Krvácení během těhotenství v raném a pozdním období - Příčiny, příznaky a léčba. MF.

Nejčastější patologie je krvácení během těhotenství.A to není jenom patologie, ale také závažná komplikace, kterou nerealizuje každá těhotná žena. To je primárně kvůli běžné mylné představě, že během těhotenství může být měsíčně.Ve skutečnosti však během těhotenství nedochází k normálnímu vypouštění krve. Velmi zřídka( u 3% případů ze 100) některé těhotné ženy mají slabé krvácení na počátku těhotenství, když žena neví o svém těhotenství.K tomu dochází v době fixace plodového vajíčka na dělohu a zpravidla odpovídá období očekávané menstruace. Pouze v tomto případě je krvácení normou. V jiných případech se jakýkoli krvavý výtok považuje za patologii

Příčiny krvácení během těhotenství

Krvácení se může objevit jak v časném, tak v pozdním těhotenství.V závislosti na časovém průběhu krvácení, brzy nebo pozdě, je možné navrhnout patologii, která způsobila krvácení.

Krvácení v časném těhotenství( před 12 týdny těhotenství) může naznačovat:

- o začátku potratu;
- o mimoděložním těhotenství;
- o nevyvinutém "zmrazeném" těhotenství;
- o drift bubliny.

Krvácení pozdě v těhotenství( po 12 týdnech) může být způsobeno přerušením nebo prezentací placenty.

Je třeba poznamenat, že pokud dojde k krvácení během těhotenství, neznamená to, že je spojeno s patologií plodu. Důvodem může být exacerbace gynekologických onemocnění v budoucí matko - cervikální eroze, děložní fibroidy, polypy cervikálního kanálu a tak dále. Krvácení může být také způsobeno banálním traumatem genitálií.

Krvácení během těhotenství může mít různou intenzitu - rozmazání, mírné nebo hojné srážlivostí.Často je krvavý výtok doprovázen bolestivými pocity. Bolest může být intenzivní a ostrá, šíří se po břiše.Často připomínají boje, jak se stane například s potratem. Nebo se může objevit lehce hmatatelná bolest v dolní části břicha. Kromě bolesti a špinění v těhotenství snižuje tlak, zrychluje puls, je slabost. Nelze však diagnostikovat povahu a intenzitu bolesti a krvácení, protože v jedné patologii u různých žen se tyto indikátory liší.

Pokud je alokace krve zanedbatelná - to neznamená, že musíte ležet doma a počkat, dokud neprojde. Jakékoliv krvácení během těhotenství je důvodem pro nouzovou léčbu u gynekologa. Takové podmínky mohou být nebezpečné jak pro život plodu, tak pro matku.

Diagnostics způsobuje krvácení během těhotenství

Aby bylo možné určit přesnou příčinu krvácení, nezbytné gynekologické vyšetření a série diagnostických studií v nemocnici nebo v porodnici.

Lékař po vyšetření odebírá tampón z pochvy. Těhotná žena podává obecný a biochemický krevní test, koagulogram, krevní test na HIV, hepatitidu, syfilis;obecná analýza moči. Je určena krevní skupinou a faktorem Rh. Povinný ultrazvuk orgánů malé pánve a plodu.

Dále, v závislosti na odhalené patologii, mohou být přiděleny další studie. Proto, když potrat, vývoji těhotenství dále zkoumáno krevní HCG( lidský choriový gonadotropin), hormony, musí TORCH testy infekce( herpes, zarděnkám, cytomegalovirus, toxoplazmózu);Roztok pro sexuálně přenosné infekce. Pokud existuje podezření na mimoděložní těhotenství, je provedena diagnostická laparoskopie. V případě pankreatánního skoku se zkoumá i hladina hCG.

K diagnostice příčiny krvácení v pozdním těhotenství se obvykle kvůli vysokému informačnímu obsahu ultrazvuku nevyžadují další studie.

Léčba krvácení během těhotenství

Léčba je předepsána v závislosti na patologii a stádiu onemocnění.Pokud byla zahájena potrat činnosti by měly být zaměřeny na pokračování těhotenství a zastavit krvácení.Jsou-li výsledky ultrazvuku plodu je životaschopná, na začátku těhotenství jmenovat hemostatické prostředky( Dicynone) spazmolytika snížit tón dělohy( No-lázně, svíčky s papaverin), hormony - progestiny( Djufaston nebo Utrozhestan) až 16 nelel těhotenství udržet hladinu progesteronu- "těhotenství hormon", vitamíny a minerální látky( vitamin E, Jodomarin, kyselina listová, MagneV6).Pokud je účinek dobrý, výtok se zastaví a těhotenství přetrvává.Je-li přesto a hojné došlo k potratu - vyrobit škrábání děložní dutiny, aby se odstranily zbytky vajíčka. Po potvrzení diagnózy

„zmrazené“ nebo molární těhotenství, jako když je dokonalý potrat znázorněno škrábání děložní dutinu. Po kyretáž pro děložních kontrakcí předepsat hormonu oxytocinu a hemostatické prostředky. Krevní výtok po vyčinění přestane po týdnu.

Při mimoděložním těhotenství je léčba rychlá.Udělat laparoskopii nebo laparotomii a odstranění nemocné vejcovodu nebo vajíčko se vytlačuje z tuby.

V placenta previa, v případě, že přidělení menší, pro udržení těhotenství předepsat spazmolytika, kapátko s hořčíkem, beta-agonisté( ginipral) činidla proti destičkám( Trental nebo Kurantil) a vitamíny. S placentou previa může krvácení pokračovat až do výdeje. Tentokrát je žena v nemocnici. Po dosažení full-horizontu( 38 týdnů těhotenství) se provádí císařský řez. Jestliže krvácení je bohatá, císařský řez se provádí v mimořádných situacích, a to i v případě, že plod je přerušena. Pro kompenzaci ztrát krve výdaje infuzní terapie( transfuzi čerstvé zmrazené plazmy a červených krvinek).

Pokud máte podezření, placentární odtržení nouzový císařský řez se provádí bez ohledu na těhotenství a životaschopnosti plodu. Souběžně se provádí infúzní terapie.

Všechny ženy s Rh-negativní krve ihned po škrábání, chirurgický zákrok pro ektopické těhotenství a císařským řezem podávat antirezus D imunoglobulinu pro Rh profylaxe konflikt mezi matku a plod v přijímacím fetální krve do mateřského oběhu.

Všechny těhotné ženy, které se objevily krvácení a podařilo se mu udržet těhotenství se doporučuje abstinenci a emocionální klid. Mnoho léků, které jsou podávány v nemocnici, je třeba použít, a po propuštění, i když není špinění, se chránit před hrozbou opětovného potratu. Pokud se na displeji špinění těhotná by měl také ihned kontaktovat svého gynekologa.

během období obnovy po zastavení krvácení je použita sedativa - kozlík tinkturu nebo Leonurus. Doporučujeme non-farmakologické a rehabilitace - akupunktura, endonazálních zinkování a tak dále.

Pokud jde o tradiční medicíně, tinktury kromě motherwort a kozlík, který je velmi dávno používané v porodnictví, další byliny to je lepší požádat o krvácení, protože ve většině případů jsou neúčinné, a v nejhorším případě škodlivý během těhotenství a může dále zhoršit situaci.

krvácivých komplikací během těhotenství:

- potraty nejsou léčitelné;
- předčasná úmrtí plodu;
- infekční komplikace, septický šok, ke kterému dochází v důsledku přítomnosti zbytkových mrtvých tkání plodu v děloze;
- s velkou ztrátou krve se může vyvinout hemoragická šoku, což může vést ke smrti;
- choriokarcinom - vzácný maligní rakoviny, které mohou nastat po škrábání přes molou.

Prevence krvácení:

- přirozené plánování rodičovství - odmítnutí potratu;
- omezení fyzické a sexuální aktivity během těhotenství;
- včasná léčba chronických gynekologických onemocnění( zejména sexuálně přenosné infekce) před těhotenstvím;
- reprodukční funkce do 35 let.

Konzultace o krvácení v průběhu těhotenství

1. možné použít také některé léky k zastavení krvácení doma?
Nemůžete naléhavě potřebovat vidět lékaře.

2. Jak brzy mohu otěhotnět po škrábání?
Po 3-6 měsících po vyšetření a odpovídající hormonální léčbě.

3. Může dojít k menstruaci během těhotenství?
Nenastane.

4. Může dojít k krvácení během těhotenství kvůli pohlaví?
Can.

5. Uložte pro uchování během 5 týdnů.Krvácelo a neprošlo a došlo k potratu, i když vypila hormony.Řekni mi, možná že dávka hormonů nestačí?
Možná, ale sotva. Je nutné zjistit, z jakého důvodu jste měl po vyšetření potrat. Lékař pravděpodobně předepisoval hormony, které kompenzují nedostatek progesteronu v těle, což je často případ potratů.Avšak potraty se mohou vyskytnout kvůli genetickým poruchám plodu( v 75% případů) a potom hormony nemají s tím nic společného.

6. Jak porozumět povaze krevního výtoku - je to potrat nebo zmrazené těhotenství?
Ne, stačí nainstalovat pouze lékaře po vyšetření a ultrazvuku.

7. Mám placentu previa. Neexistují už žádná krvavá vylučování.Je možné mít sex?
Nemůžete. Před podáním je nutné se zdržet sexuálního styku.

8. Mám krvácení z makuly po měsíčním zpoždění po dobu jednoho týdne. Co to je?
Proveďte těhotenský test a obraťte se na svého gynekologa. Buď toto těhotenství nebo dysfunkce vaječníků.

9. Může dojít ke krvácení kvůli vanu?
Možná jsou všechny termické postupy v těhotenství nežádoucí, a to zejména krátkodobě.