Имунолошке методе

недавно, као важан имунолошки маркер асс-транслацијска генетике почели да размишљају у главни комплекс гистосовмес-ност - ХЛА( Хуман леукоцитни антигени).Аг овог система се одређује имунолошки у крвним леукоцитима.Комплекс ХЛА гена се компактно налази на кратком краку хромозома 6( 6п21.3).Локализација система и дужине свог положаја на хромозому локуса нам је омогућио да се израчуна да је комплекс је око 1/1000 од генофонда организма.Аг хистокомпатибилност су укључена у регулацију имунолошког одговора тела, у одржавању имунолошке хомеостазе.Због њиховог полиморфизма и компактности локализације Ар ХЛА су постали велики значај као генетски маркер.

Сада је откривено више од 200 алела овог система, је најважније и биолошки полиморфне генетски система људског тела.Кршења различитих функција главног комплекса гена ткивне подударности доприносе развоју бројних болести, посебно аутоимуних, канцер, инфективне.

У складу са ХЛА комплекса на хромозому 6 локацији разликују следеће лоци: Д / ДР, Б, Ц, А.Недавно су откривени нови локи Г, Е, Х, Ф, њихова биолошка улога се активно проучава у садашњем времену.У главном комплексу хистокомпатибилности разликују се три класе Ар.Класа И Аг су кодирани помоћу локуса А, Б, Ц. Нови локи такође припадају овој класи.Леви слој ИИ су кодирани са локи ДР, ДП, ДК, ДН, ДО.Гене И и ИИ класе кодирају трансплантацију Ар.Компоненте комплемента гена класе ИИИ класе( Ц2, Ц4а, Ц4б, Бф),

Сл.Круг уређење главног хистокомпатибилног локус на кратком краку хуманом хромозому 6

изоформи и синтезу неколико ензима( фосфоглукомутаза, гликоксила-ПС, пепсиноген-5, 21-хидроксилазе).

присуство лица повезаних са одређеном болешћу Аг сугерише повећану предиспозицију за ову болест, ау неким корелације, напротив, њеног отпора.Одређивање

Ар ХЛА систем врши се на лимфоците изолованих из периферне крви коришћењем гистотипируиусцхих серума микро-реакционом лимпхоцитотокиц или молекуларне генетичким методама.

Фиг.Круг Распоред великог хистоцомпатибилити локус комплекса на хромозому 6 кратком краку људског

Формирање асоцијативне везе између болести и Ар мајор комплекса гена ткивне подударности дозвољава:

■ издвојити групе повећаном ризику обољевања;

■ дефинише своју полиморфизма, то јест, да се идентификују групе пацијената са карактеристикама протока, или патогенезе,у истој равни могу се анализирати синтропи болести, разјашњење генетског предуслови комбинацијом разних облика патологије;удруживање са Ар, одређивање отпорности на болести, омогућава идентификацију особа са смањеним ризиком од ове патологије;

■ спровести диференцијалну дијагнозу болести;

■ Одредите прогнозу;

■ Развити оптималне стратегије третмана.

Због чињенице да већина болести директна веза са Ар главног комплекса гена ткивне подударности не могу пратити, како би објаснио везу између болести и Ар ХЛА предложен теорије "два гена", према којем је очекивани гена постоје( гени) имуног одговора( Ир-гени), уско повезани са Ар ХЛА и гени који регулишу имунолошки одговор.Заштитни гени одређују отпорност на болести и провокате гена - осетљивост на одређене болести.

У Табели.приказани су подаци о односу између различитих болести и присуства Арг главног комплекса хистокомпатибилности.Релативни ризик од болести за појединце са одговарајућим генотипом се израчунава према формули: к = [хп к( 1 - хц)] / [хц к( 1 - кс)], где је хп - карактеристична фреквенција код пацијената, и хц - а контролна група.

релативни ризик означава величину болести заједно са специфичним Аг / Аг ХЛА система( даје идеју колико пута ризик од болести у присуству Ар поређењу са његовог одсуства).Што више индикатор код пацијента, већи је асоцијативни однос са болестима.Табела

хуман дисеасе повезаност са ХЛА-Ар( фреквенција гена%) [Л. Иеагер, 1990;Фролкис АВ, 1995;Петров, М., 1997]

Табела повезаност људске болести са ХЛА-Ар( фреквенција гена%) [Л. Иеагер, 1990;Фролкис АВ, 1995;Петрова МА, 1997]

Наставак табеле.

Наставак табеле.

Крај Табела.

Крај Табела.

Поллинозни риносинуситис	А1		19.76 35.29 2.21
Б8		14.91 32.35 2.73
Б35		12.31 29.41 2.97
Б8 / 35		1.53 8.82 6.22
А1 / Б35		2.39 14.71 7.04

подаци дати у табели 10-2 показују да се највише јаке асоцијативне везе идентификоване болести са полигенска ормулти-факторска наследство типа.

Дакле, дефиниција Ар МХЦ крвних зрнаца( леукоцита) открива степен индивидуалне људске предиспозиције за специфичне болести, ау неким случајевима да искористе налазе за диференцијалну дијагнозу, прогнозу, процене и одабира третмана.На пример, идентификација Ар ХЛА-Б27 се користи у диференцијалној дијагнози аутоимуних болести.се дијагностикује се у 90-93% пацијената беле расе са анкилозирајућим спондилитис и Реитер-ов синдром.Код здравих представника ове расе А. је ХЛА Б27 открити само 5-7% случајева.Аг ХЛА-Б27 је често коришћена на псоријазни артритис, хронична инфламаторна болест црева, догађа са Сакроилиитис и спондилитис-хов, увеитис, и реактивни артритис.