".

Bohužel, příčiny diabetes mellitus jsou obtížné zabránit, protože jsou spojeny buď s poruchami imunitního systému, buď s dědičností nebo s alkoholismem. Proto je obtížné zabránit samotné nemoci, a to navzdory mnoha opatřením Ministerstva zdravotnictví a WHO.