To, co je nebezpečné, je panvová dystopie ledvin
nevhodné, dystopia topografie je považováno za porušení jednoho nebo obou ledvin, ve kterém je tělo posunul nad nebo pod původní polohy. Výskyt této choroby je pro 800-1000 novorozenců obou pohlaví.
Typy a klasifikace
Dystopia vzniká v důsledku nesprávného otáčení pánve a ledvin posunutí v bederní oblasti. To je klasifikováno podle úrovně, v níž přestalo přemístění ledviny:
- pánve;
- sacroiliac;
- bederní;
- je hrudník( zvláštní druh abnormálního umístění, který vzniká nadměrnou migrací ledvin).
Dystopie je také jednostranná( homolaterální) nebo bilaterální.
Dvoustranný je mnohem méně obyčejný, ale nejčastěji je překřížený.Kříž se vyznačuje skutečností, že močovod z levých ledvin se vyprazuje do močového měchýře napravo a naopak.
Dystopie ledvin je méně častá než sacroiliac, ale je klinicky významnější kvůli různorodosti jejího projevu. Na druhou stranu je panvová dystopie pravé ledviny diagnostikována častěji než levý.Renální tepny s panvovou polohou ledvin se rozprostírají z vnitřní iliace arterie a ne od aorty. Obličky v této anomálii se nacházejí v prostoru douglas u žen( mezi konečníkem a děložní částí) a u mužů mezi močovým měchýřem a konečníkem. Charakteristickým znakem panvové dystopie ledvin je zkrácený močovod.
Jak se projevuje onemocnění?
V souvislosti s charakteristickém místě ledvin následujícím stížností mohou vyskytnout u pacientů: bolesti bolesti v bederní oblasti, menstruační poruchy, opakující se zácpa, tupá bolest v oblasti břicha, nevolnost, dizuricheskie poruchu, stoupá ranní nevolnosti u těhotných žen, bolest u žen při pohlavním styku.
Všechny tyto příznaky se mohou vyvinout bez patologických změn v dystopické ledviny. Vývoj příznaků spojených s tlakem vyvíjeným na ledviny okolní orgánů a tkání( sympatického pánevní plexus, arteria iliaca a žíly, tlustého střeva, močového měchýře, dělohy a podkoží).Také jednostranná panvová dystopie ledvin může být chybně přijata jako tvorba objemu, například tumor vaječníků.
Rozmanitost projevů panvové dystopie ledvin vyžaduje provádění více laboratorních a instrumentálních metod vyšetřování.
Výzkumné metody použité pro diagnózu:
- Zkouška pacienta. Pro rektální( muži) a vaginálním vyšetření může detekovat tvorbu husté sedavý, která se nachází u mužů mezi močovým měchýřem a konečníkem a pro ženy v rectouterine prostoru.
- Při vyšetření radiografie pánevních orgánů může být zjištěn stín špatné ledviny.
- Ultrazvukové vyšetření.U ultrazvuku může být ledvina zaoblená, zploštělá nebo laločnatá.Brány ledviny směřují dopředu. Panva může zcela chybí nebo má stejné vertikální i horizontální rozměry. Na rozdíl od snížené ledviny je zřetelně rozlišitelný krátký ureter a mnohem menší nádoby.
- vylučovací a retrográdní urografie umožňuje určit typ dystonie, vychýlený architektonický těla, přítomnost nebo nepřítomnost urodynamickými poruch. MRD
- .Umožňuje určit polohu ledvin, vyhodnotit jejich strukturu a interakci s jinými orgány.
- Renální angiografie umožňuje identifikaci topografických změn ve svých cévách. Laboratorní testy
- umožňují vyhodnotit koncentrační a vylučovací funkce ledvin.
Diagnostika pánevní dystonie ledvin prováděny pro detekci patologických změn v posunuté orgánu, jakož i pro diferenciální diagnostiku jiných onemocnění( výhřez, pánevní novotvary, a další).
Léčba onemocnění
Léčebné postupy pro abnormální umístění ledvin jsou rozděleny: konzervativní
- ;
- chirurgické.
Konzervativní léčba je zaměřena na eliminaci infekce v dystopic těle, zabraňuje tvorbě ledvinových kamenů a jejich včasné odstranění.
Chirurgická léčba je nezbytná v případech komplikací dystopie pánevou hydronefrózou, traumatem ledvin. Ve vzácných případech je nutná operace - nefrektomie( v terminálním stádiu chronického selhání ledvin).