Ammoniak i serum

ammoniak - en produkt av protein metabolism, produceras i alla vävnader. Den största mängden ammoniak( 80%) är utformad inuti tarmen av bakterier. Kväveinnehållande föreningar såsom aminosyror, urinsyra, urea i närvaro av bakteriella enzymer( proteas, ureas, aminoxidas) metaboliseras till ammoniak. Ammoniak bildas också i celler i tarmslemhinnan av glutamin. Metabolism av ammoniak till urea i levern i ornitin cykel. Denna process kan störas som ett resultat av överproduktion av ammoniak i tarmen eftersom, på grund av minskningen av dess

omvandling till urea i patologin av levern. Referensvärden för ammoniak i serumet presenteras i tabell Tabell. .

referensvärde på koncentrationen av ammoniak( ammoniak kväve) i serum

Tabell referensvärdena för koncentration av ammoniak( ammoniak kväve) i serum

bestämning av ammoniakkoncentration i blodet för lever tilldelats rollen av en indikatorkringgå levern( dvs en substans som normalt kommer från tarmen in i portvenen och levern).I sjukdomstillstånd, utvecklingen av venösa säkerheter, går ammoniak det allmänna cirkulationssystemet, förbi levern och blir därmed en indikator på portal återställning blod.Även

shunt hyperammonemi, titta på och enzym hyper moniemiyu. Den senare utvecklas i strid med de som är involverade i omvandlingen av ammoniak( ureacykelenzymer) system. I allmänhet har sådana kränkningar registrerats hos barn och ungdomar och observerade mycket mindre ofta shunten. Skilj medfödd och förvärvad fermentopathy, vilket resulterar i hyperammonemi.Är medfödda giperlizinemiya K( lysin dehydrogenas defekt), propionsyra acidemi( defekt karboxylas propionsyra) metilmalonievaya acidemi( defekt metilmalonilmutazy) och ornitemiya( defekt ornitin-keto-transaminas tjut).Genom den inköpta fermentopathy hänför Reyes syndrom, i vilka i en särskilt hög hyper moniemiya( 3-5 gånger över normalt).

Ökad serumammoniakkoncentration förekommer naturligt med levercirros. Levercirros utan encefalopati ammoniakkoncentration i blodet stiger vanligtvis inte mer än 25-50% jämfört med den övre gränsen för normal, och utvecklingen encefalopati - 50-100%.Ofta

ökande ammoniakkoncentration punkt under viral hepatit. Svår hyperammonemi hos dessa patienter förekommer i utvecklingen av akut leversvikt på grund av utvecklingen av en massiv levernekros. Syntes av urea från ammoniak bryts i händelse av skador på mer än 80% av leverparenkymet.Ökad ammoniak halt i blod observerades också i cancer i levern, kronisk aktiv hepatit, steatos, mottagning av vissa läkemedel( barbiturater, narkotiska analgetika, furosemid, etc.).