Tonsils och adenoider

Tonsiller och adenoider ska inte avlägsnas om de inte orsakar ångest. Under första hälften av seklet skylldes tonsillerna och adenoiderna för så många problem som många fortfarande tror att de borde tas bort, och ju tidigare desto bättre. Det här är en felaktig åsikt. Tonsils finns, tydligen, för att hjälpa kroppen att undertrycka infektionen och öka dess motståndskraft. Problemet är att det finns så många bakterier att tonsillerna ibland blir lagerhuset för de bakterier som de är skyldiga att förstöra. Och adenoiderna, överflödiga, svullnar så att passagen i näsens baksida är blockerad. Detta förhindrar andning och förhindrar frigöring av bakterier från näsan.

Tonsils och adenoider består av en så kallad lymfsvävnad, de liknar körtlar på båda sidor av nacken, i armhålorna och i ljummen. Alla dessa körtlar, inklusive tonsiller och adenoider, sväller om

finns i närheten, eftersom alla agerar, dödar bakterier och ökar motståndet: kroppen.

Tonsils. I ett normalt friskt barn, tills åldern sju eller nio, ökar tonsillerna gradvis i storlek och minskar sedan igen. Under tidigare år trodde man att utvidgade tonsiller är en sjukdom, och de bör tas bort. Nu menas att storleken på mandiller i sig inte spelar någon roll. Frågan är hur de fungerar och om det finns en kronisk sjukdom. Under alla omständigheter kommer läkaren inte att bedöma deras storlek i samband med halssjukdom eller omedelbart efter återhämtning, eftersom de vid denna tidpunkt sannolikt kommer att förstoras. Om inflammationen av tonsillerna och omgivande hudveck fortsätter i flera veckor, misstänks tonsillerna. Ibland orsakar kronisk inflammation hos tonsillerna en generell sjukdom eller kronisk temperatur eller en långvarig svullnad i körtlarna i nacken eller andra problem. Endast en läkare kan avgöra om tonsillerna påverkas av kroniska sjukdomar.

En annan anledning att tänka på att ta bort tonsiller är upprepad tonsillitattacker. Samma fråga uppstår vid akut paratonsillit( en abscess bakom tonsillerna).

Tonillerna avlägsnas också av andra orsaker, till exempel på grund av frekvent förkylning, öronsjukdomar, reumatism och chorea, även om amygdalaen själv inte påverkas. Men sannolikheten för förbättring i sådana fall är liten. Det finns inget behov av att ta bort tonsiller, även om de förstoras, när barnet är helt friskt och sällan har förkylning eller ont i halsen. Det finns inget behov av operation för problem med mat, stammar eller nervositet: i själva verket kan barnet bli sämre efter operationen.

adenoider. Adenoider är kluster av lymfoid vävnad belägen bakom en mjuk gom, på den plats där näshålan förbinder sig med struphuvudet. Större storlek, de blockerar passagen till näsan. Detta orsakar andning genom munnen och snarkning. De kan också förhindra frisättning av slem och pus från näsan och bidrar därmed till fortsatt förkylning och sinusinflammation.Ökade adenoider kan blockera åtkomst från näsan till öronen och bidra till öroninfektioner.

Därför avlägsnas adenoider vanligen på grund av munandning, kroniska sjukdomar i näsan och bihålorna, repetitiva eller ihärdiga abscesser i öronen. Avlägsnande av adenoider återgår inte nödvändigtvis barnet till andning genom näsan. Vissa barn andas ur munnen ur vanan( de föddes med denna vana), och inte på grund av hinder. Och hos andra orsakas hindren i näsan inte av adenoider, utan av svullna vävnader i näsens framsida( till exempel på grund av hönsfeber eller annan typ av allergi).Avlägsnande av adenoider minskar endast sannolikheten för ont i öronen.

När tonsiller tas bort skärs adenoiderna nästan samtidigt, eftersom det är mycket lättare att göra detta.Å andra sidan är det ofta nödvändigt att bara ta bort adenoiderna, om de skapar hinder och lämna mandiller om de ser friska och inte orsakar problem.

Adenoider växer alltid tillbaka till specifika storlekar, och i stället för de borttagna tonsillerna försöker kroppen alltid att växa nya lymfoida vävnader. Detta betyder inte att operationen är otillfredsställande eller att den behöver upprepas. Det betyder bara att kroppen behöver lymfoida vävnader på den här platsen och försöker återvända dem. Om de sekundära adenoiderna växer till en sådan storlek att de börjar orsaka problem igen, kan operationen upprepas. Nya tonsiller behöver sällan tas bort eftersom de inte orsakar kroniska infektioner eller äkta tonsillit.

Läkare försöker vanligtvis att fördröja funktionen att ta bort tonsiller och adenoider, om det är osäkert, upp till sju år. Det finns flera skäl till detta. Efter sju år finns det en tendens att minska tonsiller och adenoider, och storleken på struphuvudet ökar. En annan anledning är att tonsiller och adenoider upp till sju år växer igen mycket snabbare. Den tredje och viktigaste orsaken är att ett litet barn kan bli rädd för operation och bli nervös under lång tid. I allmänhet upplever skötta och känsliga barn operationen svårare. Om det finns allvarliga skäl till operationen i en tidig ålder måste det dock ske.

Om det inte finns något särskilt brådskande är det bäst att utföra operationen i slutet av hösten eller våren, när infektioner i halsen är mindre vanliga. Efter en kall eller ont i halsen, är operationen uppskjuten i flera veckor av rädsla för att infektionen kommer att fortsätta. Undvik det också under epidemi av poliomyelit, för i detta fall blir barnet mottagligt för denna farliga sjukdom.