Леукемоидне реакције
леукемоид реакциону - патолошке промене у саставу крви, слично крвној слици у леукемије.Леукемоид реакције може изазвати вирусе, хелминте токсини ткива, производе разлагања крвних ћелија( хемолиза ат) и тумори, сепса, итд Тако да постоји хиперплазија хематопоетских ћелија у нормалним пропорцијама појединих елемената у коштаној сржи.
леукемоид реакција може бити једног, два и трохростковие, миело-идного, еозинофилни, лимфоидну, моноцитне тип, они такође укључују симптоматску еритхроцитосис.
■ леукемоид реакције типа мијелоидне карактерише периферном крвну слику налик хроничне мијелогене леукемије.Ово је најчешћи тип леукемоидних реакција.Развојем овог типа реакције може изазвати инфекција( сепса, шарлах, ерисипелас, гнојних и упалних процеса, дифтерија, упала плућа, туберкулоза), јонизујуће зрачење, шок, егзогени и ендогени интоксикације( пријем сулфонамиди, третман ГК, Уремија, угљенмоноксид тровање), Ходгкин-ова болест, метастаза канцера у коштаној сржи, акутна хемолиза акутна губитак крви.У периферној крви откривају умерен Леукоцитоза са сублеикемицхес-Ким померање леукоцитарном формули, са шљунка и токсичних дегенеративним променама неутрофилних гранулоцита.Број тромбоцита је у норми.Миелограм карактерише повећањем садржаја броја младог ћелија неутрофила, уз превласт зрелијим ћелија( миелоцитес, метамиело-тситов).У хроничној мијелогене леукемије, за разлику леукемоид реакције откривају драматично повећање коштане сржи целуларности са порастом леикоеритробластицхеского односа и повећање броја мегакариоцита.Еозинофилни, базофилни удружење често посматрати у хроничне мијелоидне леукемије, уз леукемоид реакционом офлајн.
■ леукемоид еозинофила врсту реакције.Узроци ове врсте реакција су углавном хелминтхиасес -. Трихинелозе, фасциолиасис, описторхоз, стронгилоидијаза, миграције асцарис ларва, Амоебиасис итд ређе леукемоид типа реакције еосинопхилиц забележена када цоллагеносис, аллергосес непознате етиологије, кламидију, имдунодефицитарни стања, ендокринопа-тииах.У периферној крви леукоцитозом идентификовати 40-50х109 / л еозинофилија високу( 60-90%) због зрелих облика еозинофила.преглед коштане сржи омогућава разликовање ову врсту реакције једним еозинофилном хроничне мијелоидне леукемије и акутне еозинофилном леукемије.Коштана срж ПУНКТАТА ат леукемоид реакција карактерише присуством зрелији него код леукемије, еосинопхилиц ћелије и непостојања Бластиц ћелија патогномонични од леукемије.
■ леукемоид лимфни и моноцита врсту реакције.
□ Инфективна мононуклеоза - акутни вирусни болести, која се заснива на хиперплазија ретикулум манифестује променама у крви, повећање реактивног лимфаденитис и слезину.У периферној крви леукоцитозом расте до 10-30х109 / л повећањем количине лимфоцита и моноцита.Садржај лимфоцита достиже 50-70%, моноците - 10-40%.Поред ових ћелија може појавити ћелије плазме, атипичне мононуклеарних ћелија и патогноматично болести.У периоду опоравка долази до еозинофилије.Еритроцита цоунт анд Хб нивоу обично унутар нормалног опсега и смањује само у заразне мононуклеозе компликује и аутоимуна хемолитичка анемија.У коштаној сржи са нормалним целуларности откривају благи пораст
Ниа садржи моноците, лимфоците, ћелије плазме, 10% од њих су атипични мононуклеарних ћелија.
□ Симптоматска инфективна лимпхоцитосис - бенигно акутна епидемија болести, догађа са лимпхоцитосис претежно у деце у првих 10 година живота.Узрочник болести - од ентеровируса Цоксацкие групе 12. првог типа.У периферној крви - означена леукоцитозу до 30-100х109 / л повећањем количине садржаја на 70-80%.У 30% случајева сајамских еозинофила( 6-10%), полисегментатсииу језгра неутрофил-тион.У миелограму, лимфоидна метаплазија је одсутна.Симптоматска лимпхоцитосис може бити симптом инфективних болести као што тифуса, паратифуса, бруцелоза, висцералне лајшманијазе и други.
□ Мачка с сцратцхом је акутна заразна болест( узрочник је Роцхалимаеа хенселае), који се јавља након угризања или гребања мачака.На почетку обољења у периферној крви примећена је леукопенија, која се у периоду озбиљних клиничких манифестација замјењује умјереном леукоцитозом - до 12-16к109 / л са помјерањем на лијево.Појединачни пацијенти могу имати лимфоцитозу до 45-60%, појављивање лимфоидних елемената који личу на атипичне мононуклеарне у инфективне мононуклеозе.Неопходност у проучавању црвене коштане сржи се обично не појављује.