Förband för brännskador

I den komplexa behandlingen av patienter med brännskador, och förbereda dem för tidig återhämtning av huden integritet förbandet intar en ledande plats, så omklädningsrummet sjuksköterskan har en viktig roll. I bränningen dressing bör arbeta två systrar. Den första av dessa ger en strikt sterilitet av alla typer av arbets dressing, den andra omklädningsrum förbereder sig för att arbeta och delta direkt i dressingar. Under förbanden hos patienter med brännskador av första syster klä sig i underkläder och sterila handskar bör vara sterila vid bordet, för att ge de nödvändiga verktygen och dressing läkare utför förbandet. Den andra dressing syster styr ordningen för dressingar och deltar i dem. Främst framställa dressingar hos patienter med en slät funktionsflödet( efter autodermoplasty), sedan patienter med okomplicerad ytliga brännskador, granuleringsmedel sår och den minst - hos patienter med riklig varbildning brännsår, som kommer necrectomy-stadium.

Alla förband, förutom brådskande, utförs fyra gånger i veckan. I dagarna fria dressingar, förbereder personal och steriliserar instrument utsättning medicinska förnödenheter, täcker bord med sterila instrument.

Brännförbandet ska ha ett tillräckligt antal verktyg för att säkerställa en oavbruten arbetsrytm.20 dagliga förband i verktygstabellen bör bli nästa uppsättning verktyg.

• pincett - 25 st;

• anatomiska pincett - 10 st.

• Cooper saksar - 15 st.

• Spetsad sax - 5 st.

• Saxar för skärning av förband - 25 st.

• Scalpels peritoneum och spets - 3 st.

• hemostatiska klämmor - 10 st.

• Nålhållare - 2 st.

• kirurgiska skärnålar - 5 st.

• Tornade krokar - 4 st.

• Plåthakar - 2 st.

• Guldprobe - 2 st.

• knappsond - 1 bit;

• Ledare - 3 delar;

• Njurbassänger - 15 st.

• 10 ml sprutor med nålar - 2 st.

• 20 ml sprutor med nålar - 2 st.

• Janet spruta - 1 enhet;

• Glasögon för lösningar - 5 st.

ökning av antalet kirurgiska pincett och sax i verktygslådan är nödvändig eftersom det i förbandet varje patient med omfattande brännskador, oftast besöktes av minst två läkare. Förutom dessa verktyg, måste förbandet ha en gips saxar, sågar, tänger gips, metallspatel sutur( silke med steril № 3 till G), krom katgut( från № 2 till 4).I

dressing bränna patienter bör vara ett stort antal olika medicineringsgrupper:

• furatsilin i lösning 1: 5000, används som ett profylaktiskt och terapeutiskt medel för vätning antiseptiska vidhäftande förband för brännsår och toalettpapper overlay våt gasförband torkning;

• rivanol i lösning 1: 1000 används för samma ändamål och i fallet med allergi mot Furacilinum;

• väteperoxid i form av en 2% lösning som används för blötläggning och mindre smärtsamma borttagnings torkade bandage, bränna sårrengöring från såret och purulent;

• novokain 1-2% lösning används för att uppnå snabb smärtstillande effekt vid lyft bandage för patienter med ökad smärtkänslighet. För detta impregneras tvåskiktsgas med novokainlösning och appliceras på såret i 2-3 minuter;

• silvernitrat som en 0,5% lösning används för att överlagra det dubbelskikt väts gasväv för att granulera sår som förberedelse för autodermoplasty. I form av en 30% lösning användes för att cauterize granuleringar med överdriven tillväxt;

• kaliumpermanganat i en 5% lösning av torkas och används som ett deodoriserande medel i behandlingen av torr nekros, samt blötläggnings bandage för patienter med brännskador av händer och fötter;

• hyperton natriumklorid 5-10% styrka används för att öka utflödet av såret och varigt material i bandage avgränsningen mellan inflammation och uppträdandet av rikligt förekommande i brännskade varbildning;

• metyluracil som en 0,8% lösning används för att återställa den störda metabolismen av vävnader och stimuleringen av regenerativa processer i brännsåret, vid framställning av patienter för operation;

• furatsilinovoy, streptocidal salva Wisniewski salva, emulsion sintomitsinovoy 5% används vid topisk behandling av ytliga och djupa brännskador;

• salicylsyra salva 30% används för att accelerera avslaget som en keratolytiska agent nekros efter avslutad avgränsning på 7-9: e dagen efter bränningen;

• enzymatisk innebär trypsin eller chymotrypsin, iruksol salva enzymatisk avvisande orsaka nekros;

• salvor innehållande kortikosteroider( hydrokortison, prednisolon, ftorokort etc.) och aerosol emulsioner innehållande glukokortikoider och antibiotika( såsom "Oksikort") används för att minska svullnad och inflammation av granulering i såret som förberedelse för deras drift;

• lösning av 2-3% borsyra - för att undertrycka tillväxten av Pseudomonas aeruginosa;

• Vaselin steril olja används för att impregnera förband på donorsår före avlägsnandet av dem.

• Lim används för att fixera förbandet;

• kamferalkohol avsedd för att behandla huden runt decubitus;

• 96% alkohol, lösningar av strålande grönska och jod.