Иерсиниосис( интестинал иерсиниосис) - узроци, симптоми и третман.МФ.

Иерсиниоз( интестиналног иерсиниосис; ентерерит узроковано Иерсиниа ентероцолитица) - односи се на групу иерсиниосис акутна зоофилними сапронотиц бактеријска инфекција са фекалијама-оралним механизмом преноса, са основним гастроинтестинална обољења( али могу постојати вишеструке повреде органа) настаје у условима грозницу иноксикатсионного синдрома.

иерсиниоза

Патхоген патогена и патогеност фактори( способност да узрокују болест):

Грам негативни бацили( с бојење по Граму окарсхиваетсиа ин пинк боји), чија боја означава присуство капсуле;

• Постоји флагела да изазове активно кретање након увођења организма;
• Као што је Адхесин које су повезане колаген, што доводи до артритиса;
• Способност за синтезу серин протеазу која обезбеђује уништење слузокоже секреција ИгА и олакшава продирање баријере, јер је линија првог заштите ИгА у мукози( и не само у цревима).
• Као псеудотуберцулосис, интестинална патоген у иерсиниоза имају спољашњи мембрански протеини обезбеђују продирање кроз мукозу неинвазивним црева( односно без нарушавања интегритета интестиналног зида);

последње две фактори објашњавају неометан продор преко слузокоже баријеру иу глублезхасцхие ткиво.Патхоген

гроуп иерсиниозов( псеудотуберцулосис и интестинална иерсиниоза)

Иерсиниа ентероцолитица премине током сушења, кључања, изложеност директној УВБ и разним хемикалијама( живин хлорид, хлор, алкохол).Пастеризација температуре и кратко излагање до 80 ° Ц, не увек доводи до смрти.

висока осетљивост на болести.Група је ризик укључује људе који раде у сточарству, живине, као и кетеринг службе.4 пута чешће код деце узраста 3-6 година, вероватно због чињенице да локална имунизација није развијена, и мајке ИгА већ исцрпљени од прошлог храњења.

Распрострањеност: угрожена западној и северној Европи, Великој Британији, САД, Канада, Јапан, Русија, Африке, Азије, Јужне Америке, Источне Европе.

никакав посебан сезоне, регистровање болести током целе године, али у последњих неколико година у знаку епидемије и / или спорадично учесталости између марта и јула, а на крају године.

Узроци иерсиниосис

резервоар( голмани) - земљиште, глодари, свиње, говеда, зечеви, птице, мачке и пси.Извори: анимал резервоара и пацијената са различитим облицима и бациллицарриерс.Механизам трансмиссион: фекална-орал( путем хране, односно прехрамбену трасе) је регистровано инфекције након трансфузије крви инфицираних.Симптоми

иерсиниоза

период инкубације - вријеме од почетка увођења патогена у тело пре прве клиничких манифестација у иерсиниоза може трајати од 15 сати до 6 дана, али обично 2-3 дана.Током овог периода, преко гастроинтестиналног тракта патогена продире у цревима, где је фиксна и множи.Тамо је заробио ткиво макровагами део умире, ослобађајући ендотоксин, а део се носе исте макрофага( због незавршене фагоцитозом) од лимфног система, а затим крвотоком - изазвати локално ширење које сам С окидач за појаву периода клиничких манифестација.

трајање периода инкубације, а за све друге процесе зависиће од следећих фактора: имунолошке реактивности организма од заразне дозе и соја патогена, да продру путању.

период клиничке манифестације - симптоми су веома разноврсни, јер исти клинички презентација може бити и изолован и почетак следећег облика.И због тога, још увек не постоји опште прихваћена класификација, а у овом тренутку да се одвоје и поједностави разумевање иерсиниоза пут синдромском принцип( као у псеудотуберцулосис, подели клиничких облика идентитета):

• гастроинтестиналног( карактерише манифестација гастроентеритиса, ентеритис, ентероколита);
• абдоминална облика( присуство мезентерична лимфаденитис, терминал илеитис, акутни апендицитис);
• генерализована образац( може се мешати и септички);
• секундарни фокалне манифестације( артритис, еритем Реитра синдром).

Када било који облик болести почиње акутног гастроентеритиса у позадини интоксикације, 4-5 дана на нормалну температуру, а до краја друге недеље долази потпуни опоравак.

Додатни симптоми такође могу бити присутни: катарални;дисуретик;екантхема;Сцарлатиниформ симптоми( "рукавице, чарапе и капуљачом," "јагода тонгуе");хепатоспленомегалија.Када

гастроинтестинална какав посматра абдоминални бол различитог интензитета, континуирана или грчеве.Локализација често у десном илиак региону или у поплављеном региону такође може бити у епигастрију.Такође.као и на псеудотуберцулосис, примећено чешће столице, али за разлику од њега, када иерсиниоза у фецесу откривена смеше слузи и крви.Дозволите ми да вас подсетим да је гастроинтестиналног облик може бити посебан поступак, и указују на почетак уопштени облик, комбинујући све од следећих симптома - тако да увек треба бити на опрезу.

Абдоминал иерсиниоза : почетак идентични гастроинтестинални, и након 1-3 дана, а постоје растући знаци апендицитис( бол у десном бедрене јаму и / или око пупка, бола на палпацију ове области су позитивни и дијагностичке симптоми - повећана бол при скретањуса десне стране са леве стране, повећава бол када је подигао десну ногу у лежећем положају, и тако даље, ови симптоми могу да се придруже перитонеалне симптоме иритација).

мезентеме лимфаденитис : против позадина грозничавог синдрома тровања током 2-4 дана појављују нејасне, често изливање абдоминални бол у трајању од 2 месеца.

Генерализовани облик : протиче кроз мешовиту или септичку варијанту.За овај облик има карактеристичне "тим симптомима" сваког различитог облика:

• акутним почетком у позадини истих симптома, и гастроинтестиналних облицима;
• цатаррхал феномени, јављају у условима грозничавог интоксикације синдрома, која траје 2 месеца;
• скаралатиноподобнаиа осип појави 2-3 дана и дерзхет током недељу дана, са могућим свраба и подсипанииами;
• артралгија различитог интензитета и трајање, са различитих величина лезија зглобова, упала апонеурозе табана;
• хепатоспленомегалија са последицама - иктеричан( жутица) коже и беоњаче, обележен нежност према палпацији у десне и леве горње квадранту.
• Сува звиждање у плућима, што може указивати мали жаришну упалу плућа.
• У дуго - знаци заразне кардиомиопатија или миокардитису манифестује убадање бол у мом срцу, осећајући лупање срца, тахикардија нису повезани са грозницом.

Септиц форм иерсиниосис: такође карактеришу акутном почетку, али поред првих симптома гастроентеритиса план итсх акта( инфективна-токсичног шока) и ДИЦ( интраваскуларну коагулацију).

Средња Фоцал облик : може да се развија после било ком другом облику, а до изражаја у овом случају то је неуспех било ког органа, тако да су симптоми су веома разноврсни, али најчешће следећи симптоми:

• артритис( утиче на интерфалангеалног зглобови, ручни зглоб, спинална,лопата-клавикула, кука);
• моноартрит( колено, скочни зглоб, лакат су погођени комбинују или изоловани једни од других).У овом случају, оштећења зглобова су често асиметрична.
• Развијање тешко одржаних ахено-вегетонуроуротских реакција.

имунитет слаб и Внутривидоваа, односно за одређени сој, који је, након што је болест може поново уговорени.

иерсиниоза

Дијагноза Дијагноза се с обзиром на епидемиолошких, клиничких и лабораторијских конкретним подацима.Клинички подаци су често засновани на диференцијалну дијагнозу узимајући у обзир број података Поређење( почетак болести, тежину симптома интоксикације-грозницу, присуство симптома цатаррхал, присуство егзантема и његових карактеристика, диспептиц симптома) и захтевају специјализовану обуку за инфективне болести.

лабораторијских тестова:
• хемограм( ↑ ^ и ХФ са преласком на левој, ↑ Е и ЕСР, ↓ ЛФ)
• биохемијске анализе крви: ↑ АЛТ, АСТ и алкална фосфатаза, и билирубина
• Специфиц лабораторијску дијагностику:
- бактериолошкиmetoda је главни, али није баш згодно, јер је коначна дијагноза је познат након 10 дана.Овај метод се заснива на узимање биолошког материјала и пожељно другачију супстрата( измет крв, урин и испирања са зида постериор ждрела)
- имунолошку метод: РА, РИГА циљ идентификацију специфичних антитела за 6-10 сати, ЕЛИСА одређује специфична антитела на 3дан - тако да је брз начин.
• Инструментал методе: Кс-зраке грудног коша и зглобовима, ЕКГ налазом, трбушног преглед ултразвуком и ретроперитонеалном простору где се налазе бубрези, проктосигмоидоскопија, колоноскопија, ЦТ, лапароскопија, ултразвука.

третман, компликације и превенција су слични онима из псеудотуберцулосис.

терапеутима Шабанова тј