Aspartat aminotransferaza v serumu

Referenčne vrednosti aktivnosti AST v serumu so 10-30 IU / l.

AST katalizira transfer amino skupino s asparaginske kisline( aminokisline) na a-ketoglutame kisline( keto kisline).AST je razširjen v človeških tkivih( srce, jetra, skeletne mišice, ledvice, trebušna slinavka, pljuča itd.).Obstajajo mitohondrijski in citoplazemski izoencimi AST.Običajno krvni serum vsebuje le citoplazemski( citosolni) izoencim AST.

Povečana aktivnost AST v krvi so opazili pri številnih boleznih, zlasti pri prizadetih organov in tkiv bogatih tega encima. Najbolj dramatične spremembe v delovanju AST se pojavijo, ko vpliva srčna mišica. Povečana je encimska aktivnost pri 93-98% bolnikov z MI.

V klinični praksi je hkratna določitev delovanja AST in ALT v krvi našla široko uporabo;prinaša veliko več kliničnih podatkov o lokalizaciji in globini lezije, o aktivnostih patološkega procesa;omogoča napovedovanje izida bolezni. Ko MI

AST po 6-8 urah poveča v serumu, najvišjo aktivnost ga doseže po 24-36 urah in se zmanjša na normalno raven dan 5-6.Razširitev območja MI povzroči nastanek drugega cikla povečane aktivnosti. Stopnja povečanja aktivnosti ACT odraža maso miokarda, vključenega v patološki proces. Včasih je aktivnost AST poveča pred pojavom elektrokardiografske znake srčnega infarkta, in ne zmanjšanje svoje ravni po 3-4 dni prognostično neugodna bolezni. Z MI se lahko aktivnost AST v krvi poveča 2 do 20-krat.

Pri angini pektoris aktivnost AST običajno ostane znotraj običajnih meja. Vendar pa kažejo nekateri avtorji povečala AST v hudo boleznijo koronarnih arterij v prvih 24 urah po napadu in normalizacijo 2., vsaj tretji dan po napadu, kot tudi v daljših napadih paroksizmalno tahikardijo.

AST se poveča tudi z akutnim hepatitisom in drugimi hudimi poškodbami hepatocitov. Zmerno povečanje opazimo z mehansko zlatenico, pri bolnikih s metastazami v jetrih in cirozo. Koeficient de

Sl. Algoritem za klinične odločitve pri ugotavljanju etiologije poškodbe jeter z vrednostmi aktivnosti ACT

Sl. Klinična odločitev algoritem za določanje etiologije aktivnosti bolezni jeter vrednosti ACT

Ritis, t.j. razmerje AST / ALT, praviloma enako 1,33, na jetrih pod to vrednostjo in bolezni srca - zgoraj.

Vrednosti aktivnosti ACT( mejne vrednosti za klinične odločitve) pri ugotavljanju klinične diagnoze poškodb jeter so predstavljene na sl.Številni kazalniki so multiplikatorji, pomnoženi z vrednostjo zgornje referenčne meje za AST.