Kaj naj naredim, ko je akutni napad glavkoma?
Vsaka kršitev delovanja oči zahteva zdravniško pomoč.Ostri napad glavkoma na splošno ne more storiti brez nujne oskrbe, saj je njena zapletenost v odsotnosti ali nepravilnosti zdravljenja lahko neozdravljiva slepota.
Zakaj se poveča intraokularni tlak
Vzroki, ki vodijo v nastanek glavkoma, niso dobro razumljeni. Predvidoma se tak napad zgodi po prenosu hudega stresa. Zagon razvoja glavkoma je lahko žalostna novica o smrti ljubljene osebe, spor, povzroča materialno škodo in druge težave, ki povzročajo navdušenje.
Poleg tega lahko napad privede do učinkov atropina in njegovih derivatov. Zato je atropin pri starejših ljudeh dovoljen samo v primerih, ko predhodno merjenje intraokularnega tlaka proizvaja kazalnike, ki so znotraj običajnega območja. Razvoj glaukoma je nagnjen k staranju ljudi. Pri osebah, mlajših od petdeset let, je zelo redko. Statistični podatki kažejo, da akutni napad glavkoma prehiteva ljudi nad šestdeset let.
Kako glaukom razvije
V večini primerov akutni napad glavkoma ima tako imenovane predhodnike. To je tančica pred očmi( zamegljenost) in videz mavričnih krogov, ki obkrožajo vir svetlobe. Takšni pojavi so posledica nenadnega in hitrega povečanja intraokularnega tlaka, kar ima za posledico krvavitev presnovnih procesov na roženici. Rezultat je zameglitev roženice, kar pojasnjuje videz tančice pred očmi.
Motivnost roženice vodi tudi do oblikovanja prelivnih krogov.Če pacient pogleda na vir svetlobe, se okrog njega oblikuje mavrica. Podobno je mavrični krog pred očmi absolutno zdrava oseba, če pogledate sonce v megleno vreme ali po dežju.
Ljudje, ki imajo zaseg glavkoma, prvič ne pripisujejo pomembnosti takim manifestacijam. Predhodi glavkoma se lahko začnejo pojavljati celo nekaj let pred razvojem same bolezni. Ampak tisti ljudje, katerih zaseg je že prišel prvič, vedo, da je videz mavrice in zameglitev prvi simptom napada glaukoma, zato ne odlašajte s potovanjem do oftalmologa. Takšni bolniki potrebujejo nujno nego enako kot osebe s primarnim napadom.
Simptomi akutnega napada
Vendar takšni predhodniki morda sploh niso prisotni. V tem primeru je napad popolnoma nepričakovan za pacienta. Simptomi akutnega napada glavkoma so hitro naraščajoča bolečina v očeh, ki se zdi, da leze po celotni površini glave. Glaukom spremlja tudi prisotnost fotofobije. Glavobol lahko doseže tako intenzivnost, da povzroča slabost in celo bruhanje.
Splošno zdravstveno stanje pacientov se poslabša: začne teči hladno, kar kaže na močno povečanje telesne temperature, upočasni impulz, možne so druge manifestacije motenj srčno-žilnega sistema. Včasih bolečina postane neznosna, bolnik izgubi sposobnost, da uresniči svoja dejanja, včasih izgubi zavest.
Ti klinični znaki so podobni simptomom številnih bolezni, kar močno otežuje hitro oblikovanje pravilne diagnoze. Zato se pogosto pacienti v reševalni postaji prenašajo v terapevtske, infekcijske oddelke ali nevralgijo s predpostavko zastrupitve, infekcijskih ali kardiovaskularnih bolezni in drugih patologij, ki imajo podobno klinično sliko. Vendar pa je površinski pregled oči dovolj, da opazijo spremembe v enem od njih, saj obe očesi redko prizadenejo hkrati, še posebej pri prvem pojavu bolezni.
Akutni napad glavkoma lahko razlikuje med zdravstvenim delavcem na srednji ravni. Znaki te bolezni so rdečina beljakovin za oči, dilatiran učenik, ki ne odziva na svetlobo, spremenjena barva učenca. Za ostrega napada je značilen zelenkasti odtenek učenca. Toda glavni simptom, ki omogoča razločevanje glavkoma pred drugimi očesnimi boleznimi, je močno zbadanje očesa.Če se dotaknete očesa s prsti, se zdi, da se dotaknete trdega materiala, kot je kamen. Z enostranskim zasegom, za večje zaupanje v pravilnost diagnoze, se lahko za primerjavo počutijo bolne in zdrave oči pacienta, njihova trdota se bo bistveno razlikovala.
Prva pomoč in kvalificirana terapija za napad glavkoma
Zdravljenje akutnega napada glavkoma poteka v očesnem oddelku. Potrebno je nujno merjenje intraokularnega tlaka. Dobljeni kazalniki morajo biti navedeni v zdravstveni anamnezi. Nujna oskrba za akutni napad glavkoma je izvedba aktivnosti za zmanjšanje krvnega tlaka in anestezije. Pri napadu je treba sprejeti znotraj 0,5 g Diamoksa, Diakarba ali Fonurita. V bolečem očesu je treba uporabiti več kapljic 1 % pilokarpina.Če obstaja rešitev Armin ali Phosphacol pri roki, lahko kapljate nekaj kapljic katere koli od njih.
Nadaljnje zdravljenje bo predpisal oftalmolog. Včasih je za ohranitev vida nujno opraviti nujno operacijo. Zato bi morali takoj poiskati pomoč.Najbolje je, da se takoj po prvem simptomu glavkoma - mavričnih krogov in megle - posvetuje z očetom, ker lahko pove, kako se izogniti pojavu akutnega napada ali se pripraviti na to.Če je bolnik popolnoma obveščen o potrebnih ukrepih v primeru napada, se je mogoče izogniti negativnim posledicam.