Detektion av hepatitviruset i

HBV i materialet är normalt frånvarande.

Cirka 5-10% av cirros och andra kroniska leversjukdomar beror på kronisk HBV.Markörer av aktiviteten av sådana sjukdomar är HBeAg och DNA från viruset i serum.

PCR gör det möjligt att bestämma HBV-DNA både kvalitativt och kvantitativt i testmaterialet( blod, punkta lever).Kvalitativ bestämning av HBV i materialet tillåter att bekräfta närvaron av viruset i patientens kropp och därigenom fastställer sjukdomspatogenesen. Den kvantitativa metoden för bestämning av innehållet i HBV-DNA i testmaterialet ger viktig information om sjukdomsintensiteten, effektiviteten av behandlingen och utvecklingen av resistens mot antivirala läkemedel. För diagnos av viral hepatit med PCR i serum närvarande använda testsystem, deras känslighet var 50-100 kopior per prov, vilket möjliggör detektering av virus i en koncentration 5h103-104 kopior / ml. PCR i virus HBV är absolut nödvändigt för att bedöma virusreplikation. Viralt DNA i serum detekteras hos 50% av patienterna i frånvaro av HBeAg. Materialet för detektering av HBV-DNA kan vara serum, såväl som lymfocyter och hepatobiobaptam. Utvärdering av resultaten av studien på HBV-DNA är i många avseenden liknande det som beskrivs för HCV.

Detektion av HBV-DNA i materialet med PCR är nödvändigt i följande fall:

■ Upplösning av tvivelaktiga resultat av serologiska studier;

■ Detektering av sjukdoms akuta stadium i jämförelse med den överförda infektionen eller kontakten;

■ Övervakning av effektiviteten av antiviral behandling.

Det finns ett samband mellan resultatet av akut HBV och koncentrationen av HBV-DNA i patientens blod. Vid låga nivåer av viremi( mindre än 0,5 pg / ul) kronisk infektion processen är nära noll, HBV-DNA-koncentrationer av 0,5 till 2 pg / ml chronization process sker i 25-30% av patienterna,

och med en hög grad av viremi( mer än 2 pg / ml) blir akut HBV ofta till kronisk.

Indikationer behandling av kronisk HBV med interferon alfa bör anta förekomsten av markörer av aktiv virusreplikation( detektering HBsAg, HBeAg i serum HBV-DNA under de föregående 6 månader).Kriteriet för att utvärdera effektiviteten av behandlingen är försvinnandet av HBeAg och HBV-DNA i blodet, vilket vanligtvis åtföljs av en normalisering av transaminasaktivitet och långvarig remission av sjukdomen.