Симптоми анафилактичног шока

Анапхилакис - непосредна типа алергијска реакција, чији развој је повезан са поновљеним узимања алергена.

Анапхилакис је најтежи манифестација алергијске реакције која развија као одговор на увођење страних протеина, органских хемикалија.Посебно често се анафилактички шок региструје недавно након примене одређених лекова.Озбиљност пацијента директно зависи од врсте супстанце, увођење који је подразумевало развој алергијске реакције, дозе и начина примене, јер према статичком стању података, опасне по живот, чешће су после давања супстанци парентералним путем него ентералну.

Разликовање неколико варијанти анафилактички шок, зависно од одређених симптома, долази до изражаја: типичан, срчаног, абдомена, церебрална, осмотски.

зависности од трајања светлосног периода који је претходио појаву анафилактички шок, обично издвајају:

• Облик лигхтнинг( развијен у 1 2 минута након узимања алерген);

• тешка форма( после 5-7 минута);

• анафилактички шок умерене тежине( алергијска реакција развија у року од пола сата од времена излагања алергена);

• једноставан облик анафилактичког шока.

карактеристични симптоми анафилактички шок су:

• очување свести( церебрал облик могућег губитка свести);

• анксиозност, узбуђење;

• црвенило коже;

• бол у срцу;

• колапс;

• бронхоспазам;

• експирациона диспнеја;Клиничке манифестације

анафилактички шок представљају различите комбинације знакова и симптома, као што су опште црвенило, осип, наглашеним анксиозност, пароксималне кашаљ, абнормални ритам дисања могу повраћање, пад крвног притиска, убрзан рад срца - 90 удараца у минути, аритмија.Најчешће се може посматрати комбинација поремећаја дисања и функција кардиоваскуларног система.Главни узрок смрти код анафилаксије код деце је ларингеални едем.Што се тиче одраслих, они имају поремећаје срчаног ритма заједно са едемом горњег респираторног тракта.Трајање анафилактичких симптома шок варира и може се кретати од неколико секунди до 30-40 минута, а брже шок развија, прогноза је озбиљнија.То је због чињенице да је у развоју шока у овом случају постоји огромна издање кинина и хистамина крви која омета васкуларну пропустљивост и изазива бронхоспазматични предност од едема ткива.

​​Прва помоћ:

• прекид администрације лека који је изазвао алергијску реакцију;

• померање пацијента у хоризонталну позицију;

• Субкутано убризгавање 0,1% раствора епинефрина у физиолошки раствор око места ињектирања лека.Увођење решења епинефрина са физиолошким раствором у различите делове тела за нормализацију васкуларног тона;

• глукокортикоидног другс: преднизолон 90-120 мг, 600-800 мг хидрокортизон интравенски или испод језика;

• ретко дисање;

• абдоминални бол;

• мучнина, повраћање;

• нежељена дејства уринирања и дефекације;

• главобоља;

• вртоглавица.Антихистаминици

• након обнове крвног притиска: 3-4 мл 1% раствора Дипхенхидрамине или 2 мл раствора 2% супрастина интравенски или интрамускуларно;

• За уклањање токсина из тела, натријум тиосулфат 30% 10 мл интравенски;

• према индикацијама 1 мл 0,06% раствора Коргликоне за нормализацију срчане активности;

• развој анафилактички шок као одговор на увођење пеницилина пеницилазе да унесете 1 милион јединица у сланом.

обавезно у анафилактички шок је позив "хитна помоћ" и хоспитализација пацијента у болници.

у анафилактички шок у прехоспиталном хитне помоћи је дат у следећем редоследу:

• да блокира венске одлив изнад места убода или загризе на екстремитета компресивни завој се примењује;

• 0,5 мл адреналина разређеног 1: 1000 се даје субкутано, исте количине се убризгавају у место убризгавања или уједа.Ако је болест систолног крвног притиска испод 100 мм Хг.ст, адреналин у дози од 0,5 мл се ињектира полако интравенозно у 20 мл изотоничног раствора натријум хлорида;

• у циљу избегавања појаве вентрикуларне фибрилације као одговор на недостатак кисеоника због ларинкса едема и снижавања пацијента треба дати кисеоник крвног притиска, јер у већини случајева срчаним обољењем је узрок смрти у анафилактички шок;

• ако је изразио гркљана едем и дисајних путева опструкција мора да обавља коникотомииу преко Дуфоур игле на који онда уђу у катетер, кроз коју ће бити дах.

Након обављања горенаведене активности које пацијент може транспортовати у болницу, иначе:

• као у анафилактички шок и смањења волумена крви, препоручује се епинефрин или полиглиукина;

• 2.4% раствор еупилина у запремини од 5-10 мл се администрира интравенозно ради ублажавања бронхоспазма;

• антихистаминици се примењују за лечење кожних осипа;

• интравенозно убризгани кортикостероиди.