Грип - узроци, симптоми и лечење.МФ.

Са грипом барем једном у мом животу, можда, све.То није изненађујуће, јер је грипа - један од најчешћих заразних болести које могу да изазову огромне епидемија, па чак и епидемија скоро сваке године.Због тога је важно да се зна "непријатеља у лице": више је опасно, како да се заштите од ње, и како да најлакше кретање.

Зашто је грип тако чест?Зашто сваке године широм света је велики број деце и одраслих оболелих од ове свеприсутне болести, што може довести до веома озбиљних компликација?

Инфлуенза вирус је веома варијабилни.Сваке године постоје нове подврсте( линија) вируса, са којим наш имуни систем још није упознао и, према томе, не може лако руковати.То је разлог зашто вакцине против грипа не може да пружи заштиту 100% - Увек постоји могућност новог мутације вируса.

Историја грипа

Грипа је позната човечанству много векова.Прва документирана епидемија инфлуенције десила се 1580.Међутим, у то време ништа није било познато о природи ове болести.

пандемија респираторне инфекције у 1918-1920, која је заузела глобус, а звао се "Шпански грип", највероватније, није било ништа више од тешког епидемије грипа.Познато је да је Шпанац разликовао невероватну смртност - муња је довела до упале плућа и едема плућа, чак и код младих пацијената.

аутентично вирусна природа грипа постављен у Енглеској само у 1933. Смит, Андревс Лаидлав, изаберите одређени вирус утиче углавном у дисајним путевима плућа хрчака заражених испирање пацијената носне грипа и да их означен као грипа А. У 1940., Францис и Меџоткривен вирус грипа, а 1947. г Тејлор идентификовао још једну нову варијанту вируса грипа - С.

od 1940. године, прилику да се активно истраже вирус грипа и његових својстава - вирус је почео да расте у ембрионираним кокошја јаја.Од тада, проучавање грипа у велики корак напред је направљен - откривена је способност да мутира и идентификује све делове вируса који су способни варијације.Важно откриће, наравно, било је стварање вакцине против грипе.

Шта

Флу Инфлуенза - акутно вирусно обољење које може да утиче на горњи и доњи респираторни тракт, праћено тешким интоксикације, и може довести до озбиљних компликација и смрти, углавном код старијих пацијената и деце.

Флу - разноврсност акутних респираторних вирусних инфекција( Арви) и начину инфекције, и свим главним манифестација сличних САРС.Али грип изазива много више интоксикације, често је тешко и доводи до различитих компликација.

Инфлуенза вирус

за правилно формирање репрезентације о болести и прогнозу ситуације, неопходно је разумети структуру:

• РНК вируса;
• вирус и грип има интерни антигене површине: унутрашње антигене - НП( од којих сам капсид) и М( матрице слоја и мембрански протеини) - НП и М су антигени тип-специфични, тако да синтетизовани антитела немају значајан заштитни ефекат.Изван ових структура је налази липопротеин коверти спољних антигена - 2 Комплекс протеина( гликопротеин) - хемаглутинин( Х) и неураминидазе( Н)
• По антигенске структуре вируса грипа одвојена антигенски принцип на типове А, Б, Ц, и болест се може представитиједан од антигенски различитих вируса( дешава се да су једном две врсте вируса снимљен током епидемија или пандемија).Генерално, епидемије су узроковане типовима А и Б, пандемијама - типом.
• инфлуенце Вирус је подељен на 13 подтипова Х( Х1-Х13) и 10 подтипова Н( Н1-10) - Дангероус за хуману подтип првог 3. и прва Х 2 подтипа Н.
• Висока варијабилност је типа А је2 варијанте варијабилности: антигенски дрифт и антигенска смјена.Дрифт - тачкасте мутације у гену који контролише Х антиген и помак - потпуна замена једног или оба површинским антигенима, односно цијели РНК сегмената, што резултира размени генетског материјала људи и животиња грипа и то доводи до појаве нових антигенских варијанти, коменема имунитета, што је узрок епидемија и пандемија. епидемија могу наступити кад је дрифт, јер најмања промена у генотипа патогена, могу "кноцк сенсе меморијске ћелије" имуног система, а чини се да је већина становништва су не-имунизацију.

Почетком 2016. године међу становништвом људи циркулише вирусе као свињског грипа 2009 А( Х1Н1) пдм09, соја вируса грипа А( Х1Н1) са генетским променама( на подацима грипа Ресеарцх Институте), који се преносе од особе до особе, тако да позове тренутну грипчисто "свиња" није у потпуности тачна.

Узроци грипа

Извор инфекције је болесна особа.Вируси се истичу са пљувачком, спутумом, носним пражњењем - када се кашље и кијање.Вируси може достићи назалне слузнице, очи или горњих дисајних путева директно из ваздуха, у блиском контакту са пацијентом;а може одредити на површине и даље изложена слузокожа ручно или коришћењем опште хигијене пацијенту.

Тада вирус улази у слузи горњег респираторног тракта( нос, ждрело, ларинкса и трахеје), улази у ћелију и почиње да активно размножава.За само неколико сати, вирус утиче на скоро читаву слузницу горњег респираторног тракта.Вирус је веома "љубав" је слузокожу дисајних путева, и није у стању да зарази друге органе.То је разлог зашто је погрешно да се користи термин "цревни грип" - грипа не може да погоди цревне мукозе.Чешће него не, оно што је познато као цревни грип - повишена температура, интоксикације, у пратњи дијареја - вирусног гастроентеритиса.

Није баш установљено, због чега заштитни механизми репродукција вируса престане и долази до опоравка.Обично, након 2-5 дана, вирус више не пушта у животну средину, тј.болесна особа престаје да буде опасна.Симптоми грипа

инкубације за грип је веома кратак - од инфекције до првих симптома болести обично узима неколико сати до 2 дана( А, Ц) најмање до 4 дана( инфлуенца Б).

Грипа увек почиње акутно - пацијент може прецизно да наведе време почетка симптома.

Због јачине тока, грип, средњи тешки и тешки грип се ослобађа.

У свим случајевима, у извесној мери, постоје знаци интоксикације и катаралне појаве.Поред тога, у 5-10% случајева постоји и хеморагична компонента.

Интокицатион има следеће симптоме:

• првенствено високу температуру: у благој температури не подиже изнад 38 ° Ц;за инфлуенцу умерене тежине - 39-40 ° Ц;ако тешке - да порасти изнад 40 ° Ц,
• дрхтавицом,
• главобоља - поготово у чело, очи;јаки болови приликом кретања очне јабучице,
• бол у мишићима - нарочито у ногама и доњем делу леђа, зглобовима,
• слабост, малаксалост
• ,
• губитак апетита,
• могу бити мучнина и повраћање.

Знаци акутне токсичности

обицно трају до 5 дана.Ако је температура дуже чува ће вероватно имати бактеријске компликације.

катаралног симптоми потрају у просеку 7-10 дана:

• ринитис.
• Бол у грлу.
• Кашаљ у једноставан је обично суви кашаљ.
• Слабост гласа.
• Исцртава очи, водене очи.

хеморагијске појаве:

• Минор хеморагија или васодилатација беоњаче
• крварења у слузокожу: примјетно је у устима, очи
• Крварење из носа
• То је карактеристична грипа - црвенило лица у општем бледило
• појаву крварења у кожи - врло неповољан знакса становишта прогнозе.

грип АХ1Н1 могуће дијареју.

Флу симптомс захтевају медицински хитни случајеви:

• ​​температури од 40 ° Ц и изнад.
• Складиштење топлоте дуже од 5 дана.
• јака главобоља која не иде када се узме лекове против болова, нарочито у локализацији на врату.
• Недостатак даха, брзо или нерегуларно дисање.
• Конфузија - заблуде или халуцинације, несвестица.
• Конвулзије.
• појава хеморагијске осип на кожи.

Са свим овим симптомима, као и појаве других узнемирујућих симптома, који нису укључени у слици једноставног грипа, требало би одмах потражити лекарску помоћ.

Ко носи тежи грипа

особа са хроничним кардиоваскуларних болести: посебно урођених и стечених болести срца( посебно митралне стенозе).
Појединци који пате од хроничне плућне болести( укључујући астму).
дијабетичара.
болесника са хроничном болешћу бубрега и крви.
Трудноћа.
Старији људи старијих од 65 година, јер у већини случајева имају хроничну болест у различитим степенима.
Деца испод 2 године старости и особе које пате од имунодефицијенције, такође су подложни развоју компликација грипа.Компликације грипа

вирусних компликација грипа

примарне вирусне упале плућа - врло озбиљне компликације грипа.Због ширења вируса из горњег респираторног тракта низ бронхијалних дрвећа и плућних лезија.Болест стално напредује.Интоксикација са изражена у екстрема постоји краткоћа даха, понекад са развојем респираторне инсуфицијенције.Постоји кашаљ са оскудни спутума, понекад помешан са крвљу.За вирусне упале плућа предиспонирати срчаних болести, посебно митралне стенозе.

токсичног шока - екстремно степен интоксикације са оштећеним функционисањем виталних органа: посебно кардиоваскуларног система( постоји изражен убрзање срчане фреквенције и критичног пад крвног притиска) и бубрега.Прва манифестација заразно-токсичног шока.

миокардитис и перикардитис - као грипа компликације са којима се сусрећу у току пандемије "шпанског грипа".Тренутно су изузетно ретки.

Бактеријске компликације грипа

Ин грипа знатно смањује отпорност на природне других инфекција.Све резерве организам троши за борбу против вируса, тако да бактеријске инфекције су везани за клиничке слике веома често.Посебно у присуству било каквих хроничних бактеријских болести - све после страдања грип имају тенденцију да ескалира.

• Бактеријска пнеумонија.Обично после 2-3 дана акутног тока болести, после побољшања, температура поново се повећава.Постоји кашаљ са жутом или зеленом спутумом.Важно је да не пропустите почетак ове компликације и да почнете третман на време са правилно одабраним антибиотиком.
• Отитис, синуситис, фронталитис.Бактеријска запаљења назалних синуса и уха су можда најчешће компликације грипа.
• Гломерулонепхритис - запаљење бубрежних тубула, што је пропраћено смањењем функције бубрега.
• менингитис, енцефалитис - запаљење мембране и / или можданом ткиву.Најчешће се јавља код пацијената са ризиком, углавном пати од имунодефицијенције.
• Септични услови су услови који прате гутање и накнадна репродукција бактерија у крви.Изузетно тешки услови, често погубни.

грипа Лечење дрога без третман инфлуенце

Пеацефул, боље мировање за 5 дана.Није потребно током акутног периода болести( као да то није желео) да читају, гледају телевизију, рад на рачунару.Ово осиромаше већ ослабљен организам, продужава време болести и ризик од компликација.

Обилно топли напитак најмање 2 литра дневно.Боље богати витамином Ц - чај са лимуном, подигнути бокови, мрс.Дневно пије већу количину течности, болесно лице врши детоксикацију - тј.убрзано уклањање из тела токсина, који се формирају као резултат виталне активности вируса.Антивирусна терапија

Интранасал интерферон: леукоцита 5 капи у нос 5 пута дневно, Гриппферон 2 - 3 капи 3 - 4 пута дневно за прва 3 - 4 дана.
инфлуенза γ-имуноглобулина даван пацијентима који пате од имунодефицијенције
римантадин - антивирусно средство.Третман римантадин је боље да почне првог дана болести, а најмање најкасније у року од 3 дана.НЕ препоручује узимање лека деци испод 12 година старости, труднице, особе са хроничним обољењима јетре и бубрега.НИЈЕ ефикасан у свињском грипу.Лечење траје 3 дана.
Оселтамивир( Тамифлу). Лечење треба почети првог дана болести.Предност је могућност оселтамивира користи код деце испод 12 година старости и да делује против вируса АХ1Н1 .Ток третмана је 3-5 дана.

Неспецифично терапија за

грипа - Нестероидни анти-инфламаторни лекови: парацетамол, ибупрофен, диклофенак.Ови лекови имају антиинфламаторни ефекат, смањити телесну температуру, смањити бол.Могу да добију ове агенте у саставу медицинског типа прашкова Цолдрек, Тера -. Грипе, итд Треба запамтити да смањењем температуре испод 38 ° Ц, није потребно, јер је на овој телесне температуре у механизме тела одбране су активирани од инфекција.Изузеци су болесни, склони конвулзијама и мала деца.

Деца су контраиндикована у узимању аспирина. аспирин током вирусне инфекције може изазвати озбиљне компликације - Реие синдром - токсично енцефалопатија, манифестује напади и кома.

- Антихистаминици су лекови који се користе за лечење алергија.Имају снажно анти-инфламаторно дејство, чиме се смањује све знаке упале: назална конгестија, мукозе едем.Припреме прве генерације ове групе - дифенхидрамин, супрастин, тавегил - имају споредне ефекте: изазвати поспаност.Друга генерација Лекови - Лоратадине( Цларитин) фенистил, семпрекс, зиртек - они немају ефекта.

- Капи за нос.Васоконстриктивни падови за нос смањују едем, олакшавају загушење.Међутим, ово није тако сигуран лек као што се можда чини.С једне стране, током САРС мора применити капи за смањење отока и побољшати одлив течности из синуса да се спречи развој синуса.Међутим, честа и продужена употреба вазоконстрикцијских капи је опасна у развоју хроничног ринитиса.Неконтролисана примена лекова изазива значајно задебљање назалне мукозе, што доводи до зависности капљица а затим сталном назалну загушења.Лечење ове компликације је само хируршко.Стога, морамо строго придржавају употребом режима дроп: не дуже од 5-7 дана, не више од 2-3 пута дневно.

- Испирање носа.Против прехладе и за превенцију болести горњих дишних путева и компликација применити назалну испирање.Међутим, већина решења за третман назални аеросоли за формирање готових средње носне процедуру за наводњавање, а не директно Испирање.Наводњавање, за разлику од прања, може само смањити густу конзистенцију назалних секрета, али неће решити проблеме са њиховим уклањањем заједно са штетним бактеријама.Након наводњавања, слузница се брзо исушује, што додатно отежава ринитис, изазива отицање.Испирање такође доприноси смањењу запаљења, побољшали слузокожу носа и смањити рад развоја компликација болести.Савремени методи укључују прање носних пролаза са специјалним антисептичним агенсима.На пример, компоненте за припрему "Долпхин" се у синусима, разблаживањем слузи угрушака и наравно да их напоље.

- Лечење боли грла.Најефикаснији начин( што је такође највише допало многи) - је испирање дезинфекцију решења.Могуће је користити екстракте жалфије, камилице, као и спреман за употребу решења, као што је фуратсилин.Исперивање треба да буде често - сваких 2 сата.Осим тога, могуће је применити дезинфекцију спреј: Гексорал, итд биопарокс

- препарати за кашаљ. .Сврха третмана кашља је смањење вискозности флегма, чинећи га текућим и лако кашљање.Важно је за овај режим пијења - топли напитак разблажи спутум.Ако имате проблема са искашљавање може да потраје искашљавање лекове као што су АЦЦ, мукалтин, бронхолитин итд До нот станд алоне( без консултације са лекаром) да преузме лекове који потискују рефлекс кашља. - То може бити опасно.

- Антибиотици - не би требало користити.Антибиотици су потпуно немоћна против вируса, они се користе само у случају бактеријских компликација.Због тога антибиотици не би требало користити без прописивања доктора, колико год желите.Ове су небезбедне за припрему тела.Поред тога, неконтролисана употреба антибиотика доводи до појаве отпорних облика бактерија.

грипа Превенција

Пре свега је важно да се избегне контакт са вирусима на слузокоже носа, очију или уста.Због тога је неопходно ограничити контакт са људима који су болесни.Поред тога, морамо имати на уму да вируси могу задржати неко време у личну негу болесна особа, као и на разним површинама у просторији у којој се налази.Стога је важно да оперете руке након контакта са објектима на којима могу остати вируси.Не додирујте нос, очи, уста прљавим рукама.

Треба напоменути да сапун свакако не убија вирусе грипа.Прати руке сапуном и водом изазива механичко уклањање микроорганизама из руку, што је сасвим довољно.Што се тиче разних дезинфекцију лосиона за руке - нема увјерљив доказ да садрже супстанце штетан утицај на вирусе.Стога је употреба таквих лосиона за спречавање прехладе потпуно неоснована.

Осим тога, ризик од уговарања АРВИ директно зависи од имунитета, тј.отпор тела на инфекције.

да одржавају нормалну имуног система мора:

правилно и потпуно храњен: храна треба да садржи довољно протеина, масти и угљених хидрата и витамина.У јесен и пролеће, када је смањена количина воћа и поврћа у исхрани, додатни пријем комплекс витамина.

• Редовно вежбајте, пожељно на отвореном, укључујући брзу вожњу.
• Обавезно је пратити режим мировања.Одговарајући одмор и пун сан су изузетно важни аспекти за одржавање нормалног имунитета.
• Избегавајте стрес.
• Престаните пушити.Пушење - моћан фактор смањење имунитет, што има негативан утицај како на укупну отпорност на инфективне болести, а локалној заштитне баријере - у назалне мукозе, душник, бронхија.

вакцина против грипа Вакцине против грипа се ажурирају на годишњем нивоу.Вакцинација је вакцина развијена против вируса који циркулише у претходном зимском периоду, тако да њена ефикасност зависи од тога колико је близу та вируси присутни.Међутим, познато је да се уз поновљене вакцинације повећава ефикасност.Ово се приписује чињеници да формирање антитела - заштитних антивирусних протеина - у претходно вакцинисаних особа је бржа.

Које вакцине постоје?

сада развио 3 врсте вакцина:

целе вакцина против вируса - вакцине, које су саставни вируса грипа - уживо или неактивни.Сада ове вакцине се практично не користе, јер имају бројне нежељене ефекте и често изазивају болест.Сплитске вакцине
су подељене вакцине које садрже само део вируса.Имају знатно мање нежељених ефеката и препоручују се за вакцинацију одраслих.
Субунитне вакцине су високо пречишћене вакцине које практично не узрокују нежељене ефекте.Могућа употреба код деце.

Када је најбоље да се вакцинишете?

Најбоље је да се вакцинише унапред пре него што се епидемија развије - од септембра до децембра.Вакцинисани током епидемије је могуће, али се мора имати на уму да је имуни систем формира у року од 7-15 дана, током којих је најбоље да изврши додатне превентивне антивирусних средстава - попут римантадин.

Вакцина Безбедност:

Као што је већ поменуто, због веће сигурности је боље да користите вакцине највише пречишћени субјединице.

• нежељене реакције:
  
  локалне реакције, као што су црвенило, које се држе за 1-2 дана
• системских реакција: грозница, малаксалост, језа, болови у мишићима.Они су прилично ретки и такође се јављају у року од 1-2 дана
• Алергија на компоненте вакцине.Мора се имати на уму да је вакцина не треба давати људима са нетолеранције према пилећег протеина која су вируси за вакцине порасла са употребом овог протеина, а вакцине садрже трагове њега.Ако сте алергични на вакцине против грипа, онда не можете да се вакцинишете.Емергенци

профилаксу инфлуенце у случају избијања болести у затвореним колективно или током грипа епидемије Пресађивање ефикасности је знатно смањен, јер је потребно бар 1-2 недеље да се формира потпуни имунитет.

Стога, ако вакцинација није спроведена, нарочито код људи под ризиком, препоручује се превентивни антивирусни лек.

• Римантадин се узимају дневно у исто време у дози од 50 мг не више од 30 дана.
• Оселтамивир( Тамифлу) у дози од 75 мг 2 пута дневно током 6 недеља.
• За хитну превенцију, такође је могуће користити специфични имуноглобулин против инфлуенце, нарочито код пацијената са имунодефицијенцијом.