Хиперпролактинемија: манифестације, симптоми и лечење болести

Хиперпролактинемија је стање у којем крв садржи повећане нивое пролактин хормона.Обично пролактин се производи у хипофизи и учествује у хормонској позадини.Често се болест јавља код младих жена у доби од 25-35 година, много чешће - код мушкараца.

хиперпролактинемија синдром код жена прати ослобађању млека из млечне жлезде, које могу бити трудноће.У овом случају говоре о галакторији.Поред овог симптома, пацијенти су забринути због менструалне дисфункције и неплодности.

Код мушкараца, овај синдром је праћен смањењем или потпуним одсуством сексуалне жеље, али и одвојен од млечних жлезда.У неким случајевима мушкарци мењају природу косе, има превелик раст косе и акне.

Узроци хиперпролактинемија

разлога који изазивају ову болест, јер иначе повезан најчешће појављује са функцијом ендокриног системи.Гиперпролактинемииа због хипоталамус-хипофиза хормонални смене.Осим тога, болест може бити и независна и бити знак неке друге болести, такође повезан са ендокринопатијом.

Дакле, узроци хиперпролактинемије:

• Болести хипоталамуса.Сваки патолошки процес локализован у хипоталамусу може изазвати болест.Може бити тумор, оштећење ногу хипоталамуса, обука од зрачења.
• Патологија хипофизе.У већини случајева, патологија хипофизе појављују такве болести као Цусхинг-ов синдром, акромегалија, Нелсон синдром.Практично код 50% ових пацијената постоји симптом хиперпролактинемије.У хипофизи могу се појавити и микроскопски бенигни тумори који могу довести до поремећаја производње пролактина хормона.
• Хипотироидизам или смањена функција тироидне жлезде.
• Поремећај функције оваријума у ​​полицистичком синдрому.
• Продужени унос лекова који утичу на хормонску позадину.То укључује анти-еметике( церкуалне), контрацептиве, антидепресиве( амитриптилин).
• Болести мозга и раст тумора.Такве болести као што је енцефалитис и менингитис могу изазвати поремећај ендокриног система.
• Цироза јетре и хронични хепатитис.
• синдром хроничне бубрежне инсуфицијенције, у коме је укључен надбубрежни кортекс.

У ретким случајевима, не може да утврди узрок болести, као и стање се зове идиопатски хиперпролактинемија.У исто време примећују се сви знаци болести, али нема промена на рендгенским снимцима и прегледима који могу изазвати болест.Ово може бити мања оштећења хипоталамуса или хипофизе која нису видљива за уобичајено око.Овај тип хиперпролактинемије се назива и функционална хиперпролактинемија.

хиперпролактинемија Симптоми се могу јавити током трудноће, али се не сматра болешћу, јер током трудноће постоји озбиљан хормоналне промене и припрема за порођај и дојење.

обично нормално после порођаја и природни дојења периоду хиперпролактинемија потпуно пролази без изазивања проблема.

Дијагноза хиперпролактинемије заснива се на притужбама пацијената, испитивањима и клиничким подацима, као и лабораторијским и инструменталним студијама.Приликом прикупљања притужби посебна пажња треба посветити настанку болести.Почетак може бити акутан, на позадини потпуног здравља, али и постепеног, а ова слика је више као слика тумора.

Прелазни хиперпролактинемија и са дијагнозом болести, као и млеко ејекциону симптом посматрано у основној неплодности за неколико година.

Раније користили такав метод дијагнозе као рентгенокраниографииа, али такве слике су видљиви само од тумора ока.Микро тумори се одређују коришћењем магнетне резонанце, која је успешно коришћена последњих година.

Ниво пролактина хормона у крви игра важну улогу у дијагнози.Када функционална хиперпролактинемија његова вредност не прелази 3000 мИУ / Л.Ако је ниво пролактин дупла до 3500 до 8000 мИУ / Л, вероватноћа тумори хипофизе била 80%.

Лечење

хиперпролактинемија Када дијагноза хиперпролактинемије третман треба првенствено усмерена на разлоге који могу изазвати обољење.

Ако је узрок болести хипотироидизам, онда се врши терапија са тироидним лековима.Генерално, у третману се користе агонисти допамина( Парлодел, Сероцриптин, Бромпретин).Посебно позитивна промена и добар ефекат примећују се када се ови препарати третирају микродененомом хипофизе.Терапија лековима врши се само под надзором ендокринолога и не би требало да се спроводи самостално!

Са примарном неплодношћу задатак лечења постаје нормална менструална функција, ау том случају се спроводи хормонска терапија женским полним хормоном.

Ако је узрок болести велики тумор хипофизе( величина 1 цм или више), онда у овим случајевима, операција и уклањање тумора.У екстремним случајевима се користи метод зрачења.

Лечење болести код мушкараца требало би да почне са утврђивањем узрока болести и обнављањем хормонске позадине.Пошто се тумори хипофизе могу посматрати код мушкараца, они су подвргнути истој дијагнози као код жена.Један од разлога за болест мушкараца је независан или неконтролисан унос анаболичких лекова за изградњу мишића.Уобичајено, када се укидају анаболички стероиди, отпуштање млека из млечних ћелија престаје.