Cholinesteraza v serumu
Referenčne vrednosti aktivnost holinesteraze seruma - 5300-12900 IU / L.
v človeških tkivih, obstajata dve različni vrsti encima: acetilholinesteraze( "pravi" holinesteraze), lokalizirane predvsem v živčnem tkivu, skeletnih mišicah in nizko koncentracijo v eritrocitih;in serumski ali pseudocholinesterase, ki je razširjena, je prisotna v jetrih, trebušni slinavki, jetrih v krvni obtok izločajo. Serum holinesteraza je encim, ki katalizira hidrolizno reakcijo acetilholina.
Določanje aktivnost holinesteraze v serumu največjega kliničnega pomena za diagnostiko zastrupitev fosforor-ganić strupenih snovi in insekticidov, kot tudi indikator proteina sintetična jetrih in odkrivanje atipičnih encimov variant( dibucaine odporne oblika).
Organofosfat zastrupitve snovi in insekticidi spremlja izrazito zmanjšanje aktivnost holinesteraze. V hudih kroničnih boleznih jeter se močno zmanjša, še posebej pri cirozi. Znatno zmanjšanje aktivnosti holinesteraze opazimo tudi pri razširjenih blastomatičnih jetrnih lezijah. V začetnih fazah obstruktivne zlatenice se zelo redko pojavi zmanjšanje aktivnosti holinesteraze.
oster padec aktivnost holinesteraze - tipična manifestacija motnje proteina sintetična delovanja jeter pri bolnikih z virusnega hepatitisa razvoja akutne odpovedi jeter, stopnja njeno zmanjšanje obratno sorazmerna resnosti bolezni. Najnižje vrednosti so opažene pri bolnikih nekaj dni pred nastankom hepatične kome. Kljub temu, daljši razpolovni čas v serumu holinesteraze( 7-10 dni) zmanjšuje njene možnosti pri diagnosticiranju akutno odpovedjo jeter. Ko
MI občutno zmanjšanje aktivnost holinesteraze ob zaključku prvega dne bolezni, ki jo povzroča šok, kar je povzročilo resno škodo na jetrih.
nedavne študije tega encima se pogosto uporablja za nadzor nad uporabo relaksanti v kirurški praksi. Kurarinske podobna snov( suxamethonium jodid, itd), uporabljene v operaciji za sprostitev mišic, običajno hitro uničijo, prednostno krvnem serumu holinesteraze. Resnih posledic uporabe teh sredstev( s podaljšanim apneje, holinergični šok) so možne po pridobljeno pomanjkanje holinesteraze( pogosto kroničnih bolezni jeter), in v svojem prirojenih okvar. Ko
nefrotski sindrom opazili povečano aktivnost holin esteraze, ki je povezana s povečano sintezo albumina v jetrih, zaradi hitre izgube fine frakcije proteina v urinu. Včasih je opazno tudi povečanje aktivnosti holinesteraze pri debelosti in bivši sodni enteropatiji.
rahlo povečanje aktivnost holinesteraze včasih mogoče hipertenzije, diabetesa, tetanusu, horee, manično-depresivne psihoze, depresivne nevroze, anksioznost.