HER-2 / neu markörer i serum

Referensvärden för HER-2 / neu-koncentration i blodserum - mindre än 15 ng / ml.

Onkomarkor HER-2 / neu - receptorn är den humana epidermala tillväxtfaktor - protein som finns i normala celler, epidermal ursprung med en molekylvikt av 185 000. Den består av tre funktionella delar

: intern( cytosola), en kort transmembran- och extracellulära. Den cytoplasmatiska regionen hos HER-2 / neu-receptormolekylen har tyrosinkinasaktivitet och är ansvarig för signalöverföring. Den hydrofoba transmembrandelen förbinder de intracellulära kinas- och extracellulära ändarna av receptorn. Som ett resultat av proteolytiska processer kommer den extracellulära delen av HER-2 / neu-receptorn in i blodet, där den kan identifieras. Det är ett glykoprotein med en molekylvikt av 97 000 till 115 000.

Tills nyligen var tillgängligheten av receptorer HER-2 / neu i bröstcancerpatienter bestäms histokemiskt efter punktering tumör. Dessa receptorer finns endast hos 20-30% av kvinnorna med bröstcancer. Det huvudsakliga syftet med histokemisk studien är att fastställa indikationer för behandling med trastuzumab( AT-receptorer HER-2 / neu), som visas vid detektering mer än 10% positiva celler( 2+ eller 3+).Senare upptäcktes att ett betydande antal patienter med bröstcancer svarar positivt på behandling med trastuzumab med negativt histokemiskt resultat.

tillfället tillgängliga testsystem för kvantitativ bestämning av HER-2 / neu i serum, vilket korrelerar väl med uppgifter histokemiska studier. En ökning av serum HER-2 / neu-koncentrationen observeras hos kvinnor med bröstcancer, särskilt i närvaro av metastaser. Värdet av 15 ng / ml används som separationspunkten. Värden över denna nivå indikerar HER-2 / neu-positiv bröstcancer. Förhöjda nivåer av HER-2 / neu är starkt korrelerad med dålig prognos och dålig överlevnad aggressiv sjukdom( sådana tumörer är höggradigt proliferativa och metastatisk aktivitet).Effektiv specifik( trastuzumab), hormonterapi och kemoterapi åtföljs av en minskning i nivån av HER-2 / neu i serum.

Serum HER-2 / neu-bestämning används:

■ för övervakning av metastatisk bröstcancer;

■ för val av patienter för specifik behandling( zomab-förtroende);

■ för diagnos av återkommande bröstcancer;

■ för att bestämma prognosen och förloppet av bröstcancer;

■ för övervakning av specifik behandling, samt för behandling med hormonella och kemoterapeutiska läkemedel.