Herpetic angina hos barn: orsaker till utveckling, typer av patologi och deras manifestationer

kliniskt herpetisk halsont hos barn beskrevs första gången 1924 Zahorsky, och 1951: te Huebner et al med viruset isolerades Coxsackie A. De vanligaste patogenerna gerpanginy är enteriska virus( familj Picornaviridae, släktet Enterovirus), coxsackie-A( serotyperna 1-10, 16, 22), B( 1-5), och echovirus( 3, 6, 9,25).

Barn är oftast sjuka före 5 år, oftare tonåringar.. Herpangina hos barn kan ta sig uttryck i en isolerad form, eller i kombination med meningit, myalgi, myelit etc. smittkällan är det enda man: sjuka och konvalescenter som fortsätter att sprida virus under 3-4 veckor.

Sjukdomen kan ha både en sporadisk natur och stora epidemier. Primära grind infektion är andningsvägarna slemhinna, där den bildar en primärskada - papule, vesikel och då.

Tydliga tecken på sjukdomen symptom på herpes angina

diskuteras nedan. Herpetic angina hos barn börjar akut, med en temperaturökning till 39-40 ° C.Det förvärrar ofta allmäntillstånd: ett barn klagar över huvudvärk, kräkningar, smärta i ryggen och magen( speciellt nära naveln).

Karakteristisk för den snabba tillväxten av lokala förändringar. Redan efter några timmar i slemhinnan Palatine valv, tonsiller, mjuka och hårda gommen, svalgväggen bakre visas små enkel papler rödaktig diameter 1 -2 mm, klart avgränsade, som har ett par timmar förvandlas till vesiklar( upp till 5 mmdiameter) som aldrig slås samman. Antal vesiklar kan sträcka sig från 5 till 20. Efter 24-48 timmar, vesiklarna öppnas med bildning av en vitaktig grå sår, omgiven av fälg spolning. Såren kan slå samman och bilda defekter upp till 10 mm i diameter. Smärtan i halsen är inte uttalad eller frånvarande alls.

Man bör dock komma ihåg att, tillsammans med de typiska manifestationer kan observeras och raderas former där det finns endast bluetongue ändrar svalg slemhinna felfritt.

Hur många lider av ont i halsen?

feber varar vanligtvis inte mer än 3-5 dagar, och slemhinnor defekter läka på 6-7 dagar utan några spår. Differentialdiagnos

Gerpanginu främst differentieras med aftös klövsjuka( herpetisk stomatit, candidiasis, kemisk skada orofarynx), varicella.

diagnostik

Vanligtvis diagnosen herpetisk angina inte orsakar stora svårigheter, baserat på karakteristiska kliniska bilden. Men för den slutliga formuleringen behövs data från virologiska och serologiska studier. Material för virologisk undersökning är nasofarynxpinnar, tagna på första eller andra veckan av sjukdom.

För serologi tar parat serum( den första till den 5: e dagen, den andra - efter den 14: e sjukdagen).Diagnostiskt signifikant är tillväxten av antikroppstiter 4 gånger eller mer. Vanligtvis används neutraliseringsreaktionen, utfällningsreaktionen i gelén etc. Det allmänna blodprovet är inte särskilt informativt.

Behandling

sjukdom isolerade herpetisk halsont hos barn som behandlats polikliniskt. Etiotropisk behandling har inte utvecklats. Barn får symptomatisk och patogenetisk behandling. Sängstöd är föreskriven. När

feber - antipyretika( paracetamol i en dos av 15-20 mg / kg kroppsvikt, sirap, tabletter, injektioner, suppositorier, i frånvaro av kontraindikationer);ibuprofen( vid lämplig dosering), tillsammans med antihistaminer( Claritin, loratadin, citrin).När halsont, orala antiseptiska medel som används med bedövningsmedel åtgärd( septefril, septolete plus Strepsils).

Även ätning bör undvikas mekaniskt grov och irriterande( saltsyra, kryddig, sur).Tänk på att herpes halsont hos barn, som ingen behandling kan medföra allvarliga komplikationer( encefalit, myokardit, hemorragisk konjunktivit).

Förebyggande

Ingen specifik profylax har utvecklats. Total prevention är återställande och fritidsaktiviteter( härdning. Balanserad kost, etc.), tidig upptäckt och isolering av patienter.

För patienter och kontakter är karantän etablerad i 14 dagar. I infektionscentrum utförs den nuvarande och slutliga desinfektionen.