Хомоцистеин у серуму

Референтне вредности концентрација хомоцистеина у серуму: фемале 5-12 ммол / л за мушкарце - 5-15 ммол / л.

Хомоцистеин - амино екцханге киселински производ( конверзија у метионин-цистеин).Око 70% плазма хомоцистеина

повезан са албумин, 30% оксидише на дисулфидне а само 1% је у слободном стању.Велика већина метода коришћених за идентификацију ниво хомоцистеина у крви, да се утврди само укупан садржај оксидовани и смањених форми.Резултати анализе у великој мери зависе тачност прикупљања крви и серума брзина раздвајања крвних ћелија, црвена крвна зрнца су стално производе и излучују хомоцистеин.

високе концентрације хомоцистеина - главни фактор у раном развоју атеросклерозе и тромбозе.Хиперхомоцистеинемија детектован у 13-47% болесника са обољењем коронарне артерије.Идентификација серумским концентрацијама хомоцистеина се користи као маркер за ЦХД.Висока концентрација хомоцистеина у крви код болесника са коронарном болешћу срца - јасан предзнак акутних епизода, које могу бити погубне.Би озбиљности хиперхомоцистеинемије подељен у лако( 15-25 пмол / л), умерен( 25-50 микромола / Л) и тешке( 50-500 микромола / Л).ЦХД пацијенти са хомоцистеина концентрацији испод 10 ммол / л стенозе коронарних артерија је генерално мање од 50%, са 10-15 мол / л - 80% изнад 15 ммол / л - 90%.

Конгенитални гомотсистеинурииа - моногенских дефект у метаболизму изазваних дефицитом метхиленететрахидрофолате редуктаза.Код пацијената са значајно повишене концентрације хомоцистеина у плазми крви( 50-500 микромола / Л) и њене излучивања у урину.

који су хетерозиготне за дефект П цистатионин синтетазе концентрације хомоцистеина у крви је у нормалном распону, тако да се идентификују болести примењује тест оптерећењем са метионина.Овај тест се изводи у 2 фазе.У почетку, праћење студије.Узорак крви узима одмах након доручка и после 2, 4, 6 и 8 сати. У нормалним пролазних пеак повећају концентрацију хомоцистеина рачунима за интервала између 4 и 8 сати. Наелектрисање непосредно пре утовара и после 2. Другог дана крв за истраживање, 4, 6и 8 х након оралног часовном метионин( 100 мг / кг).Тест се сматра позитивним ако је концентрација хомоцистеина у крви у овом периоду прелази резултате референца теста на вредност једнаку или већу од 2 стандардне девијације [Губа С. ет ал., 1996].

Постоје тренутно активно дискутују механизме који доприносе улози повишених нивоа крви хомоцистеина у патогенези атеросклерозе.Негативан корелација између концентрације хомоцистеина у крви и фолата и витамина Б6 и Б12.Недостатак ових супстанци у телу праћена повећане концентрације хомоцистеина у крви.Користити у лечењу пацијената са хипер-хомоцистеинеми фолата, витамина Б6 и Б12( ензим кофактора метионин метаболизам) показали њихову ефикасност.Када је ефективна терапија гомотсистена концентрације у серуму не сме премашити 10 мол / л [Фомин, 2001].

Хиперхомоцистеинемија може бити манифестација неопластичних процеса, посебно у рака дојке, јајника и панкреаса рака, АЛЛ.Повећање серумским концентрацијама хомоцистеина може хипотиреоза, хеави псоријаза, хронична примена лекова теофилина, естрогенсодерјатх контрацептивна, цитостатика( метотрексат) и преп

Друже антиепилептици( фенитоин, карбамазепин), због грешака метаболизма и апсорпцију витамина Б12 и фолне киселине.