Duodenitis - příčiny, příznaky a léčba. MF.
Nedávno jsou onemocnění trávicího systému častější než dříve. To je způsobeno nejen ke zhoršení kvality potravin, ale s konstantním lidské přítomnosti ve stresovém stavu, který vede k porušení funkce vnitřních orgánů.Jednou z těchto onemocnění je porážka duodena( PDC).
Gut se nachází mezi výstupem a počáteční rozdělení žaludku jejuna, zajištění propagace potravin bolu v nižších divizích střeva, a podílet se na trávení a vstřebávání živin. Lumen prostřednictvím příslušných kanálů odvozených trávicí šťávy tvoří ve slinivce břišní a žluči ze žlučníku nezbytné štěpit molekuly bílkovin, tuků a sacharidů.Zánětlivé onemocnění dvanáctníku, se nazývají duodenita - nejčastější onemocnění v těle.
dvanácterníku může být nezávislý nemoc nebo patologie v kombinaci s jinými zažívacího traktu, například se může vyvinout na pozadí žaludku, slinivky břišní, žlučníku, enteritis, to znamená, že na pozadí porážky žaludku, slinivky, žlučníku, tenkého střeva, v uvedeném pořadí.V důsledku skutečnosti, že činnost celého trávicího traktu úzce souvisí, a to nejen zánět PDK může být způsobena onemocněním těchto orgánů, ale naopak, jako primární onemocnění způsobují narušení jejich funkcí.
Příčiny duodenitidy
duodenitidy mohou být primární a sekundární.Častější je druhý typ. Primární typ je obvykle vzniká jako důsledek neustálého chyb ve výživových a dietních porušování, například systematickým jíst dráždivé látky v produktech - kyselá, slaná, pikantní, teplé, tučné, smažené potraviny a alkohol.
sekundární duodenitida vyvíjí na pozadí těchto již existujících onemocnění trávicího ústrojí, jako jsou:
- gastritida, zejména způsobených Helicobacter pylori - mikroorganismy, kolonizujících žaludeční sliznici a iniciovat tvorbu eroze a vředy.
- Žaludeční vředy, doprovázené příliš kyselý obsah potravin, způsobuje agresivní účinek na sliznici KDP.
- pankreatitida a žlučníku příčinou nedostatku enzymatické aktivity v procesu trávení potravy a průchod tráveniny porušení KDP, tedy rozvoj duodenostasis - stagnace obsahu v lumen střeva. Stěna střeva je roztažena, jeho dodávku krve a porušila porušení dojde integritu sliznice.
- hepatitida a cirhóza přispívají k narušení tvorby žlučových kyselin se podílejí na trávení tučných jídel, takže nestrávené částice dráždí sliznici.
Kromě toho akutní a chronická forma onemocnění.Akutní forma se vyvíjí v důsledku podmínek, jako jsou:
- akutní otravy jídlem a alimentárních virových( rotaviru, enterovirus) nebo bakteriální( stafylokoky, enterokoky, atd) povahy. V této izolované léze dvanáctníku to je vzácné, z velké části pozorováno poškození gastrointestinálního traktu typu gastroenteritidě nebo enterokolitidy.
- Gross porušení diety, jako je nadměrně jíst mastný nebo kořeněná jídla, jako je tomu v případě oslav a svátků.
- Akutní nebo chronické onemocnění jiných orgánů trávicího systému.
- Vypalování slizniční požití toxických chemických látek, jako kyselin, zásad a rozpouštědel. Současně jedovaté látky před tím, než vstoupí do dvanáctníku vliv na sliznice jícnu a žaludku, a tak v kombinaci s duodenitida příznaky ezofagitidy a akutní gastritidy.
- cizí těleso - z kostních švestek, meruněk, phytobezoars( aglomerované shluky nestrávených zbytků při použití velkého množství hroznů, například), a to nejen mechanicky poškodit sliznici, ale také s dlouhodobém pobytu v lumen narušit jeho dodávku krve. Chronická
obvykle se vyvíjí jako výsledek akutní duodenitidy neléčena nebo asymptomatické jeho toku, jakož i v důsledku chronických onemocnění jiných orgánů trávicí soustavy. Přispět k chronickým proces častým stres, špatné návyky, chyby ve stravě a častými jídly „suché příděly“.
Symptomy duodenitidy
duodenita Klinické projevy se mohou lišit v závislosti na tom, co způsobuje to je voláno. Hlavním příznakem všech forem onemocnění je bolest v nadbřišku oblasti( mezi žebry v horní části břicha), a pupeční.
Při akutní duodenitis intenzivní bolest, závažné, se častěji vyskytuje u dvou - tři hodiny po jídle nebo v noci( hladový bolesti).po jídle 20 min - je-li duodenitis v kombinaci s gastritidou s vysokou kyselost v žaludku, může dojít k bolesti v 15.Takové klinické formy se nazývají ulcerózní a gastritické.
Když otravy a otravy pozorována nevolnost, zvracení, horečka, řídká stolice. Je-li chemická popálenina ze sliznice trávicího traktu v první řadě existují známky poškození jícnu - ostrá bolest v ústech, krku a hrudníku, nevolnost, zvracení, poruchy dýchání.Může dojít ke ztrátě vědomí a bolestivému šoku.
s chybou v krmení poznámky o pacientech bolavé bolesti v oblasti břicha, pocit plnosti, nadýmání, říhání shnilý zápach, časté stolice nebo zácpa.
li mukositida KDP používá odchod zóně slinivky břišní a žlučových cest( Vater bradavky) může dojít k výskytu symptomů slinivky břišní a žlučníku - intenzivní bolest v oblasti břicha vlevo nebo vpravo, stejně jako herpes přírodě, časté zvracení žluči říhání s hořkou chutí, žluté pletia oční bulvy způsobené mechanickou žloutenkou. Takové varianty toku jsou nazývány pankreaty a cholecystoidy.
Všechny příznaky akutní duodenitis s řádnou léčbu jsou zastaveny po 7-10 dnů.Při neúčinnost nebo neupravené a hrubý řešit dietu během období zotavení často vyvinout chronická forma onemocnění, které se vyznačuje tím, tupým, v podstatě konstantní bolest v epigastriu, nevolnost, střídavé průjmu a zácpy, břišní distenze, sníženou chuť k jídlu, hubnutí.V dlouhodobém zánětlivého procesu na sliznici narušen sacího procesu a poskytuje živinami jiných orgánů v těle, zejména nervového systému. To se projevuje astenické-vegetativní příznaky - únava, slabost, poruchy spánku, podrážděnost, ztráta tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, nepříjemný pocit plnosti po jídle, konstantní nevolnost.
duodenita
Diagnóza Diagnóza lze předpokládat i v průběhu pohovoru a vyšetření pacienta. Při zkoušení přední břišní stěny jsou definovány nemocnosti, dunění v projekci duodenálních vředů, nadýmání.
objasnit podstatu a příčiny duodenitida lékař předepsal další metody kontroly:
- Obecné krve a moči, krevní chemie, studium výkalů( pro určení obsahu nestrávených tukových částic a škrobu, které by ukazovaly na pankreatickou nedostatečností a okultního krvácení na střevníkrvácení).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - vizuální kontrola sliznice jícnu, žaludku a dvanácterníku pomocí tenké sondy zavedené ústy. To je nejvíce informativní způsob diagnózy, neboť umožňuje odhadnout uvnitř střeva. Podle obrázku získané v rámci šetření, byla izolována zarudlá, erozivní, hemoragické, duodenitida atrofickou formu.
FEGDS s erozivní gastroduodenitis
- rentgen, včetně kontrastu, může být přidělen k výkonu nemožnost FEGDS, ale je méně informativní.Když vady a slizniční vředy charakteristické příznak „niky“ - barnatý suspenze proudící v poškozené slizniční místě.
- Analýza reakční žaludeční šťávy získané během endoskopicky, zhodnotit úroveň kyselosti v žaludku a nutnosti brát léky, jeho spouštění.
- ultrazvukové vnitřnosti přiřazené k vyloučení pankreatitida, cholecystitida, hepatitida, cirhóza, strukturální abnormality žlučníku a žlučových cest, a tak dále.
Léčba duodenitida duodenitis
Léčba se liší v závislosti na příčině.Hlavním směrem léčby všech forem onemocnění je přísné dodržování racionální výživy.
tedy otrava jídlem, a otrava přiřazen detoxifikační léčba pomocí intravenózní tekutiny nebo příjmu tekutin a antibiotika, a potom vyžaduje příjem probiotických preparátů pro normalizaci střevní mikroflóry( lineks, normobakt atd).
Když otravy chemikálie uvedené půstu pro jeden - dva dny později - léky k potlačení tvorby kyseliny chlorovodíkové v žaludku a prostředky stínící účinek.
Při léčbě akutní a chronické duodenitis kvůli infekci žaludku bakterii Helicobacter jmenován antimikrobiální - klaritromycin, metronidazol, amoxicilin. Kromě toho potlačit zvýšení produkce žaludeční kyseliny a jej neutralizovat, znázorňující tyto skupiny léků:
- inhibitorů protonové pumpy - ransoprazol, omeprazol, atd
- antihistaminikum blokátory - cimetidin, ranitidin apod
- antacida - Almagel, fosforečnan hlinitý gel a. .et al.,
když zánět dvanáctníku v kombinaci s dysfunkcí dalších orgánů, jmenovaný enzymových přípravků zlepšení trávení( Creon, ermital, mikrazim, pankreatin, atd), jakož i pro zlepšení prokinetikaMasáž bolu ze žaludku do střeva( Motilium) a spazmolytika eliminuje syndromu bolesti( papaverin, ne-lázně, atd.)V případě, že obsah
stagnace ve střevě( duodenostasis) způsobené organickými příčin( adhezí, nádory, atd), chirurgické léčby.
image
život pro úspěšnou léčbu akutního duodenitis a prevence relapsu chronické formy vykazuje dobrou výživu, správný odpočinek, s výjimkou stresu a špatné návyky.
pojem vyvážené stravy obsahuje příjmu potravy Dodržování multiplicita čtyři až šest krát denně v malých dávkách a kalorický příjem, ale ve stejnou dobu, s nízkým obsahem tuku potraviny s přednostním využitím pokrmů připravených v vařené nebo dušené.
povzbudil použití výrobků, jako jsou:
- poskytovatele produktů obklopující účinek na sliznici žaludku a dvanáctníku - ze lněného semínka, oves, bramborový a kukuřičný škrob,
- obilovin a pyré polévky,
- libové maso a ryby, je lepšítvaru karbanátky, karbanátky a masové kuličky,
- míchaná vejce, mléčné pokrmy,
- ovoce, když pečené, dušená zelenina,
- ztvrdlý chléb, suchary,
- máslo a olej v malém množství.
vyloučeny:
- konzervy, uzené výrobky,
- pikantní koření, koření,
- alkohol, káva, limonáda,
- fast food,
- ovoce a zelenina v syrovém stavu,
- mastné maso a ryby.
V akutní fázi diety by měly být přísnější s postupným rozšiřováním nabídky jako využití.
Compliance jednoduchý nutriční poradenství v průběhu a po akutním duodenitis výrazně snižuje pravděpodobnost vzniku chronické procesu, který v zásadě může zničit kvalitu života. Proto, když člověk ještě jednou v životě trpěl dvanácterníku, pak by měl vždy starat o správné výživě.
Komplikace při výpadku lékařského nebo nedodržování diety v chronické duodenitis možnými komplikacemi, jako jsou:
- lepidlo na tenké střevní obstrukce kvůli růstu pojivové tkáně v místě trvalého zánětu sliznice a submukózními struktur
- duodenální žárovkastřevo, včetně komplikován krvácením,
- malabsorpce živin( malabsorpce), což vede ke ztrátě hmotnosti, nestabilní židle, Narueniyu aktivita a degeneraci vnitřních orgánů.
prevence léčba nemocnost je zahájena včas a v souladu s doporučením ošetřujícího lékaře.
počasí při akutních a chronických forem onemocnění příznivé.Úplné zotavení po akutním duodenitida dochází téměř vždy, je-li vyloučené faktorů, které mají dráždivě na sliznice dvanácterníku.
Pokud se u pacienta objeví komplikace, prognóza pro život zůstává i nadále příznivý a zdraví diskutabilní z důvodu porušení funkce vnitřních orgánů.V některých případech, je přítomnost zjizvení léze žárovka vředy, časté exacerbace vředové choroby( 3-4 krát za rok nebo déle), se snížením tělesné hmotnosti více než 15%, anémie a dalších laboratorních abnormalit, podvýživa, stejně jako v případě potřebychirurgické léčby, může být pacientovi přidělen zdravotní postižení.
terapeuti Sazykina O.