Orsaker till typ I diabetes mellitus
Diabetes mellitus typ I är en sjukdom av autoimmun natur( dvs. E. är ett resultat av brott mot mänskliga immunsystemet), som kan utvecklas som en följd av exponering för en virusinfektion i kroppen, liksom under påverkan av ett antal andra miljöfaktorer som påverkarmot bakgrund av den befintliga ärftliga predispositionen till diabetes mellitus. När ogynnsamma faktorer påverkar bukspottskörtelvävnaden, strukturerar β -celler som utsöndrar insulinförändringar. Detta leder till utvecklingen av en autoimmun process, där antikroppar mot cellerna i sin egen bukspottkörtel bildas i kroppen. Under deras inflytande förstörs skadade β -celler. En minskning av kroppens motståndskraft mot glukos observeras när cirka 75% av β pankreatiska celler dör. Om denna bakgrund finns det en utveckling av en stressande situation, såsom kirurgi eller införande i kroppen av smittämnet, de första tecknen på diabetes. Om 80-90% av β -cellerna påverkas uppträder typ 1 diabetes mellitus utan ytterligare negativa faktorer.
struktur β -celler i bukspottkörteln kan varieras under inverkan av flera faktorer, som kan vara den virala infektionen, påverkan av ärftliga faktorer, miljöfaktorer, och naturen av effekten. Den ledande roll i utvecklingen av diabetes mellitus tillhör effekterna av smittämnen, vilket framgår av den ganska vanliga definitionen i blodet hos personer med denna sjukdom antikroppar mot virus såsom rubellavirus, cytomegalovirus, påssjukevirus, Coxsackie-virus, encefalomyelit virus och flera andra. I händelse av att en kvinna har återhämtat sig från rubella under graviditeten, utvecklar hennes barn i typ 25 diabetes typ I-diabetes under hennes livstid. Det finns också information om förekomsten av en ärftlig förutsättning för utvecklingen av typ I-diabetes, men dess roll har ännu inte blivit fullständigt uppenbarad. I fallet med diabetes mellitus typ I, överskrider sannolikheten för att utveckla samma sjukdom hos ett barn inte över 5% hos ett barn. Om det finns en sjukdom hos mamman överstiger sannolikheten inte 2,5%.När det gäller diabetes mellitus typ I, ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen hos ett barn i båda föräldrarna och är ca 20%.Ärftlig art av sjukdomen är endast observerad hos 5-10% av barn som lider av diabetes mellitus.
De första manifestationerna av typ I-diabetes uppträder vid 40 års ålder och oftast på 14 år. Naturen och uppsättningen av symtom på sjukdomen är i varje enskilt fall individuell. I diabetes mellitus minskar mängden insulin som produceras i bukspottkörteln, vilket leder till en ökning av nivån av socker i blodet. Samtidigt ökar mängden urin som frigörs av en person under dagen. Dessutom stimuleras törstcentret i hjärnan, vilket förklarar ökad törst efter denna sjukdom. Normalt är det med en minskning av mängden glukos i blodet en ökning i dess bildning i levern från glykogen. Denna mekanism syftar till att täcka organismens energiutgifter.
Typ I diabetes mellitus kännetecknas av en låg nivå av insulin i blodet eller dess fullständiga frånvaro. I detta fall finns ingen normal bildning av glykogen och dess beståndsdel i levern. I fallet med en minskning av mängden glukos i blodet uppträder inte processen för bildning från leverglykogen. Aktiveringen av processen med glukosbildning från andra substanser sker emellertid, vilket kan leda till allvarlig störning av tillståndet fram till bildandet av en ketoacidotisk koma. Insulin leder normalt till en ökning av syntesen av protein och fett i kroppen, det vill säga den har en anabole effekt( stimulerar syntesen av substanser).I fallet med en minskning av insulininnehållet i blodet uppstår en störning av dessa processers förlopp, vilket leder till minskad kroppsvikt, utseendet av progressiv muskelsvaghet och minskad förmåga att arbeta, till och med till dess fullständiga förlust. Frånvaro av insulin i kroppen leder till nedbrytning av proteinet och införandet av processerna för glukosbildning från aminosyror på grund av deras utseende i fri form i blodet. Det finns en minskning av muskelmassan. Processen av syreförsörjning till vävnader i kroppen är bruten, det vill säga hypoxi utvecklas. Störningar av metaboliska processer och utveckling av ketoacidotisk koma kan ske mot bakgrund av olika infektioner eller traumor.Ökningen i blodglukosnivåer orsakar en ökning i mängden urin och uttorkning av kroppen. När det saknas insulin i blodet uppträder aktivering av nedbrytningen av kroppsfetter, vilket i sin tur leder till en ökning av antalet fria fettsyror i blodet. Eftersom diabetes mellitus i levern stör processerna med fettsyntes ingår fria fettsyror i metabolismen. Samtidigt i blodet finns sådana produkter av störd metabolism, som aceton och acetoättiksyra. De är ketonkroppar och leder till utveckling av ketos och sedan ketoacidos. I händelse av att kroppen fortsätter att förlora vätska, dvs genomgår progressiv dehydrering, sätter en ketoacidotisk koma in. Uppväxt i blodbanonketonkropparna orsakar irritation av bukhinnan och utseendet av tecken på "akut buk", som i första hand innefattar intensiv skarp smärta som sprider sig i bukregionen. Dessutom kan illamående och kräkningar uppstå.
Typ I diabetes mellitus kan förekomma hos barn med pyelonefrit eller urinvägsinfektion. Efter behandling av diabetes med insulinpreparat under ganska lång tid kan doserna av läkemedlet förbli små och vara ännu mindre än 0,3 U / kg. Denna tidsperiod, när dosen förblir minimal, indikeras av remissionen. I fallet med utvecklingen av tillståndet av ketoacidos reduceras produktionen av insulin med de tillgängliga funktionellt kapabla P--cellerna i bukspottkörteln med 10-15%.Användningen av insulinpreparat under denna period leder till återställandet av de överlevande cellernas funktion. På deras bekostnad ger kroppen insulin med en miniminivå.Om du följer föreskriven diet och doserar din fysiska belastning korrekt, kan remissfasen variera en ganska lång period. Om kroppen upprätthåller minsta produktionen av insulin kan den kompensera för den nödvändiga nivån av hormonet i blodet. Minimiproduktionen av insulin i kroppen varar längre, om behandling med insulinpreparat utförs från sjukdoms början.