Svullnad under graviditeten - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Ödem, stor eller liten, borstar, fötter, ödem på annan plats åtföljer på något sätt de flesta graviditeterna. En sällsynt kvinna, som bar och födde ett barn, står inte inför detta problem.Ödem är en patologisk ackumulering av vätska i det intercellulära utrymmet av vävnader och organ. Det verkar som en svullnad i denna eller den här platsen för kroppen. I själva verket kan ödem antingen inte manifestera sig alls eller bara ge obehagliga känslor. Detta kan dock vara ett tecken på en annan formidabel patologi. Ostealsyndrom åtföljer många sjukdomar i olika organ och system i kroppen: inflammatorisk, hjärt-, njur-, endokrina.

Under graviditeten ödem associerat med ökad permeabilitet av kapillärerna - de minsta blodkärlen, vilket leder till fluid propotevanie från blodströmmen in i vävnaderna.

Ofta svullna fingrar och tår samt anklar. Villkoren gör väder varmare. Det är lättare att märka ödem på de ställen där ringarna bärs på fingrarna i händerna, där efter rensningen återstår cirkulära spår som förblir under en tid. Svullnad på benens anklar kan enkelt verifieras av sig själv. En tumme eller pekfinger pressas mot huden i ytan av skinnets eller fotledets framsida, pressar den mot benformigt utskjutande. Om svullnad är - efter att fingeren har tagits bort, förblir en synlig fördjupning. Om gropen är inte tydligt, men under fingret fortfarande uppfattas lätt intryck - detta är den mest mild ödem syndrom, som ofta kallas "pasty".

Det är nödvändigt att skilja mellan fysiologisk och patologisk svullnad vid graviditet. Tydliga kriterier för separationen av dessa två begrepp är inte, gränsen är väldigt instabil och diagnosen av en viss kvinna är svår även för högklassiga specialister.Ändå: fysiologiskt ödem av , som regel inte uttalas, är pasty och oftare lokaliserad i händer och fötter. De, i motsats till patologisk inte leda till utveckling av komplikationer och antingen gå ensam eller tillsammans hela graviditeten utan att orsaka alltför mycket besvär annat än bekymmer för fulländning av hans utseende kvinna.

Patologisk ödem av är en del eller ett symptom på ett bredare begrepp - gestos. I detta fall den klassiska triaden av symptom vid denna sjukdom är utvecklingen av ödem, proteinuri( protein i urinutsöndring, frånvarande i standarden), hypertension( högt blodtryck ovan 140/90 mm Hg. V.).Namnet kommer från latinska ordet graviditet, och återspeglar arten av sjukdomen. Det vill säga, detta patologiska tillstånd orsakas av graviditeten i sig och förekommer inte utanför det. Orsakerna till gestos, trots att forskare och läkare har kollat ​​i många decennier, är inte helt förstådda och beror på många faktorer. Mycket forskning har gjorts i detta ämne, men det finns fortfarande ingen överenskommelse om de sanna orsakerna till dess förekomst. Utan tvekan är det bara ett faktum att sjukdomen är direkt relaterad till graviditet. Detta tillstånd uppstår aldrig utanför graviditeten och när det slutar, kommer oftast en lyckad återhämtning.

Ödemgrad

Kliniskt abnormt ödem hos gravida kvinnor klassificeras i grader eller etapper, vilka också diagnostiseras.

Hidden ödem manifesteras ökad viktökning, nokturi( frekvent nattlig urinering), reducerande diures( urinmängd, normalt inte mindre än 30-40 ml per timme beror på den mängd vätska som förbrukas).

Synligt ödem:

1 grad - svullna ben och händer;

2: a graden - svullnad passerar till buken;

3 grad - ödem passerar till ansiktet;

4 grad - anasarca( generaliserat ödem).

Svullnad börjar vanligtvis med fötterna, ofta med anklarna. Med sjukdomsprogressionen spruter svullnad från botten uppåt. Ibland sväller händerna i första hand, då fötterna, oftare är ödem lokaliserad i ansiktet och händerna. Med ödem i ansiktet är dess egenskaper grovt, speciellt svullnad på ögonlocken. Ofta svullnad labia. Svullnaden är mindre märkbar på morgonen. Mer exakt ser vi dem inte, vätskan försvinner inte någonstans, den är bara jämnare fördelad över hela kroppen under natten när vi sover. När allt kommer omkring brukar vi göra det i viloläget. Under dagen, på grund av det faktum att ju mer vi är i upprätt läge, svullnad, enligt fysikens lagar "drain" ner, och är lokaliserade i de nedre extremiteterna, påminna dig själv smärtan och trötthet ben, spår av skor och strumpor. Eventuell ackumulering av vätska i kaviteterna inuti kroppen( latent ödem).

Uttrycket av edematöst syndrom motsvarar ofta inte svårighetsgraden av sjukdomen.Även med svår svullnad kan en gravid kvinna inte klaga, och det allmänna tillståndet är fortfarande tillfredsställande. I mer än 90% av fallen går sjukdomen i nästa steg, men det finns fenomenen hypertension och proteinuri.

Risken att utveckla preeklampsi är:

• kvinnor vars tidigare graviditet kompliceras av havandeskapsförgiftning utveckling,

• gravid med åtföljande kardiovaskulära sjukdomar( hypertoni), njursjukdomar, lever, sköldkörtelcancer, diabetes, lipidstörningar( fetma);

• ung( under 18 år) gravid, pervers efter 30 år;

• som drabbades av giftos under första hälften av graviditeten( kräkningar av gravida kvinnor, drooling etc.);

• gravid med avslöjat doldt ödem;

• gravid med multipel födelse;

• gravida kvinnor med yrkesrisker;

• gravid med ogynnsamma sociala och levnadsvillkor.

ödem komplikationer under graviditeten

själva svullnad, som nämnts ovan, kan orsaka bara en kosmetisk fråga, till skillnad från ödem medföljande preeklampsi. De allvarligaste komplikationerna vid preeklampsi är havandeskapsförgiftning och eklampsi - ett generaliserat anfall, vilket kan resultera i upphörande av andning, hjärta och leder till döden.

preeklampsi, dvs tillståndet före uppkomsten av eklampsi kännetecknas av följande symptom:

• smärta i huvudet;

• nedsatt syn;

• med illamående och kräkningar;

• smärta i levern och magen;

• med hörselnedsättning;

• med talproblem;

• feber, heta blinkar, svettning;

• genom klåda;

• med spänning eller sömnighet;

• tårbarhet, otillräckligt beteende, motorisk spänning.

Om någon av dessa symptom i den normala graviditeten, utan ödem, proteinuri och hypertoni - Sannolikheten för att utveckla eklampsi är minimal, men om symptomen på havandeskapsförgiftning i ansiktet - det finns en risk för allvarliga komplikationer.

Eclampsia är det mest allvarliga steget av gestos, som kännetecknas av förekomsten av anfall av generaliserad eller isolerad( begränsad) natur. Den som någonsin har sett en epileptisk attack kan grovt föreställa sig hur eclampsia ser ut. Det finns emellertid andra former av eklampsi, inklusive icke-konvulsiv, när kliniken är begränsad endast till patientens omedvetna tillstånd. Förekomst av ovanstående tecken på preeklampsi / eclampsia kräver akut läkarvård.

Gestos kan vara mild eller svår. Ett valfritt villkor är förekomsten av en klassisk "triad" av symtom. Sjukdoms manifestationen kan begränsas endast till ödem eller högt blodtryck, och även av två eller flera symtom utöver det klassiska i olika kombinationer. Oftast förekommer naturligtvis sjukdomen i milda former. Ibland kan dock svåra former förekomma oväntat. Detta kan hända om några veckor, i sällsynta fall kommer det att ta dagar och timmar. När en allvarlig form av gestos uppstår, lider inte bara moderen utan också hennes framtida bebis. Beslutet att förlänga graviditeten fattas individuellt, på grundval av moderns och fostrets tillstånd sätts de första intressen i första hand. I ett livshotande tillstånd är den enda effektiva åtgärden nödsituation, eftersom det inte finns några andra behandlingsmetoder.

Gravid med ödem

Gravid med ödem ges ökad uppmärksamhet vid referensnivån vid kvinnors samråd. Hon leder systematiskt viktens dynamik, övervakar kardiovaskulärsystemets funktion( blodtryck), njurefunktion( proteinuri).Allt syftar till att förhindra komplikationer. Ofta föreskrivna förebyggande medicinska komplex bestående av fytosporer.

Den administrerade profylaktisk komplex:

• sedativa( valeriana rhizomer infusion av 30 ml, 3 gånger om dagen, Hjärt ört tinktur 30 ml 3-4 gånger om dagen), avgifter sedativa 1/2 matsked tre gånger dagligen;

• förbättra njurfunktion( "Kidney Tea", björk knoppar, blad av mjölon, lingon blad, majs vimma extrakt, hästsvans ört);

• normaliserande vaskulär ton( hagtorn blommor, frukter, extrakt).

Förebyggande av ödem under graviditet

att förhindra utvecklingen och utvecklingen av ödem rekommenderar rationell hantering av arbete och vila, promenader i den friska luften, naturligtvis med hänsyn till väderförhållandena. Det är nödvändigt att korrigera näring med övervägande av proteinkomponenten, rik på vitaminer och mikroelement, begränsad i innehållet i bordsalt, kryddor. Mängden vätskekonsumtion måste nödvändigtvis diskuteras med läkaren. I detta fall beror det på dynamiken i ödem, viktindexet, den kliniska kursen hos gestos. Självminskning eller ökning av konsumtionen av juice, te och andra drycker kan leda till försämring. Det bör emellertid noteras att strikt kontroll av både den konsumerade vätskan och diuresen är nödvändig endast med patologisk, tillräckligt uttalad svullnad.

Det viktiga är att välja rätt kläder. Det måste släppa in luft, det vill säga består huvudsakligen av naturtyger. Inte tillåtet kragar, bälten, manschetter, suddgummin förrädiskt sammandragande din kropp och gör dig och ditt barn att drabbas av syrebrist till förmån för tvivelaktiga skönhet. Svullnaden i nedre extremiteterna är irriterad av ökad utmattning av benen. Skor ska inte köpas "tillbaka till rygg" med hopp om att "den naturliga huden kommer att sträcka sig."Graviditet är inte rätt tid för experiment. Välkommen ortopediska skor, insoles, båge stöd. Ofta med svullnad i nedre extremiteterna hjälper en frekvent vila, under vilka benen ska hållas i förhöjd position. Samtidigt kommer en fotmassage av framtida far att vara trevlig och användbar.

behandling av ödem under graviditet

bör påpekas att ur evidensbaserad medicin var betydligt effektiva förebyggande åtgärder och behandling, såsom ödem, havandeskapsförgiftning och i allmänhet hittills inte existerar i världen. Därför ordinerar en läkare som har stött på detta problem behandling baserat på en specifik situation, baserat på hans medicinska erfarenhet och många rekommendationer. Det bör vara kritiskt för alla metoder för behandling av ödem och gestos, särskilt på Internet, speciellt om de garanterar 100% botemedel. Ta aldrig ens den mest oskyldiga, enligt din mening, läkemedel, inklusive örtmedicin och folkmedicin, utan att rådfråga DIN läkare. Jag anser också att det är ett misstag att konsultera "på sidan", med flera specialister som utan tvekan kommer att motsäga varandra.

förbereda för graviditet är nödvändigt att gå vidare, förväg att välja en kompetent expert som är rätt för dig, som kan svara på alla dina frågor, lyssna och lider du kommer att bidra till att ta bort rädslan för graviditet och förlossning. Baserat på förtroendet mellan doktorn och patienten har barnet större chanser att födas starkt och friskt.

Obstetrician-gynekolog Nikulichev DV